Піднебінні мигдалини захищають внутрішнє середовище організму від В «нашествіяВ» бактерій. Саме на поверхні слизової оболонки гланд, що мають парне будова, осідають патогенні мікроорганізми. І якщо місцевий імунітет не стравляться з виниклою проблемою, розвивається тонзиліт або ангіна, гнійна форма якої протікає найскладніше.
Як виглядає гнійна ангіна
Гнійна ангіна розвивається під впливом будь-яких мікроорганізмів, але найчастіше її причиною стає стрептокок або стафілокок, можлива змішана етіологія. У ряді випадків ураження викликає вірус Коксакі, герпесу. Викликати її може і бліда спірохета — збудник сифілісу. Захворювання розвивається за двома сценаріями: формується гнійна лакунарна або фолікулярна форма.
Гнійна лакунарна ангіна захоплює область лакун — складок і порожнин слизової оболонки. Лакуни розширюються, а піднебінні мигдалини набрякають. На поверхні помітний біло-жовтий гнійний наліт. Видалити його нескладно (зняти наліт можна марлевими тампонами) і на поверхні не залишається кровоточивих ран. Краще, якщо цю процедуру проведе медперсонал.
Гнійна фолікулярна ангіна глибоко вражає лімфовузли на мигдалинах. Вони проявляються у вигляді набряків яскраво-червоного кольору. Зливаючись, гнійні осередки утворюють нариви (пробки), які видалити не просто. Ангіна з гнійниками на мигдалинах особливо небезпечна, оскільки призводить до серйозних ускладнень.
Якщо хвороба запущена, то епітелій навколо зростаючого гнійника стає тонким, а сам він добре проглядається у вигляді плями жовтого відтінку. Гнійник лопається і гній стікає в ротову порожнину. Він має жовто-зелений колір з неприємним запахом.
Причини патології
Крім шкідливих мікробів, існують і зовнішні причини розвитку даного захворювання, тому виключати людський фактор не можна. Привертає до розвитку ангіни:
- пристрасть до куріння або часте перебування в приміщенні, де багато курять;
- виникнення травм на мигдалинах;
- запалення в ротовій порожнині: стоматит, риніт, гайморит;
- слабка імунна система;
- часті переохолодження;
- екологічно несприятливі умови життя і роботи;
- погане харчування з переважанням рафінованої їжі і нестачею вітамінів;
- велика кількість контактів з іншими людьми.
Тому ступінь тяжкості патології та причини виникнення залежить не тільки від збудника захворювання і відсутності міцного імунітету, але від способу життя і тих шкідливих звичок, без яких багато хто не може існувати.
Як проявляється і передається захворювання
Самі основні ознаки гнійної ангіни — це хворобливість горла, різке зростання температури (вище + 38С) і добре помітний наліт на гландах. Хвороба розвивається швидко: інкубаційний період становить від декількох годин до 2 діб. Потім протягом 3 днів спостерігається гострий період, який поступово йде на спад і при правильному лікуванні одужання наступає приблизно через 10 днів.
Гнійна ангіна у дорослих розвивається з ознаками гострої інтоксикації:
біль в суглобах і ломота в тілі; - головні болі;
- слабкість і низька працездатність;
- втрата апетиту;
- частий пульс;
- кашель і нежить;
- озноб;
- болю у вухах.
Значно збільшуються в розмірах лімфовузли (підщелепні, завушні, потиличні), що є ознакою лімфаденіту. До серйозно турбують ознаками відноситься збільшення мигдаликів в розмірах, коли хворий не просто відчуває біль при ковтанні, але з працею відкриває рот.
Запущена ангіна чревата такими наслідками, як сепсис, пієлонефрит, міокардит, менінгіт . Запалення гланд і збільшення їх розмірів відбивається на всьому дихальному апараті. А при одночасній закладеності носа дихати стає важко.
Основний шлях передачі інфекції — повітряно-крапельний. Поширений і побутовий шлях, якщо продукти засіяні спорами бактерій при відсутності харчової гігієни і антисанітарному стані продуктів.
Як діагностувати гнійну ангіну
Прояви тонзиліту схожі на такі захворювання, як дифтерія та інфекційний мононуклеоз. Первинний діагноз ставлять на підставі скарг і огляду хворого, при якому проводиться пальпація лімфовузлів і фарингоскопия. При фарингоскопии розглядається порожнину рота і глотки, де спостерігаються збільшені гланди, білий наліт на них або гнійні фолікули.
Потім призначається загальний аналіз крові, за яким можна судити про перебіг запаленні (прискорене ШОЕ, збільшене число лейкоцитів). З слизової мигдалин береться мазок на бакпосев, щоб виявити збудника захворювання і визначити його чутливість до антибіотиків.
Діагноз ставиться з урахуванням наступних ознак:
- наявності почервоніння очних яблук, сухі губи, на мові В «географічний узорВ» або наліт, запах з рота;
- виросли в розмірах і почервонілі мигдалини;
- на гландах світлий наліт або білі плями;
- збільшені і чутливі лімфатичні вузли;
- висока температура і частий пульс.
Всі ці ознаки свідчать про розвиток гнійної ангіни. Лікар, провівши повне обстеження і поставивши діагноз, приступає до лікування.
Як вилікувати гнійну ангіну
При патології слабкою та середнього ступеня тяжкості лікування проводиться в домашніх умовах, при важкому перебігу хвороби необхідна госпіталізація. Хворий повинен перебувати під наглядом, оскільки виражена сильна інтоксикація і можливий розвиток ускладнень.
