Лікування ендометріозу матки у жінок

Ендометріоз — захворювання, властиве тільки жінкам. Його можна кваліфікувати як одне з найбільш зустрічається в медичній практиці. Посилаючись до статистики, ендометріоз шийки матки діагностується у 15% жінок. Для того щоб розібратися, що собою являє ендометріоз, лікування та форми його прояву, розглянемо етіологію хвороби і методи її усунення.

Характеристика захворювання

Ендометріоз шийки матки — це патологічний процес, при якому ендометрій внутрішнього шару матки, потрапляє на інші частини жіночого організму і в силу різних факторів починає там розростатися.

Дослідження в цій області довели, що схильні до захворювання ендометріозу в основному жінки репродуктивного віку. Глобальне розростання клітин ендометрію зустрічається у представниць жіночої статі від 30 до 50 років. Після настання менопаузи ризик первинного захворювання ендометріозом зводиться до мінімуму. Так як припиняється оновлення внутрішнього шару матки і виходу ендометрія з менструацією.
Незважаючи на те, що діагноз ендометріоз шийки матки в області гінекології зустрічається часто, природа захворювання до кінця не вивчена, діагностувати його досить складно. Ендометріоз відносять до гормонозалежної патології, тому він впливає на репродуктивний процес. У 40% обстежуваних жінок з приводу безпліддя виявлялося наявність цього захворювання.

Патогенез хвороби

Припущень виникнення настільки загадкового захворювання, як ендометріоз, кілька, але не одне до кінця не доведено. Більшість вчених в області гінекології схиляються до теорії:

• Ретроградної менструації. Суть її полягає в тому, що під час менструації закидаються відірвані клітини ендометрія в очеревину . Задовільний рівень імунної системи знищить клітини поза маткою, але якщо імунітет ослаблений, то ендометріальних тканина розростається безконтрольно.
• Генетична теорія (спадковість). Сімейні форми, коли енометріозом хворіють всі жінки роду.
• Метапластична. Суть цієї теорії полягає в тому, що частинки не приживаються самі, а присутність менструальної крові стимулює розвиток вистилання черевної порожнини до метаплазії (перетворенню) в тканину, схожу за своєю структурою з ендометрієм.
• Імплантаційна теорія. Виходячи з неї, вважають, що частинки слизової не втратили своєї репродуктивної здатності і продовжують розмножуватися на інших органах, провокуючи ендометріоз шийки матки або органів малого таза.

Передумовою для появи хвороби може стати зміна гормонального фону. Якщо порушується співвідношення між собою гормонів стероїдного типу і збільшується вироблення ФСГ (гормон, який відповідає за розмноження). Це відбувається, при збої роботи органів, що відповідають за вироблення статевого гормону.

Другорядна етіологія

Зазначалося, що в процентному співвідношенні розвиток ендометріозу частіше зустрічається у жінок низького економічного статусу. Вони частіше піддаються фізичним навантаженням і запальним процесам в області жіночих органів. Знаючи причини розвитку захворювання, легше визначитися, як лікувати ендометріоз матки. Непрямої етіологією може стати:

• пізню появу менструального циклу у дівчинки і пізні статеві зв’язки;
• ускладнені пологи, при яких мав нагоду механічного пошкодження матки;
• переривання небажаної вагітності (аборт) або тривале застосування внутрішньоматкових контрацептивів;
• при захворюванні, пов’язаному з ендокринною системою, порушення роботи щитовидної залози або надниркових залоз.

Ендометріоз шийки матки відносять до розряду доброякісні новоутворення, але він здатний активно розростатися, вражаючи більше оточуючих його тканин. Цей діагноз властивий в основному жінкам дітородного віку, але були випадки, що розвивалася патологія і у дівчаток, які не досягли статевої зрілості, а також діагностували ендометріоз при клімаксі.

