Герпетична ангіна (герпетичний тонзиліт, герпес-ангіна, афтозний фарингіт) — інфекційне захворювання вірусної природи з раптовим початком і характерними виразками на задній стінці глотки.
- Причини і механізм розвитку захворювання
- Основні принципи діагностики та лікування захворювання
- Корисне відео про герпетичної ангіні
Це захворювання описано Загорським ще в 1920 році і в той час і тепер частіше розвитку герпесної ангіни піддаються діти дошкільного та молодшого шкільного віку. Найбільш важку клінічну картину можна побачити у дитини першого року життя.
Рідше зустрічається захворювання у дорослих, при цьому герпетична ангіна за клінічними проявами практично не відрізняється від грипу або ГРЗ. Тому в більшості випадків людина не звертається до лікаря вчасно, а намагається лікувати хворобу самостійно, що нерідко викликає розвиток ускладнень.
Причини і механізм розвитку захворювання
У більшості випадків збудником герпес-ангіни є віруси Коксакі, які відносяться до групи А (частіше 1028 і 6). Також збудниками захворювання можуть бути віруси Коксакі, які відносяться до групи В або ЕСНО. Захворювання має сезонний підйом, який припадає на теплу пору року (пік захворюваності припадає на кінець літа, початок осені).
Механізм розвитку патології
Ці типи вірусів широко поширені і передаються повітряно-крапельним шляхом, набагато рідше зустрічаються випадки передачі збудника фекально-оральним або контактним шляхом. Основним джерелом зараження є хвора людина, а найбільше збудників знаходяться у виділеннях носоглотки. У рідкісних випадках герпесная ангіна може передаватися людям від тварин (наприклад, від свиней).
Після потрапляння вірусу, що викликає розвиток герпес-ангіни в організм через ротову порожнину він проникає в кров через слизові оболонки ротоглотки і просувається до лімфатичних вузлів кишечника, в яких і продовжує активне розмноження і поширення з потоком крові по всьому організму. Опиняючись на певних ділянках, вірус викликає розвиток запального процесу, висипання і поступову некротізацію (відмирання) тканин.
Клінічні прояви захворювання
Герпетична ангіна має інкубаційний період тривалістю від 2 до 14 днів, в середньому термін від моменту проникнення вірусу в організм людини становить близько тижня. І у дітей і у дорослих початок герпес-ангіни гостре, як правило захворювання починається з різкого підйому температури тіла до 39.0-40.0 градусів. Симптоми герпетичної ангіни можна розділити на загальні і місцеві.
Загальні клінічні прояви захворювання пов’язані з інтоксикацією організму, до них, крім підвищення температури, належать:
У момент розвитку загальної симптоматики захворювання зазвичай починають лікувати в домашніх умовах, використовуючи методи терапії простудних захворювань.
Місцева симптоматика розвивається внаслідок локального ураження ротоглотки:
- гіперемія (почервоніння) слизової оболонки;
- поява дрібних везикулезной висипань, які через невеликий проміжок часу розкриваються і утворюють невеликі різко болючі виразки, вкриті білуватим нальотом (це основний відмітний симптом герпес-ангіни);
- сильний біль в горлі;
- посилення слинотечі.
При приєднанні вторинної інфекції бактеріального характеру виразки нагнаиваются, що збільшує ризик розвитку ускладнень герпетичної ангіни. У дорослих перебіг захворювання виражено не так яскраво, як у дітей.
Основні принципи діагностики та лікування захворювання
Для того щоб почати лікувати захворювання необхідно підтвердження діагнозу герпетична ангіна, яке можна отримати за результатами наступних лабораторних досліджень:
- в розгорнутому аналізі крові виявляється помірне підвищення кількості лейкоцитів (лейкоцитоз);
- дослідження на виявлення вірусів в сироватці крові дають позитивний результат.
Лікування
Лікування герпетичної ангіни у дорослих в основному симптоматичне:
З фізіотерапевтичних процедур для прискорення одужання рекомендується УФО і вплив гелій-неоновим лазером.
Запобігти розвитку герпес-ангіни можна дотримуючись простих правил: необхідно часто мити руки, прикривати обличчя медичною маскою при відвідуванні місць, де є ризик зараження цим захворюванням. При догляді за хворим не користуватися з ним однією посудом і засобами гігієни, часто провітрювати приміщення і проводити в ньому вологе прибирання.