Отитом прийнято називати групу запальних патологій органу слуху. За характером перебігу дане захворювання ділиться на хронічний і гострий отит. Гостра фаза запалення у дорослих триває не більше 3-х тижнів, про підгостру говорять при тривалості хвороби від 3-х тижнів до 3-х місяців. Якщо гостру форму захворювання лікувати неправильно або зовсім не лікувати, розвивається хронічний отит, що протікає понад 3-х місяців.
- Анатомія органів слуху та види отитів
- Причини хвороби
- Ознаки захворювання
- Стадії середнього отиту
- Діагностика
- Терапія
- Прогноз і профілактика гострих отитів
- Корисне відео про причини і лікуванні гострого отиту.
Анатомія органів слуху та види отитів
Вухо людини є парним органом і складається з наступних відділів:
Зовнішнє вухо, представлене зовнішнім слуховим проходом і вушної раковиною. При його запаленні розвивається зовнішній отіт.В Середній відділ, що межує із зовнішнім вухом за допомогою барабанної перетинки і має в своєму складі слухові кісточки і барабанну порожнину. Розвиток в ньому запального процесу свідчить про повну загальну середню отіте.В Коли говорять про гострий отиті, то найчастіше мають на увазі саме гостре запалення середнього вуха.
Внутрішнє вухо, що складається з перетинкового і кісткового лабіринтів при запаленні слизових якого виникає внутрішній отит, званий лабіринтом.
Отити класифікуються залежно відп походження:
- інфекційний;
- неінфекційний (посттравматичний або алергічний).
А так же в залежно від типу запалення :
- ексудативний;
- гнійний (дифузний або локальний);
- катаральний.
Причини хвороби
Всупереч прийнятим думку гостра форма середнього отиту у дорослих не пов’язана безпосередньо з впливом протягів, переохолодженням, ходінням без головного убору в холодну погоду або попаданням у вухо води.
Отит розвивається найчастіше при: В попаданні різних патогенних мікроорганізмів — вірусів і бактерій в барабанну порожнину під час:
- запальних захворювань ЛОР-органів через слухову трубу;
- інфекційних захворювань (грип, ГРВІ, скарлатина, кір) через кров;
- неправильного сморканія 2-мя ніздрями одночасно при попаданні вмісту носа.
Крім того отит може розвинутися, якщо надходження повітря в середнє вухо затрудненно, причиною може стати:
- наявність аденоїдів, що представляють собою розрослася тканину глоткової мигдалини;
- збільшення задніх кінців носових раковин;
- різке викривлення перегородки носа;
- травма барабанної перетинки і проникнення інфекції в середній відділ вуха із зовнішнього середовища (посттравматичний отит).
Гострий зовнішній дифузний отит виражається в запальному процесі, що охоплює шкіру і підшкірні шари зовнішнього вуха. Причиною захворювання у дорослих може стати інфікування грибками або бактеріями ушкоджень, отриманих в результаті:
- травм;
- невдалих маніпуляцій при проведенні гігієнічних процедур в домашніх умовах;
- опіків;
- попадання хімічних засобів і сторонніх предметів.
Катаральний отит (початкова стадія) — проявляється:
- помітним погіршенням загального самопочуття;
- заложенностью вуха;
- болем ураженого органу.
При огляді вуха спостерігається:
- проглядається широкий зовнішній слуховий прохід;
- вушна раковина безболісна;
- рідини за барабанною перетинкою не спостерігається.
Відсутнє або неправильне лікування хворого в цей період може призвести до того, що гострий катаральний середній отит перейде в гнійну форму.
Доперфоратівная стадія (або гнійний отит) — проявляється:
Гнійне запалення у дорослих в свою чергу підрозділяється на 2 стадії. Доперфоратівной стадії відповідає стан, при якому в умовах цілісності барабанної перетинки в результаті прогресуючого запального процессаВ в порожнині середнього вуха накопичується гній. Характерні наступні симптоми:
- посилення вушної і головного болю;
- відчуття закладеності і шуму у вусі;
- погіршення слуху в ураженому вусі.
При огляді вуха спостерігається: В виділення з нього відсутні, В за червоною барабанною перетинкою просвічує гнійневідокремлюване.
ПерфоратівнаяВ стадія (або гнійний отит) — проявляється:
Перфоративного отит є запалення середнього відділу органу слуху, при якому:
- внаслідок зростаючого тиску всередині вушної порожнини відбувається розрив барабанної перетинки;
- починається рясне генетично;
- інтенсивність болю помітно знижується.
