Чим небезпечна процедура аборту при ендометріозі

Ендометріоз — це патологічне розростання клітин внутрішнього шару матки. На початковій стадії захворювання протікає безсимптомно, але з часом можливі серйозні ускладнення аж до повного безпліддя. Штучне переривання вагітності може сильно погіршити патологію і спровокувати важкі ускладнення, тому аборт при ендометріозі вкрай небажаний.

Особливості патології

Прогресуючий ендометріоз в першу чергу небезпечний для жінок дітородного віку.

За статистикою, у кожної другої пацієнтки спостерігаються труднощі із зачаттям, що в результаті закінчується безпліддям.

Патологічний процес може охопити як статеву систему жінки (матку, цервікальний канал, піхва, яєчники і труби), так і поширитися на інші внутрішні органи (кишечник, легені, сечовий міхур). Дивіться фото. Як завагітніти при ендометріозі

Незважаючи на те, що при патологічному розростанні ендометрія завагітніти досить складно, багато жінок питають: чи можна робити аборт при ендометріозі? Перервати небажану вагітність, звичайно, заборонити ніхто не може, але перед тим, як зробити аборт, важливо задуматися про можливі наслідки.

Аборт і його види

Буває природне (викидень) і штучне переривання вагітності, шляхом проведення хірургічних маніпуляцій.

На ранніх термінах зазвичай використовують:

• Медикаментозний аборт В — проводиться він до 6 тижнів за певною схемою. Спочатку приймається препарат для припинення росту заплідненої яйцеклітини, а через кілька днів ліки, яке скорочує м’язи матки. Так викликається викидень.
• Вакуумний аборт — проводиться до 9 тижнів за допомогою відсмоктує апарату під місцевою або загальною анестезією. Дивіться фото.

Хірургічний аборт (вискоблювання) , Здійснюється при вагітності до 12 тижнів з використанням спеціального інструменту — кюретки. Такий метод використовується і до 22 тижнів, але вже по суворим лікарським показаннями. Якщо жінка померла від аборту, проведеного на пізніх термінах, дуже важко довести можливі помилки лікарів, частіше це списують на погане здоров’я пацієнтки. Наслідки хірургічного аборту найважчі.
Без особливих ускладнень проходить тільки ранній медаборта . На більш пізніх термінах ця процедура ускладнюється і вимагає проведення попередніх заходів.

Процес здійснюється поетапно:

• розширення і розм’якшення цервікального каналу (входу в матку) з використанням тампонів і фармакологічних препаратів, гелів;
• знеболювання;
• стимуляція скорочень м’язів матки із застосуванням ін’єкцій або крапельниць;
• спостереження за вигнанням плоду;
• видалення плаценти;
• огляд пацієнтки через кілька годин і днів після штучних пологів.

Природно, така складна операція часто супроводжується важкими ускладненнями і має наслідки. Якщо це вимушена процедура, то іншого виходу немає, але коли протипоказань до виношування дитини немає, варто задуматися про збереження не тільки вагітності, але і свого здоров’я.

Пам’ятайте, що 25% жінок після штучного переривання вагітності залишаються безплідними назавжди.

Переривання вагітності при ендометріозі

Плановий аборт при ендометріозі проводиться за бажанням жінки тільки на ранніх термінах. Перед операцією лікарі попереджають пацієнток про можливі наслідки:

• посилення росту ендометрія матки;
• виникнення проблем з дозріванням яйцеклітини і її заплідненням (неможливість зачати дитину);
• невиношування плоду в подальшому;
• утворення спайок і рубців після хірургічних втручань. Цей процес провокує непрохідність труб або зниження скорочувальної здатності матки;
• порушення балансу жіночих гормонів — естрогену і прогестерону;

• поява кіст і новоутворень.
• в ході проведення операції у жінок, які страждають на ендометріоз, зростає ризик поширення клітин ендометрія на внутрішні органи і їх посилений ріст в новій зоні;
• підвищується ймовірність відкриття маткової кровотечі;
• прорив (деформація, пошкодження) порожнини матки.

Крім того, хвора після операції довше і важче відновлюється, можуть з’явитися проривні маткові кровотечі та інші наслідки аборту. Дивіться фото.

Розвиток ендометріозу після аборту

Медики відносять аборт до одного з головних чинників розвитку ендометріозу. В ході процедури по перериванню вагітності насильно видаляється внутрішній шар матки. Тому можливі збої при його заміні на новий шар, що тягне посилення росту клітин ендометрію, що супроводжується множинним освітою ендометріозних вогнищ.

Ендометріоз після аборту може виникати:

• в піхві, шийці матки або її порожнини — через мікротравмування розширниками, тампонами, кюреткою, а також після використання гелів для розм’якшення тканин;
• в яєчниках, фаллопієвих трубах, за очеревиною, на сечовому міхурі або слизової кишечника — через різку зміну гормонального фону.

З огляду на вплив цих факторів, гінекологи радять хворим жінкам ретельно оберігатися і не допускати небажаної вагітності.

