ОднімВ з найнебезпечніших захворювань дихальних путейВ счітаетсяВ епіглоттіт. Патологія частіше зустрічається серед дітей і прищепити відсутності своєчасної медичної допомоги призводить до смерті.В ЕпіглоттітВ — Етова запалення, що охоплює надгортанник і навколишні його тканини, внаслідок якого розвивається непрохідність дихальних шляхів .
Число хворих помітно скоротилося після введення обов’язкової вакцинації нав Hib-інфекції, але патологія як і раніше поширена.
Джерело хвороби
Інфекційним агентом являетсяВ гемофільнаяВ паличка інфлюенци, яка переноситься повітряно-капельнимВ шляхом. У більш старших дітей патологія може провокуватися пневмококком, В клебсиеллой, гемолітичним стрептококом, золотистим стафілококом, вірусами, визивающіміВ парагіпп, грип і простий герпес, а також грибами Candida.
Коли возбудітельВ опиняється на в дихальних шляхах, спостерігається нагноєння верб отёчностьВ надгортанника, яке охвативаетВ черпалонадгортанниеВ складки, гортанні хрящі та інші прилеглі структури гортані. Через зав отёкаВ надгортанник відтісняється і починається звуження дихальних шляхів, наслідком якого стає задуха і смерть.
Серед інших причин епіглоттітаВ виділяють:
- опік горла хімічними речовинами;
- чужорідне тіло;
- вживання окропу;
- куріння наркотичних речовин.
Згідно з результатами клінічних досліджень, хвороби більшою мірою схильні чоловіки. Патологія швидко поширюється серед жителів мегаполісів, Котория були вакциновані або проживають на території з несприятливою епідеміологічною обстановкою.
РаспространённостьВ хвороби
Найчастіше діагностіруетсяВ острийВ епіглоттіт. Більшою мірою схильні до цього захворювання діти 2-4 років. Набагато рідше хвороба зустрічається у дітей постарше.В ЕпіглоттітВ у взрослихвстречается рідко.
Групи ризику
Хвороба частіше зустрічається у наступних категорій пацієнтів:
- з онкологіейВ лімфоіднойВ тканини;
- при ураженні головного мозку під час пологів;
- схильність до стресу і часте емоційне напруження;
- люди, В якому зробили операцію по удаленіюВ селезінки;
- залежність від куріння і наркотиків;
- смуглокожіх.
Опис симптоматики
Хвороба розвивається після інфікування верхніх респіраторних шляхів, симптоми посилюються за кілька годин. Занепокоєння повинні викликати следующии симптоми епіглотиту:
- біль в горлі;
- сильна тривога;
- зростання температури тіла;
- посилене слиновиділення;
- хворобливість в вусі;
- сухість горла;
- гучне дихання з посвист;
- задишка;
- затруднённоеВ дихання;
- порушення голосу;
- проблеми сов ковтання;
- здавлений голос;
- синюшні губи;
- болючість при тому, що промацує шиї.
Як распознатьВ епіглоттітВ у дітей? Батьки повинні насторожитися, Еслів ребёнокВ витягує шию і прогібаетсяВ вперед, відкривши при цьому рот . При цьому у нього висовується мову, і роздуваються від спроби вдихнути ніздрі.
Патологія може протікати в гострій або хронічній формі. Для гострої стадії характерна поява сильного болю. Хронічна форма захворювання має рецидиви і, як правило, розвивається на тлі інших хвороб.
Діагностика
При появі перших прізнаковВ епіглоттітаВ у дітей потрібно терміново відправитися до лікаря. Обстеження повинно проходити в умовах лікарні, де при необхідності хворий може битьВ помещёнВ в реанімацію або відділення інтенсивної терапії.
ЕпіглоттітВ підтверджується результатами ларингоскопии, В фіброларінгоскопіі або фарінгоскопіі. Дані дослідження дозволяють виявити почервоніння і збільшення надгортанника верб отёкокружающіх його тканин. Іноді може битьВ видно гнійник.
Наступний етап — лабораторна діагностика, яка дозволяє визначити возбудітеляВ епіглотиту. Для цього беруть мазок із зіву, а також кров на предмет наявності в ній бактерій.
ЕпіглоттітВ має спільні ознаки з заглотковий абсцес, помилковим крупом, чужорідним тілом в гортані, кашлюк, В папіломатозом.
Різновиди захворювання
Лікарі виділили такі форми хвороби:
- захворювання св набряком;
- інфільтративний відве епіглотиту;
- хвороба з абсцесом.
