Ендометріоз тазової очеревини і безпліддя

Розростання тканини за межі матки доброякісного характеру називається ендометріоз тазової очеревини . В такому випадку ендометрій, тобто оболонка матки прикріплюється до інших органів і починає активно функціонувати. Це захворювання стоїть на третьому місці в списку всіх захворювань прекрасної статі і частіше вражає жінок саме в репродуктивному віці.

Причини

На сьогодні до кінця не визначені першопричини ендометріозу у жіночої половини, але є загальні фактори, які можуть спровокувати це захворювання.
Основні причини розвитку патології:

• Гормональний збій в організмі жінки;
• Зниження захисної функції організму, так як при імунітеті в нормі організм здатний боротися з разрастающимися за порожнину матки клітинами;
• У «ОбратнаяВ» менструація, тобто коли регулярні виділення у жінки виходять назовні не все, а частина потрапляє в черевну порожнину, де ендометрій прикріплюється до інших органів і починає активно там функціонувати;
• Спадковий фактор;
• Хірургічне втручання в порожнину матки або запальні процеси;
• Патології, пов’язані з неправильним будовою статевих органів;
• ожиріння;
• Зниження рівня гемоглобіну в крові;
• Використання тривалий час внутрішньоматкової спіралі.

Найчастіше ендометріоз страждає жіноча половина до 40-ка років, а також дівчатка, у яких рано почалися В «критичні дні» і супроводжується рясними виділеннями більше семи днів.

Симптоматика

Найчастіше захворювання проходить без явних проявів, тобто жінку, як правило, нічого не турбує. Але є ряд симптомів, за якими і можна розпізнати патологію.
Симптоматика ендометріозу:

• Змінені виділення з піхви в перервах між У «критичними днями» (вони можуть супроводжуватися неприємним запахом, бути у вигляді гною при запаленнях, а також мати коричневий або червоний колір).
• Хворобливі відчуття внизу живота незалежно від В «месячнихВ».
• Дискомфорт і біль при інтимній близькості, а також при заняттях спортом.
• Часті кровотечі в матці , Які ніяк не пов’язані з менструацією.
• Наявність крові в сечі або калових масах при місячних (це відбувається в тому випадку, коли захворювання Вражає сечовий міхур І пряму кишку).

При цьому прояви недуги безпосередньо залежать від ступеня розростання ендометрія за межі матки, ніж площа ураження більше, тим сильніше будуть у жінки різного роду прояви. Також ендометріоз і безпліддя — це поняття взаємопов’язані. У 90% жінок з недугою існують проблеми із зачаттям, навіть коли немає явних проявів захворювання.

Форми захворювання

Ендометріоз може бути трьох різних форм:

Така форма захворювання зустрічається найчастіше, але при цьому може не мати яскраво вираженої симптоматики. В такому випадку ендометрій вражає яєчники, маткові труби, шийку матки і цервікальний канал.

Тут уражаються не тільки органи очеревини, але також кишечник , Легенева область і сечостатева система. Якщо є на якомусь органі внутрішні рубці після хірургічних операцій, тоді ендометрій активно до них прикріплюється. У рідкісних випадках захворювання може вражати органи зору. В такому випадку з очей може виділятися кров.

Також ендометріоз має кілька стадій. На 1-й і 2-ої стадії може і не бути проявів, але якщо не лікувати, тоді захворювання набуває хронічний характер . Спочатку уражаються невеликі ділянки, а потім осередки захворювання починають розростатися. Також на вигляд доброякісне і невинне захворювання, якщо не лікувати, може перерости в онкологію злоякісного характеру.

Також вогнища ендометріозу в черевній порожнині призводять, в першу чергу, до безпліддя, постійним хворобливих відчуттів в тазової області, а також до спайкового процесу, якщо є наявність шрамів після кесаревого розтину або іншого хірургічного втручання в цю область.

Ускладнення

Якщо своєчасно не почати лікування, тоді це призводить до різних наслідків.
Можливі ускладнення при ендометріозі:

• Порушується прохідність маткових труб, що значно знижує репродуктивну функцію жінки;
• Настання вагітності, але позаматкової;
• викидень;
• Спайкові процеси в малому тазу і черевної порожнини;
• Анемія через сильну і постійної крововтрати;
• Освіта ендометріоїдних кіст на яєчниках ;
• Злоякісні новоутворення.

Також розростання ендометріозу впливає на інші органи, що може призвести до неврологічних порушень. А в разі анемії жінка відчуває постійну слабкість, її мучить мігрень, прискорене серцебиття і задишка.

Чи можливо зачаття при ендометріозі?