При огляді вуха спостерігається: За відсутності цілісності барабанної перетинки, В наявність гнійних виділень в слуховому проході, яке витікає через перфорацію при продуванні вух.
<!— ->
Діагностика
Ефективне лікування гострого запалення вуха, будь то катаральний або дифузний, посттравматичний або інфекційний отит, неможливо без правильної діагностики, яка проводиться на підставі скарг пацієнта і анамнезу захворювання.
На розвиток захворювання вказують такі клінічні симптоми, як:
- закладеність і біль вуха;
- погіршення слуху;
- виділення з вуха;
- загальне нездужання;
- висока температура.
Для більш ретельного огляду ураженого органу, барабанної перетинки, носоглотки і області гирла слухової труби застосовуються ендоскоп, отоскоп або отомікроскоп. Крім того, ЛОР-фахівець може проводити: В камертональне обстеження з метою з’ясування причини зниження слуху, В тімпанометр, що дозволяє оцінити рухливість барабанної перетинки, В аудіометрію для дослідження гостроти слуху.
Терапія
Лікування гострого середнього отиту у дорослих залежить від стадії протікання хвороби. При відсутності гнійного процесу на початку захворювання призначаються: В синя лампа і зігріваючі компреси в домашніх умовах на околоушную область, В так Жев фізіотерапевтичне лікування.
Медикаментозна терапія передбачає застосування:
- знеболюючих і антибактеріальних (в разі перфорованої барабанної перетинки) краплею;
- судинозвужувальних назальних спреїв;
- жарознижуючих і анальгезирующих коштів (при необхідності);
- антигістамінів;
- антивірусних препаратів.
В цей період проводиться також супутнє лікування захворювань носоглотки, горла і носа. Термінове призначення системних антибіотиків необхідно тільки при тяжкому перебігу хвороби і наявності імунодефіциту або важкої патології. В інших випадках хворому рекомендується місцеве лікування під наглядом фахівця протягом пари днів, після чого відбувається прийняття остаточного рішення про призначення антибіотиків.
ЛОР-лікарі радять лікувати гострий зовнішній дифузний отит, застосовуючи:
- медикаментозну терапію;
- фізіотерапію (УВЧ, УФО)
- лікування народною медициною в домашніх умовах.
При наявності серйозних ускладнень гострих запальних процесів або існуючу небезпеку їх розвитку проводиться хірургічне лікування, зокрема парацентез — виконується під місцевою анестезією невеликий прокол барабанної перетинки. Це дозволяє не тільки зняти біль, але і значно прискорити одужання.
<!— -> У домашніх умовах гострий отит можна лікувати за допомогою народних засобів:
- очищати слуховий прохід тампонами, змоченими в соку черемші або відварі ромашки;
- вводити в вухо турунд, просочений настоями листя м’яти, подорожника, пасльону;
- включати в раціон продукти з високим вмістом аскорбінової кислоти — шипшини, глоду, лимонів).
Прогноз і профілактика гострих отитів
При грамотному своєчасному лікуванні і міцний імунітет гострий отит зазвичай закінчується одужанням і повним відновленням гостроти слуху. Однак запізніле звернення до лікаря, негативні чинники зовнішнього впливу, збої в імунній системі і фонові захворювання можуть стати причиною скоєного іншого результату хвороби.
Гострий середній отит може трансформуватися в хронічний гнійний середній отит з рецидивами гноетечения і прогресуючої приглухуватістю. У важких випадках захворювання супроводжується розвитком цілого ряду серйозних ускладнень, деякі з яких можуть привести до летального результату. У їх числі:
- гнійний лабіринтит;
- мастоидит;
- петрозит;
- неврит лицьового нерва;
- абсцес головного мозку;
- сепсис.
Профілактика гострих отитів у дорослих полягає в: У боротьбі з хронічними і гострими інфекційними захворюваннями, В своєчасному адекватному лікуванні хвороб ЛОР-органів і порожнини рота, В загартовування організму, В правильній гігієні вух в домашніх умовах.
Активний спосіб життя, що включає тривалі прогулянки на свіжому повітрі, відмова від шкідливих звичок, регулярні заняття спортом, допоможе зберегти здоров’я органу слуху міцним, а слух — чуйним.
Корисне відео про причини і лікуванні гострого отиту.
Радимо почитати: Отит середнього вуха