Патологія варикоцеле -• це локальне захворювання судинної системи, виражене в збільшенні просвіту вен гроздьевідних переплетення канатика насінники. Подібна венозна патологія може проявлятися і як венозна недостатність нижніх кінцівок , Розтягнення вен в прямій кишці (геморой). Варикоцеле відноситься до чоловічих захворювань незалежно від віку представника сильної статі. Патологія має схильність до прогресування, тому за ступенем тяжкості підрозділяється на кілька стадій. Почнемо розбиратися в суті захворювання з варикоцеле 1 ступеня.
Класифікація варикоцеле
Появі варикоцеле схильні підлітки під час активного етапу статевого дозрівання. Стадія варикоцеле, розвинувшись, вже не змінюється. Практично виключені випадки, коли ступінь варикоцеле переходить з однієї в іншу. 
Залежно від стадії вираженості венозної патології і від зміни трофіки в яєчку, варикозне розширення вен чоловічих статевих органів кваліфікують:
- Варикоцеле 1 ступеня виявляє себе тільки при обстеженні пацієнта ультразвуком.
- Варикоцеле 2 ступеня виявляється методом промацування в положенні хворого стоячи.
- Варикоцеле 3 ступеня прощупується в положенні як стоячи, так і лежачи.
- Варикоцеле 4 ступеня вже помітно при візуальному дослідженні.
Найчастіше з’являється варикоцеле зліва . Пояснюється варикоцеле лівого яєчка тим, що саме з лівого боку пролягає насіннєва вена, що впадає далі в ниркову артерію. Випадки правобічної патології вен або двосторонньої виявлялися вкрай рідко. Варикозне розширення вен з правого боку може відбуватися при симптоматичному, тобто вторинному варикоцеле, коли відбувається зміна геометрії статевої нижньої вени внаслідок чого порушується відтік від яєчка. Буває також варикоцеле первинне, його ще називають ідіопатичним, яке протікає без симптомів.
Залежно від перебігу хвороби, венозну патологію статевих органів чоловіки поділяють:
Причини появи варикоцеле
Джерела виникнення венозної патології можуть бути механічними, генетичними, анатомічними.
Механічні причини варикоцеле 1 ступеня:
- Постійне передавлювання вен сім’яного канатика може виникати через пухлинних процесів в статевих органах, хронічних закрепів (здавлювання вен каловими масами), грижового освіти.
- Збільшення внутрішньоутробного тиску крові через тривалого напруження м’язів живота. При цьому відбувається складне становище відпливу в порожнисту нижню вену, і виникає застійне явище.
- Зсув лівого яєчка вниз при одночасній недостатності скоротливої м’язи мошонки.
- Защемлення ниркової вени з лівого боку додатковим її судинним стволом.
- Здавлювання ниркової вени брижової верхньої артерією або аортою.
- Тривале перебування в положенні стоячи.
- Механічне пошкодження мошонки.
- Тривалі велосипедні або верхові прогулянки.
Анатомічні причини варикоцеле першого ступеня:
- Недостатність венозних клапанів або їх відсутність в лівій вені яєчка.
- Злиття з лівого боку ниркової та яичковой вени під прямим кутом.
- Яєчковая вена довше зліва, ніж справа.
Спадкова схильність до варикоцеле 1 стадії:
- Атеросклероз, варикозне розширення вен нижніх кінцівок.
- Венозна недостатність, тонкі й ослаблені судинні стінки.
- Пороки венозних клапанів.
- Відхилення в розвитку сполучної тканини.
Інші фактори, що впливають на розвиток варикозної патології чоловічих статевих органів:
- Самозадоволення з механічним пошкодженням статевих органів.
- Вегетативні розлади судинної системи.
- Патології, пов’язані зі зниженням рівня тестостерону.
- Деякі венеричні захворювання.
Симптоми варикозу чоловічих статевих органів
Варикоцеле розвивається повільно і на першій стадії взагалі ніяк себе не виявляє. Людина може і не підозрювати, що у нього венозна патологія дітородних органів поки не побуває з якої-небудь іншої причини у уролога. Зазвичай варикоцеле другого ступеня або першої виявляється на профілактичному огляді або при проходженні медичної комісії. Але у виняткових випадках і на початковому етапі можуть простежуватися деякі типові ознаки варикозної патології вен статевих органів чоловіки.
При варикозному розширенні вен статевих органів чоловіки першої стадії можуть спостерігатися тягнуть і ниючі відчуття в яєчках, мошонці, паху. Для дискомфорту характерно посилюватися при ходьбі, фізичному перевтомі, статевому збудженні і зникати, коли людина приймає лежачу позу під час сну або відпочинку.
Варикоцеле 2 ступеня:
- Посилюються відчуття характерні для першої стадії варикозної патології.
- Болі віддають вниз живота, відчувається в основному при фізичному перенапруженні.
- Больовий синдром поширюється на нирки.
- Спостерігаються розлади статевої функції.
Варикоцеле 3 стадії:
- Все, раніше перераховані симптоми починають турбувати з подвоєною силою. Пацієнт може виявити зміни мошонки, виражені в асиметрії яєчок. На цьому етапі нерідкі випадки розвитку чоловічого безпліддя.
- Відбувається обвисання мошонки, патологія посилюється при ходьбі і, особливо в жарку пору року.
- Тягне, палять, колючий або тупий біль в сім’яного канатика, яка може поширюватися на поперек, стегно, низ живота, промежину, статеві органи.
- Відчуття в паховій районі тяжкості.
Третя і друга стадія варикозного розширення судин чоловічих статевих органів схожі тим, що всі симптоми яскраво виражені при знаходженні людини в вертикальному положенні. Варто прийняти горизонтальну позу, як ознаки варикозної патології стихають.
Варикоцеле другій стадії, і тим більше третьої, може супроводжуватися прискореним сечовипусканням і особливо в нічний час доби. Крім розлади статевої функції може спостерігатися загальна слабкість, втрата нормального апетиту, відхилення сперматогенезу. З боку психіки варикоцеле проявляється у формі уразливості, плаксивості, депресивних станів.
Методи лікування чоловічої варикозної патології
Консервативне лікування може бути ефективно на першій, максимум на другій стадії варикозного розширення вен чоловічих статевих органів. Полягає воно в дотриманні певних, цілком простих умов. Як медикаментозної терапії призначаються тільки препарати венотоникі кошти, які очищають і зміцнюють судинну систему. Якщо пацієнт має схильність до здуття живота або запорів, щоб не допускати внутрішньочеревного тиску, потрібно приймати відповідні кошти від метеоризму і для нормалізації стільця.
Умови, які необхідно дотримуватися при варикоцеле:
Багато представників сильної статі задаються питанням, чи потрібна операція при діагностуванні варикозної патології чоловічих статевих органів або можна обійтися стандартною схемою лікування. Лікувати варикоцеле можна за допомогою консервативних методів, тільки якщо венозна патологія не має стрімку тенденцію до прогресування. При гострому протіканні варикозного розширення вен чоловічих статевих органів, сильних болях, неможливості вести повноцінне статеве життя і мати дітей необхідно оперувати пацієнта. Хірургія зараз має цілий арсенал випробуваних і надійних методів, в тому числі і виправлення варикоцеле мікрохірургічним способом.
Загрузка...
