Захворювання внутрішніх, життєво важливих органів, завжди лякають і часто погано переносяться організмом. Людина швидше звернеться до лікаря, якщо є візуальні симптоми (почервоніння та ін.), Але гепатит в початкових стадіях протікає безсимптомно. Перші ознаки захворювання з’являються, коли хвороба прогресує. Для діагностики використовуються маркери вірусних гепатитів. Щоб зробити аналіз, необхідно звернутися до лікаря і здати зразок крові для дослідження.
Аналізи
За допомогою аналізів крові починаються діагностичні процедури практично будь-якого захворювання. Діагностичний процес може включати в себе один або кілька відомих маркерів. Як правило, стандартне дослідження складається з мінімального набору показників. Якщо тест буде позитивний, призначаються додаткові дослідження, які дозволяють визначити не тільки наявність, але і форму, а також стадію захворювання. 
Особливою формою гепатиту є аутоімунний. Під час розвитку хвороби організм людини виділяє особливі антитіла, які атакують здорові клітини печінки. Причина цього патологічного процесу на сьогоднішній день невідома. При цьому в 25% випадків аутоімунний гепатит протікає абсолютно безсимптомно і діагностується лише після розпочатого цирозу печінки. В якості маркерів аутоімунного гепатиту використовуються ASMA і AMA. У хворого можуть бути виявлені обидва типи антитіл, або одне з них.
Шляхи зараження
Основний спосіб передачі гепатиту — орально-фекальний, передбачає утримання вірусу в фекальних масах зараженого. Також необхідний контакт здорової людини з продуктами життєдіяльності хворого. Всупереч розхожій думці, заразитися гепатитом можна не тільки через відвідування туалету. Залишки вірусу можна виявити на поручнях у громадському транспорті, побутових предметах загального користування, на журналах в громадських місцях і т.д. Вірус потрапляє на руки здорової людини, а потім в ротову порожнину. Тому важливо дотримуватися норм гігієни і мити руки з милом перед їдою.
Існують й інші шляхи зараження:
- Типи захворювання B, C, D, G можуть передаватися під час незахищеного сексуального контакту. Люди, які ведуть активне статеве життя, а також працівники секс-індустрії входять в групу ризику. Аналіз на виявлення маркерів гепатиту лікарі рекомендують здавати кожні 3 місяці.
- При хірургічних операціях з використанням донорської крові 2% біологічного матеріалу може містити вірус гепатиту. Тому перед переливанням необхідно проводити додаткове дослідження матеріалу.
- Пірсинг, татуаж та інші процедури з використанням голок можуть переносити інфекцію. Сучасне обладнання і підтримка санітарних норм в салонах допомагає уникнути розповсюдження хвороби.
- Вертикальний спосіб зараження (від матері до плоду, що розвивається) лікарі спостерігають дуже рідко. Але в разі, коли жінка захворіла на гостру форму вірусу в 3 триместрі, ймовірність зараження плода значно збільшується.
- Майже в 40% випадків зараження вірусним гепатитом джерело залишається невідомим.
Типи А і Е
Форма захворювання типу А, різновид вірусного гепатиту, яка є найпоширенішою. Аналіз крові на маркери вірусного гепатиту типу А доцільно проводити після інкубаційного періоду вірусу. До появи перших симптомів захворювання може пройти від 7 до 50 днів. Однак якщо мав місце контакт із зараженою людиною і є підозра про передачу вірусу, лікарі рекомендують провести кілька досліджень в різний час.
Симптоми захворювання нагадують звичайну застуду, супроводжуються збільшенням температури тіла і ознобом. Лікування зазвичай буває успішним і не захворювання проходить швидко. Зустрічаються і важкі випадки, коли пацієнту необхідна госпіталізація і введення спеціальних препаратів для підтримки печінки, а також зниження токсичної дії вірусу.
Тип гепатиту Е дуже схожий за зовнішніми ознаками і симптомами на вірус типу А. часто при діагностиці використовуються маркери для визначення обох типів для точної ідентифікації вірусу. Гепатит Е протікає важче і дуже небезпечний для жінок у стані вагітності. Для діагностики використовуються такі маркери.
- IgM анти-HAV. Цей тип антитіл виробляється, коли організм активно бореться з вірусом типу А. діагностується гостра форма захворювання.