ОтёчнаяВ Форман епіглоттітаВ характеризується болем прищепити ковтання, токсикозом, хворобливістю шиї при обмацуванні, зростанням температури тіла . ОтмечаетсяВ отёчностьВ надгортанника, при цьому в нижніх відділах гортані патологічних відхилень не простежується.
ІнфільтратівнаяВ верб абсцедірующаяВ форми епіглоттітаВ супроводжуються погіршенням стану хворого. У нього обнаружіваютсяВ ознаки нестачі повітря, з’являється болісне вираз обличчя. Мовою з’являється брудно-серийВ наліт. Надгортанник набрякає, його стінки товщають. ПрізнакомВ абсцедірующейВ форми є гній, який просвічується крізь слизову оболонку.
Лікування
Якщо УВ ребёнкаВ або дорослого обнаружіваетсяВ епіглоттіт, йому може знадобитися інтубація.В Дана процедура має на увазі введення в дихальні шляхи пластикової трубки під загальною анестезією. Це необхідно для полегшення дихання. Хворий при даній маніпуляції повинен перебувати в напівсидячому положенні. 
Дорослим пацієнтам, як правило, не встановлюють дихальну трубку. Якщо захворювання протікає гостро, може понадобітьсяВ ендотрахеайнаяВ інтубація при проведенні ларингоскопії.
Дихальні трубки застосовують до визначення причини, що викликала хворобу, після чого хворий зможе вільно дихати. До цього моменту пацієнту дають заспокійливе для нормалізації дихання. Їжа подаётсяВ через пластикові трубки.
Стан хворого поліпшується такими способами:
- зволоженням повітря в приміщенні;
- ингаляциями сумішшю кисню і повітря;
- медикаментозною терапією.
Для поліпшення дихання прищепити інфільтратівномВ епіглотиту на слизовій надгортанника роблять насічки в області набряку. При абсцесі надгортанника може знадобитися його розтин, що зменшить натяг тканин.
Для лікування хворому призначають протизапальні засоби і антибіотики. Після визначення збудника хвороби ребёнкуВ прописують антибіотики, які вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Еслів епіглоттітВ визвалаВ гемофільнаяВ паличка, впоратися з нею помогутВ АмоксіціллінВ верб Цефалоспорин.
Іноді для терапії може знадобитися внутрішньовенне введення імуноглобуліну, сольових розчинів, а також пріёмВ седативних препаратів. Корисні інгаляції з додаванням глюкокортикоїдів і прикладання компресів св ДімексідомВ на шию.
Народна терапія для леченіяі епіглоттітаВ не застосовується, оскільки може привести до погіршення стану хворого і смерті від задухи. У домашніх умовах хворого Нев лікують, можна тільки полегшити дихання хворому до приїзду швидкої. Для цього необхідно помістити його в кімнату з високою вологістю. Підходить ванна кімната, якщо в ній відкрити струмінь гарячої води.
Чого робити не можна
При виявленні епіглоттітаВ УВ ребёнкаВ батьки допускають масу помилок, які погіршують перебіг хвороби. Самим распространённиміВ є:
Ускладнення
ЕпіглоттітВ — досить небезпечне захворювання, яке при відсутності належного лікування стає причиною непрохідності дихальних шляхів. Перші ознаки данногоВ стану — ціаноз шкіри і губ. Це загрожує життю пацієнта і вимагає невідкладної лікарської допомоги.
Ещев однова серьyoзноеВ ускладнення захворювання — В отёкВ лёгкіхВ внаслідок дихальної недостатності. Запальний процес охоплює міжм’язову клітковину, м’язи, надхрящницу. В плевральному просторі накопичується рідина.
Профілактичні заходи
Профілактика захворювання полягає в вакцинація ребёнкаВ відп Hib-інфекційВ згідно з календарем щеплень. До введеніяВ повсеместнойВ вакцинації епіглоттітВ часто спостерігався у дітей і був основною причиною смертності малюків.
Імовірність появи інфекції знижується в результаті:
- занять фізкультурою;
- загартовування;
- дотримання режиму дня;
- контролю над харчуванням.
Якщо св даннойВ хворобою госпіталізіроваліВ дитини, курс антибіотиків призначається всім членам його сім’ї .
ЕпіглоттітВ — це небезпечне захворювання, наслідком якого може стати зупинка дихання. При появі перших ознак патології необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб уникнути небезпечних наслідків внаслідок непрохідності дихальних шляхів.
Загрузка...