Взагалі, ендометріоз і вагітність — рідко сумісні поняття. Так як сам недуга тягне за собою те, що жінці просто не вдається зачати малюка. І навіть якщо вагітність і настає, що вкрай рідко, то закінчитися вона може викиднем. Але також не можна з певністю сказати, що ендометріоз і безпліддя — це поняття несумісні повністю. Вагітність може наступити, хоча і в досить рідкісних випадках. Поряд з цим не тільки ендометріоз призводить до нездатності жінки зачати малюка, це проблема має інші причини.
Так, ендометріоз негативно позначається на овуляції, може привести до непрохідності маткових труб або спаєчних процесів, що в свою чергу ускладнюють можливість виходу яйцеклітини. До того ж у жінки з нормальним і регулярним менструальним циклом, але з наявністю захворювання, овуляція може бути відсутнім взагалі. А відповідно така жінка не має шансів завагітніти.
Правильне лікування ендометріозу в більш ніж 50% випадків приводить до настання вагітності протягом півроку або 12 місяців.
Якщо вчасно була проведення терапія і вагітність наступила після, тоді саме цей стан і буде сприяти тому, що жінка може остаточно вилікуватися від ендометріозу. Це відбувається тому, що в період виношування малюка і годування його грудним молоком місячні припиняються, і кілька видозмінюється гормональний фон. Область поразки ендометріозом за цей час повністю заживає і через 10-15 місяців рецидивів не спостерігається. При цьому, звичайно ж, треба подбати про те, щоб по можливості уникнути тих факторів, які можуть спровокувати захворювання.

Діагностика

Діагностують це захворювання не за симптомами, так як вони схожі з іншими патологіями в тазової області жінки. Для цього призначається ряд обстежень.
Визначення захворювання відбувається наступними методами:

• УЗД органів малого тазу (Вагінальний датчик дозволяє визначити багато змін в цій галузі);
• Гістероскопія (допомагає оглянути поверхню матки і визначити прохідність маткових труб);
• Гистеросальпингография (особливо актуально при безплідді, так як можна визначити глибину і ступінь ураження вогнищ ендометріозу);
• Лапароскопія (відмінний метод діагностики, а також терапії, адже під час процедури можна видалити вогнища патології і не зачепити інші органи і системи);
• Загальний аналіз крові (за допомогою маркера визначається недуга).

Ці лабораторні дослідження призначає фахівець після візуального огляду і визначення місця локалізації недуги.

Лікування

Лікування може бути у вигляді хірургічного втручання або медикаментозної терапії. Часто використовують обидва ці методи в комплексі. Якщо терапія проводиться консервативна, тоді вона спрямована на те, щоб блокувати патологічний процес розростання клітин.

Таким чином, ендометріоз очеревини малого таза лікується за допомогою оральних контрацептивів, під час прийому яких відбувається корекція гормонального фону. Також призначаються препарати протизапального і знеболюючого дії, а також вітаміни та імуномодулятори, які підвищують захисні функції всього організму. Можливе застосування місцевих препаратів у вигляді свічок . Але варто розуміти, що така терапія розрахована на тривалий термін, до півроку. Але у деяких жінок можуть бути алергічні прояви як на таблетовані препарати, так і на свічки, тому консервативна терапія в даному випадку неможлива.
Як правило, хірургічне лікування проводиться після того, як консервативна терапія не принесла позитивних результатів протягом шести місяців. У більшості випадків проводиться лапароскопія . Цей метод дозволяє зберегти внутрішні статеві органи жінки. Проводиться вона під загальним наркозом протягом півгодини. Відновлювальний процес відбувається швидко. Але якщо ступінь ураження ендометріозом висока і проходить у важкій формі, тоді жінці рекомендовано видалити матку. Це часто відбувається в більш запущених формах.
Відносно народної медицини, то добре себе зарекомендувала гірудотерапія , Тобто лікування п’явками. Ця фітотерапія призводить до відновлення гормонального балансу, розрідженню крові і відновленню системи кровообігу. Але варто розуміти, що все це не призведе до руйнування і усунення ендометріальних вогнищ, так як поки ні один народний засіб не здатна з ними впоратися.

Профілактика

Профілактика особливо актуальна для жінок, які вже перенесли це захворювання, а також для тих, хто лише чув про нього.

Профілактичні заходи полягають в наступному:

Варто розуміти, що в зоні ризику знаходяться не родили жінки після 30-ти років. Також небезпечна часта зміна клімату, що на організмі жінки і на гормональному фоні позначається негативно. Тому, згідно зі статистикою, на це захворювання схильні саме представниці слабкої статі, чия діяльність пов’язана з розумовими навантаженнями. Як правило, такі жінки відкладають в довгий ящик материнство, так як зайняті побудовою кар’єри, а це відповідно знижує їхні шанси завагітніти і нормально виносити малюка.
Також в зоні ризику знаходяться жінки, які занадто часто змінюють статевих партнерів і їх статеве життя В «занадто актівнаВ».
І якщо терапія ендометріозу не принесла позитивних результатів, тоді жінці рекомендовано екстракорпоральне запліднення. Але і воно не завжди дає позитивний результат. Тому при перших симптомах або підозри на захворювання важливо пройти відповідне лікування.