Дієта
Важливий постільний режим, зведення контактів (спілкування) до мінімуму, ізоляція і легке харчування. Важливо рясне тепле питво: це можуть бути морси, негазована мінеральна вода, неміцний лимонний чай. Оскільки хворому важко ковтати, то потрібно готувати м’які, легкозасвоювані страви і подавати їх в теплому вигляді.
Продукти повинні бути збалансовані за складом і містити велику кількість вітамінів і мікроелементів. Не можна вживати гарячі і газовані напої; кислі, пряні і смажені страви. Вони дратують горло і викликають сильний біль і запалення.
При одужанні в раціон вводяться фрукти, овочі, горіхи та інші продукти, що підвищують імунітет і прискорюють процес одужання.
Полоскання горла
В ході лікування необхідно полоскати горло антисептиками або трав’яними відварами:
- традиційний розчин з соди, солі (1: 1) і 2-3 краплі йоду;
- розчин Фурациліну: 1 таблетку подрібнюють і розводять у склянці теплої води;
- рожевий розчин марганцівки (01%);
- настій евкаліпта: 10-15 крапель екстракту додають в склянку води;
- відвари трав: шавлії, календули, ромашки.
Полоскання вимивають мікробну мікрофлору, дезинфікуючи горло, знімають набряклість, зменшують біль при ковтанні. Полоскання проводиться протягом дня кілька разів.
Лікарська терапія
Виявлені симптоми і лікування гнійної ангіни передбачає медикаментозну терапію, яка є основною в лікуванні. Позбутися від тонзиліту, викликаного бактеріальної флорою, без антибіотиків неможливо. Застосовують
- антибіотики пеніцилінового ряду: Амоксиклав, Аугментин;
- цефалоспорини 2 і 3 покоління: Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефікс;
- макроліди: Азитроміцин, Сумамед.
Курс лікування становить мінімум 3 і максимум 7 днів. Переривати прийом кошти при перших ознаках полегшення вкрай небезпечно, оскільки можливий рецидив. Крім того, ті, що вижили бактерії стають резистентними до антибіотика: потрібно буде підбирати інший препарат.
Важлива і місцева антибактеріальна терапія, яка проводиться у вогнищі запалення. Ліки відразу потрапляє в В «зону пораженіяВ». До найбільш високоефективним препаратів відносять Биопарокс. Його можна застосовувати в ході вагітності, коли пероральний прийом цих засобів заборонений.
Антибіотик входить до складу деяких таблеток для розсмоктування: Граммидин Нео і Граммидин Нео з анастетіков. Використовують і інші смоктальні таблетки з дезінфікуючими властивостями: Нео Ангін, Лізобакт, Фарингосепт, Травісил і ряд інших. Застосовують зрошення горла препаратами Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде, в основі яких знаходяться діючі речовини, спрямовані на зменшення запального процесу.
У лікування гнійної ангіни у дорослих застосовують гормональну терапію на основі кортикостероїдів. Використовують при труднощах під час ковтання і сильному набряку, коли мигдалини значно збільшені в розмірах. Їх відносять до безпечних і ефективних засобів.
Додаткове лікування
- Для зменшення больового синдрому вводять знеболюючі ліки: Парацетомол, Ібупрофен.
- При високій температурі застосовують жарознижуючі: Нурофен, Фервекс, Колдрекс.
- При набряку використовують антигістамінні засоби: Супрастин, Кларитин.
- Для підтримки імунітету призначають вітаміни і природні імуномодулятори.
Ускладнення при гнійної ангіні
Лікувати гнійний тонзиліт потрібно до В «переможного кінця», до повного одужання. Якщо поставитися до захворювання несерйозно, то ускладнень не уникнути. Гнійна ангіна — це захворювання, яке небезпечно саме ускладненнями.
До незначним наслідків можна віднести запалення вух або носових пазух (синусит, отит). У ряді випадків можливі проблеми з диханням і ковтанням. Іноді уві сні спостерігається затримка дихання або з часом розвивається хропіння.
До більш серйозних ускладнень відносяться:
Якщо ангіна протікає в легкій формі, не варто переносити її на ногах, продовжуючи виконувати повсякденну роботу. Не потрібно забувати про можливі наслідки такої поведінки. Швидко вилікувати ангіну можна, але чи є в цьому така необхідність? Бажано пролікуватися грунтовно, знизивши ризик наслідків для організму.
Профілактика тонзиліту
При профілактиці слід виходити з того, що основний шлях передачі інфекції — повітряно-крапельний. Тому важливими є заходи:
загартовування і зміцнення імунітету будь-якими відомими і доступними засобами; - лікування хвороб ротової порожнини, оскільки інфекція може легко перекинутися на мигдалини;
- періодичне провітрювання приміщення, де знаходиться багато людей;
- правильне, регулярне та збалансоване харчування;
- висока рухова активність: ходьба, біг, зарядка;
- зменшення або повна відсутність контактів з хворими людьми;
- постійна вологе прибирання в приміщенні, де перебуваєте більшу частину часу.
Все це не позбавить вас від можливого розвитку неприємної хвороби, але значно знизить її ризик.
Перемогти гнійну ангіну можна. Все залежить від вашого бажання і дотримання лікарських рекомендацій. Але найголовніше після лікування — підтримувати імунітет на високому рівні, щоб на шляху інфекції завжди стояв міцний захисний бар’єр.
Загрузка...