Чим загрожує аборт при міомі

Гінекологи настійно не рекомендують робити аборт при міомі маткі.В Це пояснюється великим ризиком розвитку всіляких ускладнень. Під час операції часто виникають великі крововтрати. Аборт при міомі загрожує інфікуванням, кровотечами, перфорацією стінок матки. Після того, як зроблять аборт, жінка повинна пройти тривале лікування, щоб уникнути ускладнень.
Аборт при міомі в більшості випадків стає причиною розвитку ендоміометріта (інфекційне запалення ендометрія), яке може закінчитися перитонітом. Крім того, аборт при міомі може спровокувати перекрут субсерозного вузла або некроз (відмирання) міоматозного вузла. Ці патологічні стани небезпечні для життя. Зареєстровані випадки, коли жінка померла під час операції тільки через те, що лікарі не змогли зупинити кровотечу.

Наслідки хірургічного переривання

Хірургічне переривання вагітності є найнебезпечнішим методом, серйозно виляючим на здоров’я жінки, її здатність надалі зачати і народити дитину. Саме хірургічне вискоблювання може сильно травмувати оболонку матки, аж до її перфорації (пробивання наскрізь), а також спровокувати сильну кровотечу.
Часті ускладнення після аборту — інфікування матки і її придатків. В процесі вискоблювання вся порожнину дітородного органу втрачає свою захисну оболонку і перетворюється в пухку поверхню рани, що є сприятливим середовищем для розмноження мікробів. Тому в цьому випадку висока ймовірність того, що виникне виникає запалення, яке може охопити зовнішні статеві органи, труби і яєчники (фото).

Чим небезпечний вакуумний метод

Наслідки вакуумного аборту у багатьох жінок виявляються порушенням гормонального фону. Збій менструального циклу — віддалене наслідок міні-аборту, що виникає через те, що жіночий організм не може пристосуватися до гормональних сплесків. Згодом порушуються механізми дозрівання яйцеклітин і вироблення жіночих гормонів.

Можливі ускладнення:

• відкриття сильної кровотечі;
• механічні пошкодження шийки матки.

При проведенні вакуумного аборту не завжди вдається повністю проконтролювати вихід заплідненої яйцеклітини з матки — її дрібні частини можуть залишитися всередині. В цьому випадку у пацієнтки з’являються кров’яні виділення з піхви. При приєднанні інфекції в них виявляється домішка слизу або гною. Турбують постійні болі в паху. У таких ситуаціях вдаються до повторного аборту шляхом вискоблювання (див. Фотографії).

Наслідки медикаментозного аборту

Ускладнення після медикаментозного аборту схожі з тими, які характерні і для вакуумного методу, але прийом лікарських препаратів може викликати додаткові симптоми:

• алергічні реакції (сльозотеча, чхання, свербіж і печіння шкіри);
• дерматологічні патології (поява на обличчі й тілі висипань, лущення, зон з почервонінням і набряками);
• диспепсичні розлади (нудоту, блювоту, проноси, запори);
• головні болі, слабкість.

Важливо! У 3% випадків при медикаментозному аборті вагітність не переривається, а в 8% — спостерігається частковий вихід загиблої заплідненої яйцеклітини.

Чим небезпечне переривання вагітності

Найважчим ускладненням аборту при першій вагітності є повне безпліддя, іноді не допомагає навіть ЕКО. У родили жінок, які роблять аборт, дуже тонка маткова оболонка, яку легко пошкодити хірургічними інструментами, через це в подальшому складно виносити дитину.
Можливі ускладнення після аборту:

• Запальні захворювання статевої сфери (матки, труб, піхви, яєчників).
• Неможливість завагітніти. Безпліддя.
• Гормональні збої (дисбаланс естрогену і прогестерону).
• Ризик позаматкової вагітності.
• Виникнення передракових захворювань, доброякісних або злоякісних пухлин.

• Запалення придатків.
• Розвиток ендометріозу.
• Поява рубців і спайок на слизовій статевих органів.
• Розвиток серйозних гінекологічних захворювань.
• Зниження лібідо, відсутність оргазмів, активної інтимного життя.
• Нервові розлади, депресія.

Летальний результат після аборту

Найчастіше причиною смерті при аборті стає звернення до приватних осіб, тобто підпільне переривання вагітності. У Росії, за даними офіційної медицини, жінки на операційному столі вмирають рідко. А ось смертельні ускладнення при штучному перериванні вагітності реєструються в 21% випадків.
Спеціальні дослідження в даній області виявили зв’язок летальності з застосовуваним методом аборту.

У 72% випадків серйозні наслідки спостерігаються при хірургічному вискоблюванні.

Також, чим менше термін гестації, тим нижче ризик летального результату або розвитку ускладнень. Тому важливо робити аборти в умовах поліклініки або стаціонару, при дотриманні стерильності і тільки в спеціально обладнаних операційних. Самостійне використання медикаментів для переривання вагітності або його підпільне здійснення загрожує важкими ускладненнями для здоров’я і життя жінок! Це одна з основних причин материнської смертності в Росії і в світі.