Генотипування гепатиту С — необхідна процедура, яка іноді здатна врятувати життя людині. Існує ряд захворювань, які на початковому етапі протікають безсимптомно, але здатні значно погіршити якість життя і навіть привести до передчасної смерті. 
Чим небезпечний гепатит С і як його виявити?
Заразитися вірусом гепатиту С може кожен. Якщо раніше ця хвороба передавалася переважно в середовищі наркоманів, то тепер спостерігається сплеск інфікування практично у всіх верствах населення. Гепатит С передається з кров’ю, тому заразитися ним можна навіть в медичному закладі або в салоні краси.
Інкубаційний період недуги становить до півроку. Але безсимптомний розвиток захворювання в хронічній формі може тривати десятиліттями. У цей період вражається печінка, викликаючи цироз і рак. Гостро виражений гепатит С проявляється:
- підвищенням температури тіла;
- апатією і втомою;
- нудотою, блювотою;
- неприємними відчуттями в області живота і суглобах;
- жовтяницею шкіри і склер.
Всесвітня організація охорони здоров’я неодноразово висловлювала занепокоєння темпами зараження гепатитом С у багатьох країнах. З метою профілактики рекомендують щорічно здавати аналіз крові на це захворювання — серологічний скринінг на антитіла ВГС.
При виявленні гепатиту С в організмі людини проводять тест на рибонуклеїнової кислоту (РНК), щоб визначити форму захворювання — гостру або хронічну. При першому типі недуги близько 1/3 всіх пацієнтів не потребують лікування, оскільки імунна система цих людей самостійно справляється з інфекцією. Але одним з відмінностей вірусу є його здатність до мутації — мінливості в будові гена. Завдяки цьому він може вислизати від імунної системи і практично безперешкодно руйнувати здорові клітини. У такому випадку тест на РНК вкаже на хронічну форму захворювання. Лікарю при цьому потрібно буде:
- визначити ступінь ураження печінки (фіброз, цироз) за допомогою біопсії;
- провести встановлення генотипу вірусу гепатиту С.
Без фахівців не вдасться розпізнати захворювання.
Навіщо потрібно генотипування?
Гепатит С — спрощена назва цілого спектра вірусів, які згруповані по генотипам і субтипу по розбіжностям в структурі РНК. Відповідно, реакції на вплив препаратів будуть індивідуальними. З 11 відомих генотипів найбільшого поширення в світі отримали 6. субтипу налічується близько 500 і вони відрізняються своєрідною чутливістю до препаратів. 
Для пострадянського простору характерними є типи 1 2 і 3. З субтипов на території Центральної та Східної Європи, а також в Азії найбільш часто зустрічається вірус гепатиту С 1b. Його специфіка:
Наступним за поширеністю на території України, Білорусії та Росії є вірус гепатиту С 3а. Він:
значно рідше протікає в хронічній формі;- характеризується ураженням жовчовивідних шляхів і стеатоз (накопиченням жиру в печінкових клітинах);
- рідше призводить до цирозу;
- при підборі дозування Рибавірину слід відштовхуватися від ваги пацієнта, а для недуги генотипу 3a кількість препарату призначається лікарем.
Але не тільки ці генотипи може виявити подібна процедура. Метод розроблений для виявлення присутності РНК вірусу гепатиту С (субтипу 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 345a, 6) і идентифицирования генотипів 1a, 1b , 2 3а /3b (без поділу на субтипу генотипу 3).
Аналіз на генотип потрібен, щоб підібрати адекватне лікування для кожного конкретного випадку захворювання. Від схеми терапії залежить її тривалість і результативність. Підсумки дослідження дозволяють спрогнозувати розвиток захворювання, підібрати прийнятні терапевтичні заходи, дозування препаратів. У деяких випадках і біопсія печінки проводиться тільки після виконання генотипування.
Підготовка до аналізу і його особливості
З чого потрібно починати діагностику і як визначити генотип вірусного захворювання? Призначення на виконання тесту на генотип гепатиту С дає інфекціоніст або гепатолог. Для проведення маніпуляцій необхідна кров з вени пацієнта. Перед процедурою здачі аналізів забороняється курити (хоча б протягом півгодини), вживати алкогольні напої або наркотичні речовини.
Аналіз на генотип гепатиту С може не тільки підтвердити або спростувати ураження організму людини вірусом певного типу, але в окремих випадках навіть не дати певного результату. Якщо генотип не визначається, то це ще не означає, що людина здорова. У цьому випадку можливі 2 варіанти:
Нетиповий для даного регіону вірус (потрібні інші реагенти для проведення аналізу на всіх можливих типи гепатиту С).
У деяких пацієнтів в організмі присутні відразу кілька генотипів вірусу. Гепатит С, генотипування і відповідне лікування якого були проведені успішно, у хворого не зникає. Після позбавлення від одного вірусу, слід приступити до лікування залишився в організмі.
Впливають на результат і подальшу терапію при генотипуванні гепатиту С умови здачі аналізу, зберігання матеріалу. Тому слід вибирати медичний заклад, що має досвід проведення даної процедури. Персонал клініки повинен бути навченим, а обладнання — новим і робочим.
Можливо, що розробляються пан-генотипические схеми лікування з часом позбавлять від необхідності в генотипуванні, проте на даний момент це один з основних аналізів при виявленні гепапіта С. Альтернативи такій процедурі поки не існує.
Загрузка...
