Перші припущення про інфекційний характер деяких патологій шлунково-кишкового тракту були відкинуті. Медичне співтовариство відмовлялося вірити в можливість розмноження мікроорганізмів в агресивному кислому середовищі. Відкриття хелікобактер пілорі перевернуло суть лікування запальних захворювань шлунка. За останні кілька десятиліть вчені знайшли відповідь, ніж лікувати хелікобактерну інфекцію в шлунку. Ефективність терапії досить висока (понад 80%). Затверджено єдині світові протоколи лікування від 2005 року на Міжнародному зльоті гастроентерологів в Нідерландах. Існують кілька ліній препаратів для допомоги пацієнтам з хелікобактер-асоційованими запаленнями. Але важливий не тільки медикаментозний підхід. У комплексі передбачені особливі режимні заходи, лікувальна дієта. статті:
Причини виникнення інфекції
Поширеність хелікобактерної інфекції велика. Вважається, що 2/3 населення Землі є носіями бактерії. Найбільше число хворих і заражених осіб проживають в країнах, що розвиваються. Найкраща епідемічна картина спостерігається в США, західноєвропейських державах. Прямий зв’язок відстежується з адекватним використанням антибіотиків в цих регіонах і високим рівнем санітарних норм.
В першу чергу ризик зараження пов’язаний з порушенням правил особистої гігієни. Бактерія передається побутовим шляхом: через посуд, поцілунки, рушники. Тому, часто інфекція носить сімейний характер, поширена в місцях скупчення людей (заклади громадського харчування, інтернати, дитячі табори).
Особливості хеликобактерии
Мікроорганізм поширений повсюдно. Таку можливість він отримав завдяки особливим фізико-хімічними властивостями. Основні з них:
Патологічний вплив на клітини слизової шлунка обумовлено наступними факторами:
Ферменти, секретуються бактерією (муциназа, ліпаза), розщеплюють поверхневий шар клітки і провокують розвиток ушкодження.
Так як середовище діяльності мікроорганізму — шлункова слиз, діагностичні тести з виявлення проводять натщесерце. Існує кілька штамів (підвидів) бактерії. Вони різні за своєю хімічною агресії. Найменш небезпечні штами, виділені у безсимптомних носіїв. Особливо патогенними властивостями володіють збудники виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Принципи терапії
Терапія хелікобактер-асоційованої інфекції передбачає медикаментозне вплив і лікувальні режимні заходи. Хворому забезпечується максимальний психоемоційний і фізичний спокій, повноцінний відпочинок, спеціальна дієта.
Медикаментозне лікування призначають після виявлення лабораторними методиками бактерії. Схема комплексна, складається з антибіотиків та інгібіторів протонної помпи (ІПП). Основна мета — ерадикація (знищення) хелікобактер пілорі. Комбінація препаратів носить назву В «трикомпонентної терапії». Курс триває 14 днів. Існують 3 лінії антихелікобактерних антибіотиків. Спочатку завжди призначаються препарати першої лінії. При їх неспроможності прописують наступну лінійку. При неефективності однієї з схем, її більше не повторюють у конкретного хворого. При відсутності ерадикації після трьох лінійок, проводять аналіз на чутливість мікроорганізму до всіх антибактеріальних препаратів.
Медикаментозний спосіб лікування
Медикаментозне лікування представлено стандартними міжнародними схемами прийому препаратів. Використовується антибіотикотерапія з антигелікобактерних дією: похідні Кларитроміцину, Метронідазолу, Тетрациклина. Паралельно призначаються кошти з групи інгібіторів протонної помпи (пригнічують продукцію соляної кислоти). Типова схема ерадикації хелікобактер пілорі:
Комбінація складається з препаратів першої лінії, розрахована на 7 днів прийому. Всі кошти йдуть двічі за добу.
Схема другої лінії:
Дана схема приймається від 10-ти до 14-ти днів поспіль. По закінченню ерадикаційної терапії, медикаментозне підтримуюче лікування продовжується до 1-15 місяців. Воно включає один із засобів групи ІПП в поєднанні з блокатором гістамінових рецепторів ( Ранитидин , Фамотидин ).