Класифікація

Для того щоб призначити адекватне лікування ендометріозу у жінок, необхідно знати симптоми захворювання і його класифікацію. Характеристику за класифікацією ендометріозу дають виходячи з локалізації розростання ендометрія. І визначають три види:

• Генитальную форму ендометріозу. Осередок ураження поширюється на дітородні жіночі органи, ендометріоз вражає маткові труби, шийку матки і зовнішні статеві органи.
• Екстрагенітальну форму ендометріозу . Ендометрій розростається, локалізуючись в черевній порожнині. Чи не торкаючись репродуктивної статевої сфери, ендометріоз може торкнутися тканини легенів або кишечника .
• Змішана форма ендометріозу. Якщо вчасно не був виявлено ендометріоз і не було вжито заходів по його купірування, новоутворення торкнуться не тільки дітородні органи, а й черевну порожнину одночасно.

Розрізняють захворювання за наявністю і кількістю вогнищ. Лікують ендометріоз не тільки виходячи з визначення форми, але також і ступеня ураження. При постановці діагнозу і визначенні форми захворювання, необхідно враховувати симптоматику.

Прояви хвороби

Розглядаючи симптоматику при ендометріозі, слід зазначити, що прояви не стабільні. На перших етапах патологія може протікати без ознак, а може заявити про себе больовими відчуттями. Немає певних симптомів В властивих саме розростання ендометрія, тому діагностика скрутна.
Однак певні відхилення від норми, повинні стати причиною для звернення до фахівця. Варто звернути увагу на симптоми такого характеру:

• Болі в області пахової частини живота, що приходять разом з менструальним циклом і не залишають на всій його довжині. З наступними місячними біль повертається.
• Рясні менструації, до і після них виділення коричневого кольору.
• У період між менструаціями, кров’яні виділення різної інтенсивності, можуть стати ознакою розростання ендометрія.
• Неможливість статевого акту через больових відчуттів і виділень з статевих шляхів, пов’язаних з ендометріозом.

З огляду на, що симптоматика ендометріозу на перших етапах розвитку дуже слабка або її немає взагалі. Рекомендується відвідувати кабінет гінеколога два рази протягом року. Своєчасна діагностика не дасть можливості вразити ендометріозу шийку матки, лікування, призначене своєчасно, запобіжить можливість поширення патології на інші жіночі органи.

Діагностика

Правильно і своєчасно проведена діагностика, допоможе відповісти на питання як вилікувати ендометріоз в кожному індивідуальному випадку. Перший етап постановки діагнозу, огляд на гінекологічному кріслі. При підозрі на присутність ендометрія поза маткою застосовують:

• кольпоскапію (взяття тканини для біопсії);
• лопораскопія, за допомогою медичного обладнання локацію ендометріозу можна побачити візуально;
• рентгеноскопія допомагає на знімку визначити вогнища ураження на маткових трубах і на самій матці.

Важливим фактором для постановки правильного діагнозу, виключення всіх гінекологічних захворювань зі схожими симптомами. Тоді складання схеми лікування ендометріозу буде правильним, і бажаний результат досягнутий.

Методи лікування

Після визначення діагнозу, лікування ендометріозу базується на комплексному підході. У нього входять: консервативне лікування, лікування оперативним шляхом, також застосовуються гомеопатичні препарати. Чим раніше звернеться пацієнтка за допомогою фахівця, тим менше ризик вдатися до хірургічного втручання.
Патологія, пов’язана з ендометріозом, на перших етапах проходить безсимптомно, але це не означає, що вона не несе з собою ризик ускладнень. За запущеною формою, слід безпліддя, в гіршому випадку ендометрія розростається до онкологічних пухлин. На перших стадіях ендометріозу , Лікування проводиться медикаментозним шляхом.

