Найбільший суглоб в тілі людини — це колінний. Його складна структура і постійні навантаження швидко зношують його і призводять до больових відчуттів. Причин болю безліч, але їх основою будуть дегенеративні зміни менісків колінного суглоба. Зустрічається ця патологія у людей всіх вікових категорій. Однак, найчастіше на цю хворобу страждають люди після 40 років.
Порушення нормальної функції коліна у людини вимагає звернення до фахівців.
Причини дегенеративних змін
Завдяки йому суглоб має стабільність, є амортизація при ударах і присутній рухливість в з’єднанні. Існує 2 види меніска: медіальний і латеральний. Розрив заднього рогу медіального меніска або пошкодження внутрішнього меніска це одна з популярних груп травмування. 
Будова меніска коліна
Дегенеративно-дистрофічні зміни колінного суглоба, що це тако детально розглянемо нижче. Які ж причини їх появи:
- травмування коліна;
- зайва вага;
- ревматизм, артрит , остеоартроз ;
- плоскостопість (так як навантаження на колінний суглоб збільшена через те, що стопа не справляється з функцією амортизації);
- інфекційні захворювання (туберкульоз, сифіліс, бруцельоз);
- запалення через збій роботи кровоносної системи;
- вроджені захворювання будови суглобів (дисплазія;
- патології сполучних тканин (червоний вовчак) і т.д.
У групі ризику також люди, які ведуть сидячий спосіб життя, і ті, робота яких пов’язана з вібрацією. Спортсмени і танцюристи, які відчувають сильні фізичні навантаження на нижні кінцівки. люди похилого віку страждають від цього захворювання тому що структура колінного суглоба вже зношена.
Дегенеративні зміни передньої хрестоподібної зв’язки зазвичай пов’язані з тра вмой . При якій людина може почути або відчути уривчастий звук і одночасно з цим коліно як би вигинається і відбувається падіння.
Симптоми
Дегенеративно-дистрофічні зміни відбуваються поступово і краще при появі перших симптомів звернутися до лікаря, щоб уникнути необоротних наслідків або додаткових ускладнень. Дегенеративні зміни менісків починаються з:
- появи своєрідної втоми в суглобі;
- клацання або хрускіт в колінної чашки;
- болю після навантажень.
Якщо не звернути увагу на початкові сигнали, то хвороба починає прогресувати і симптоматичний коло почне розширюватися:
- настає структурна зміна в суглобі;
- відбувається звуження суглобової щілини, що призведе до появи набряків і почервоніння;
- відбудеться обмеження рухливості;
- сам суглоб може заклинювати (аж до повного блокування).
В такому розвитку больові відчуття будуть супроводжувати пацієнта постійно, практично приводячи до зупинки руху. У деяких випадках больові відчуття будуть з’являтися при піднятті або спуску по сходах або присідання.
Діагностика
МРТ колінного суглоба
Щоб поставити діагноз фахівці використовують ряд досліджень:
- 0 ступінь — здоровий меніск;
- 1 ступінь — невеликі вогнищеві ураження, що не виходять на поверхню меніска;
- 2 ступінь — невеликі поздовжні ділянки, також не виходять на поверхню;
- 3 ступінь — розрив меніска.
Щоб поставлений діагноз був точним і вірним, фахівець, після того як вислухає всі скарги і обставини болю пацієнта, призначить відповідні дослідження колінного суглоба.
Проведення досліджень
Лікар, після огляду, завжди призначає рентген коліна в трьох проекціях:
- бічний;
- прямий;
- осьової.
Виходячи з побаченого, доктор призначить такий вигляд дослідження. Передовим і найбільш інформативним вважається метод МРТ . Так як дозволяє розглянути стан хрящової тканини у всіх площинах і може оцінити стан інших навколосуглобових утворень. Точність цього виду дослідження близька 100%.
Лікування
Тільки комплексний підхід до лікування дегенеративних змін менісків принесе видимий результат. Методи лікування вибирає лікар, виходячи з анамнезу потерпілого. Це може бути консервативне лікування або хірургічне вмешательство.В Наприклад, розрив задньої хрестоподібної зв’язки лікують консервативним шляхом.
Відразу після отримання травми необхідно забезпечити повний спокій колінного суглобу і покласти холодну пов’язку. Для зменшення навантаження, на ушкоджений суглоб накладають гіпсову пов’язку або ортопедичний фіксаційний апарат. Якщо відбувається накопичення рідини, то її видаляють за допомогою пункції, після чого колінний суглоб промивають антисептиком.