- IgG анти-HAV. Антитіла типу G присутні в організмі хворого, якщо він перехворів захворюванням або ж гепатит перейшов в хронічну форму.
- IgM анти-HEV. Особливий вид антитіл, який відповідає гострого вірусного гепатиту Е.
- IgG анти-HEV. Успішно вилікувана або хронічна форма гепатиту Е.
Типи В і D
Маркери гепатиту B використовуються для діагностики гострої і хронічної форм захворювання. Перенесення гепатиту Б може походити від пацієнта до пацієнта при статевому контакті. Також це вірусне захворювання передається через кров. Можливе зараження від матері до плоду, передача вірусу через ін’єкції та ін. Симптоми захворювання починаються з легкого нездужання, підвищення температури, болю в суглобах.
Дослідження на маркери гепатиту D часто призначаються в парі з аналізом на тип В. Вірусний тип D є своєрідним супутником інше виду захворювання, що ускладнює лікування і провокує розвиток ускладнень. Для діагностики використовується кілька унікальних типів маркерів. Розшифровка результатів представлена в табличному вигляді.
HBsAg
HBeAg
анти НВc IgM
анти НВc
сум анти НВе
анти НВs
HBV ДНК
Результат
+
+
+
+
—
—
+
Аналіз позитивний, у пацієнта діагностується гостра форма захворювання. Штам гепатиту природний, найпоширеніший.
+
—
+
+
—
—
+
Різновид позитивного аналізу гострого гепатиту. При цьому у хворого штам вірусу, що піддався мутації.
+
—
+/-
+
+
—
— /+
Результат аналізу, при якому діагностується вилікувана гостра форма захворювання.
+
+
+/-
+
— /+
—
+
Такі показники характерні для хронічної форми захворювання в стадії загострення.
+/-
— /+
— /+
+
+/-
—
— /+
+
—
—
+
—
— /+
—
Вироблення організмом деяким видів маркерів гепатиту B пояснюється У «здоровимВ» носительством. При цьому людина-носій не хворіє сам, але заразний для оточуючих.
—
—
—
+
— /+
+
—
Типовий результат після перенесеного вірусного типу захворювання.
—
—
—
+
— /+
—
—
Неясні результати, які можуть бути наслідком перенесеної хвороби в минулому, хронічної форми захворювання в латентній стадії. Також такий результат можливий у пацієнтів після вакцинації. В інших випадках така відповідь від лабораторії вважається хибнопозитивним.
—
—
—
—
—
+
—
Тип С
Найважча форма захворювання, це тип гепатиту С. В даний час немає вакцини від цього виду гепатиту. Хвороба передається через сексуальні контакти і з кров’ю. Також відомо багато випадків, коли люди були заражені цим типів вірусного захворювання через переливання крові. Сьогодні дослідження донорської крові на гепатит С є обов’язковим і така можливість виключається.
Симптоматика гепатиту С схожа з типом вірусного захворювання G. Однак останній значно менш небезпечний і добре піддається лікуванню. Діагностика проводиться за медичними показаннями, в профілактичних цілях і під час проведення скринінгу. Розшифровка результату аналізу може бути представлена як таблиця, з урахуванням того який тип маркера був виявлений в досліджуваному зразку.
anti-HCV IgM
anti-HCV core IgG
anti-HCV NS IgG
RNA HCV
Трактування результату
+
+
—
+
Наявність трьох типів антитіл свідчить про гострій формі захворювання.
+
+
+
+
Якщо в результаті дослідження були виявлені всі види маркерів, то у людини діагностується загострення хронічної форми гепатиту.
—
+
+
—
Хронічна форма захворювання в сплячої формі.
—
+
— /+
—
Такий результат дослідження характерний для пацієнтів успішно вилікувалися від хвороби. В якості додаткового дослідження можуть бути взяті В «печінкові проби» біохімічного аналізу крові (АлТ і АсТ), які повинні бути в нормі.
Аналізу на гепатит необхідно робити кожен раз після контакту з хворим, особливо якщо людина не щеплена від цього захворювання. Не варто забувати, що деякі форми захворювання можуть не мати симптомів. Іноді ознаки гепатиту проходять за пару тижнів і помилково приймаються людиною за застуду. Через відсутність лікування у 20% хворих вірусний гепатит діагностується після розвитку цирозу печінки, а у 5% після появи раку.
Загрузка...