Консервативні методи

При ендометріозі лікування консервативним шляхом направлено на застосування гормону містять препаратів. Вони нормалізують роботу яєчників і купируют вогнища розростання. За своїм складом препарати схожі з протизаплідними:

• Протягом дев’яти місяців застосовують В « Жанін В », В« ЛогестВ »або В« РегулонВ ».
• Для запобігання запальних процесів, пов’язаних з ендометріозом, призначається група кортикостероїдів.
• Добре зарекомендувала себе внутрішньоматкова спіраль В «Марена», вона оснащена спеціальним пристроєм для введення індивідуальної дозування ліків.
• Широке застосування знайшли препарати, що володіють антигонадотропну дією, до них відноситься У «ДаназолВ» і В «ГестрінонВ». Курс лікування, купірує розростання ендометрія в межах шести місяців.

Тривале застосування гормональних препаратів ускладнюється побічними явищами. Збільшенням ваги і затримкою рідини в тканинах. Спостерігається зменшення молочних залоз і зниження тембру голосу. Для виключення небажаних наслідків після гормоносодержащіх ліків, застосовують більш щадне лікування ендометріозу, воно полягає в застосуванні агоністовВ рилізинг-гормону В «Декапріл-депов».

На питання чи можна вилікувати ендометріоз медикаментозним шляхом, щоб не було рецидиву, відповідь неоднозначний. Якщо на ранніх стадіях діагностувалося захворювання, прогноз обійтися без хірургічного втручання оптимістичний.

Оперативні методи лікування

Неодноразово після медикаментозного лікування ознаки хвороби поверталися, даючи про себе знати появою нових вогнищ розростання ендометрія. Провідні фахівці в області гінекології єдині в думці, що найефективніший метод для повного одужання, це видалення кіст яєчника і патологічних новоутворень, пов’язаних з ендометріозом за допомогою хірургії.
Лапароскопія кісти яєчника
Лапароскопія передбачає застосування лазера, який видаляє вогнища розростання ендометрія і кісти на яєчниках. За допомогою приладу, який в кілька разів збільшує зображення, прибираються найнезначніші новоутворення, що виключає їх подальший розвиток.
Якщо патологія лікувалася не кваліфіковані або жінка займалася самолікуванням, не звертаючись до лікаря, ендометріоз в важких проявах вражає матку. Тому доводиться вдаватися до оперативних методів для видалення органу. При достатньої кваліфікації лікаря і добре обладнаній операційній видалення матки також проводять лапароскопічним способом.
У разі задовільного самопочуття пацієнтки, після оперативного лікування ендометріозу, коли після закінчення певного часу немає рецидивів, вважається що воно пройшло успішно. Якщо вогнища ендометріозу поновилися, рекомендується повторна операція . Для виключення подальшого оперативного втручання призначається медикаментозна терапія із застосуванням агоністів гонадотропін-рилізинг-гормону або його аналогів У «ЗоладексВ», В «ДіфералінВ».

Застосування гомеопатії

У комплексі з традиційними методами лікування, фахівці рекомендують лікування ендометріозу гомеопатією. Цей вид терапії спрямований на зміцнення захисних сил організму. Препарати гомеопатичного виду не лікують саму хворобу, вони працюють на усунення причин виникнення захворювання .

Ендометріоз цілком виліковний, якщо підійти до лікування професійно і вчасно. Препарати гомеопатичного характеру покликані відновлювати гормональний фон жіночого організму і зміцнювати імунітет, що не дасть можливості розвитку ендометріозу. Фахівці-гомеопати, перед призначенням лікування, проводять детальну діагностику пацієнтки, виходячи з індивідуальних якостей організму, призначають лікування.
На питання чи лікується ендометріоз, відповідь позитивна. Підступність патології в її нестабільності, в будь-який момент можуть з’явитися рецидиви. Якщо у жінки репродуктивного віку ставили цей діагноз, немає ніякої гарантії, що ендометріоз не повернеться в період клімаксу. Для того щоб уникнути проблем, пов’язаних з розростанням ендометрія, необхідно профілактичне відвідування гінеколога.