Медикаментозне лікування
Ібупрофен
Насамперед, при медикаментозному лікуванні призначаються знеболюючі препарати ( Диклофенак , Ібупрофен , Кетонал Та інші). При яскраво вираженому больовому синдромі пацієнтові прописують наркотичні анальгетики.
Найшвидший спосіб зняти біль це ввести препарат всередину суглоба . Гормональні препарати чинять негативний вплив на хрящову тканину, тому їх призначають короткими курсами. Хондопротектори скорочують час відновлення меніска. Також призначаються препарати для купірування м’язового спазму і зменшення навантаження на колінний суглоб.
Медикаментозне лікування супроводжується дієтою, фізіотерапією і режим. Рухову активність повністю виключати не варто, щоб не знизити кровообіг в меніска.
Фізіотерапевтичні методи
Щоб відновлювальний процес йшов швидше, пацієнту призначається курс ЛФК та масаж. Гімнастика нижніх кінцівок спрямована на одужання суглоба. Спочатку навантаження слабка, з подальшим збільшенням.
Мета її це:
- зниження больових відчуттів;
- нормалізація кровообігу;
- приведення в порядок м’язового тонусу;
- повернення нормального функціонування колінного суглоба.
Комплекс вправ розробляється індивідуально кожному пацієнту . Гімнастика і масажі призначаються через 2 тижні після отримання травми менісків при консервативному методі лікування. Якщо ж було хірургічне втручання, то не раніше, ніж через 2 місяці.
Лікувальна фізкультура
Вправ для реабілітації колінного суглоба після дегенеративних змін величезний. Лікар вибере і призначить саме ті, які необхідні при кожній конкретній ситуації. 
Всі вправи виконуються строго під наглядом лікаря
Це буває:
- ходьба в зворотному напрямку в повільному темпі (найкраще на біговій доріжці);
- присідання (ближче до кінця курсу, робляться з невеликим нахилом назад);
- їзда на велотренажері (головне, щоб хвора нога мала можливість повністю випрямитися);
- активні рухи коліном сидячи на кушетці;
- підйом ніг лежачи (одна нога паралельно підлозі, друга зігнута і навпаки);
- заняття з еластичною стрічкою (стоячи на хворій нозі, виконувати мах здорової);
- стрибки на одній нозі (ближче до завершення реабілітації);
- біг приставними кроками і багато іншого.
Головне, це виконувати всі вправи суворо під наглядом лікаря.
Оперативне лікування
Якщо консервативний метод лікування не дав результатів або травма виявилася серйозною (наприклад, повний розрив внутрішнього меніска, відрив тіла і рогів меніска, роздавлений його), то необхідно оперативне втручання. При діагнозі дегенеративне пошкодження менісків колінного суглоба 2 ступеня лікування здійснюється виключно шляхом оперативного втручання.
Це дозволить уникнути негативних наслідків.
Хірургічне втручання ділиться на два типи:
- відкриті операції (резекція; порожнину суглоба розкривається);
- ендоскопічні операції (артроскопія; тут інструменти вводяться в саму порожнину через маленькі розрізи).
Протипоказаннями таких втручань є вагітність, період менструації і в разі наявності гострих запальних і /або інфекційних захворювань. При успішному результаті операції, функціонування колінного суглоба відновиться через 3 місяці. Якщо ж був метод артроскопії, то термін зсувається до 6 тижнів.
Профілактика
При перших симптомах патології слід звернутися до лікаря
Щоб не стати пацієнтом з діагнозом дегенеративного зміни меніска колінного суглоба, слід ставитися до свого організму дбайливо:
- спортом займатися тільки в стійкою взуття;
- при великих навантаженнях фіксувати коліна за допомогою еластичного бинта;
- обсяг і ступінь навантажень збільшувати поступово, даючи можливість м’язам і зчленування розігрітися;
- стежити за масою тіла і правильно харчуватися.
При появі болю в коліні слід негайно звертатися до фахівців за отриманням відповідної терапії.
Висновок
Розрив роги медіального меніска або пошкодження передньої хрестоподібної зв’язки може статися з будь-якою людиною. Не важливо, займаєтеся ви спортом чи ні. Це досить часта і небезпечна травма, яка може давати неприємні ускладнення і привести до втрати працездатності.
Ставитися до свого здоров’я потрібно дбайливо і своєчасно звертатися до лікарів за виявленням відхилень і отримання комплексного лікування.
Загрузка...