Народні методи лікування
Гелікобактерна інфекція є настільки небезпечною і агресивною, що безпосереднє знищення бактерії лягає на плечі лише офіційної медицини. Позбутися від мікроорганізму за допомогою домашніх методик і рецептів неможливо. Але позитивне симптоматичне вплив народні засоби мають. Вони сприяють загоєнню слизової, мають болезаспокійливий, що обволікає і додатковий антисептичний ефекти. З коштів застосовують:
настоянку прополісу 10%;- настойку насіння льону;
- відвари з трави звіробою, календули, деревію, ромашки, подорожника;
- медові напої;
- овочеві соки з капусти, буряка, картоплі, моркви;
- настоянки на основі алое і каланхое.
Потрібні ліки допоможе підібрати лікар-гастроентеролог або доктор народної медицини. На вибір вплинуть провідні симптоми захворювання, характер кислотності шлункового соку. Оптимально використовувати природні методики в фазу ремісії з метою профілактики запалення.
Дієта при лікуванні хелікобактерної інфекції
Лікувальна дієта №1 застосовується у хворих хелікобактерної інфекцією. Її основний напрямок — максимально щадне відношення до слизової шлунка, нормалізація травлення. Суворе дотримання дієти рекомендують в перші 10 днів захворювання. Розширення поступове, крок за кроком, хворий ніколи не повинен відчувати себе голодним або переевшім. Основні принципи харчування:
- шестиразовий прийом їжі порціями до 300 мл;
- їжа вживається в теплому вигляді;
- консистенція пюреподібна;
- технологія — тушкування, відварювання, приготування на пару.
З заборонених продуктів: екстрактивні речовини, газовані напої, перший м’ясний бульйон, здоба, копчення, консервація, сирі овочі і фрукти, кава, міцна чайна заварка. Уподобання варто віддати супів-пюре, киселів, відварного м’яса і риби нежирних сортів, злаків в розвареному вигляді.
Корисне відео
Як лікувати хелікобактерну інфекцію в шлунку розповідає лікар-гастроентеролог в цьому відео.
Прогноз після лікування
За умови, що хилак бактерії-асоційована інфекція в шлунку неускладнена, прогноз після курсу лікування сприятливий. Ефективність спеціальної терапії становить 80%.
У разі несвоєчасного звернення можуть розвинутися виразка шлунку, ерозивний або атрофічний гастрит, гіперплазія слизової. Такі патології вважаються передраковими станами. При формуванні перфорації стінки або появі шлунково-кишкової кровотечі прогноз для життя і здоров’я відносно сприятливий (при своєчасно наданій спеціалізованої допомоги).
Профілактика захворювання
Для запобігання інфікування хелікобактер-асоційованими захворюваннями важливо дотримуватися строгих правил гігієни їжі, профілактики отруєнь. Звести до мінімуму відвідування місць громадського харчування. Якщо вдома знаходиться хворий або носій хелікобактер пілорі, ризик зараження сім’ї становить понад 90% .У Тому, посуд, рушник, косметика повинні бути строго індивідуальні.
Після закінчення курсу по ерадикації потрібно повторно пройти обстеження на виявлення бактерії. Слід впливати на фактори ризику: відмовитися від тютюнопаління, вживання алкоголю, неправильного харчування.
Поради лікаря
Лікарі рекомендують не займатися самолікуванням. При появі насторожуючих симптомів (дискомфорт в області шлунка, печія, нудота, блювота, болі) звернутися за кваліфікованою допомогою. Терапія підбирається індивідуально. Для підбору схеми лікування хилак бактерії в шлунку важливі провідні симптоми, скарги і стан хворого Тому, лікарі вважають запорукою успіху постійна співпраця хворого і гастроентеролога. При проходженні терапії важливо не переривати прийом препаратів після зникнення симптомів. В подальшому можна нехтувати контрольними перевірками і профілактичними курсами.