Хоріонічний гонадотропін людини або ХГЛ — це білок, який характеризується гормональної активністю. Його вироблення починається з моменту зародження ембріона і триває весь період вагітності. Завдяки ХГЧ стали проводитися тести для визначення вагітності, які виявляють чутливість до цього гормону в сечі.
Реагуючи на ХГЧ, смужка тіста забарвлюється в характерний колір, що і дозволяє жінці визначити позитивний результат. Чим більше присутній гормону в сечі, тим буде яскравіше колір смужки. 
Загальні відомості
ХГЧ виконує важливу функцію в період вагітності, він усуває менструальний цикл, на тлі чого починають вироблятися естрогени і прогестерон — гормони, що підтримують вагітність. Вироблення гормону відбувається також і при відсутності вагітності, але його концентрація при цьому настільки мала, що тест не зможе його визначити. 
Для того щоб зрозуміти принцип дії тесту, потрібно знати коли починає вироблятися ХГЧ. Якщо, наприклад, взяти звичайний тест, чутливість якого становить 25 МО. Друга смужка на ньому з’явиться, тільки коли концентрація ХГЛ подолає цю планку (тобто 25 МО). Активне зростання гормону починається не відразу після запліднення, а тільки після прикріплення ембріона до матки. Імплантація, як правило, настає з 7-го по 10 день після настання овуляції.
Якщо припустити, що запліднена яйцеклітина прикріпилася на 8 день, то рівень гормону в цей день підніметься до 2 МО. На наступний день його концентрація збільшиться в 2 рази і досягне позначки 4 МО, а 10 день покаже позначку 8 МО. Отже, показник ХГЧ в ХГЧ-тесті повинен перевищити позначку 25 МО, а це відбудеться на 12 день після настання овуляції.
Показники гормону у невагітних жінок і чоловіків в нормі повинні знаходитися від 0 до 5 МО. Винятком у жінок є період менопаузи, коли рівень ХГЧ трохи підвищується.
Оскільки рівень гормону збільшується з моменту прикріплення яйцеклітини на стінку матки, спеціальний аналіз дозволяє підтвердити або спростувати вагітність ще до того, як настане затримка менструації або її покаже тест.
Визначити рівень гормону можна в крові і в сечі. Однак зростання гормону в плазмі відбувається в 2 рази швидше, тому доцільніше здавати на аналіз саме кров. 
Подальше спостереження за рівнем ХГЛ ведеться з метою виявлення будь-яких відхилень розвитку плода або перебігу вагітності.
Показники ХГЧ під час вагітності
Гормон ХГЛ виконує важливу функцію під час вагітності. Саме при хоріонічний гонадотропін, а, вірніше, його дії, запускаються процеси, необхідні для виношування плоду. На ранніх термінах відзначається низький рівень ХГЧ , Потім його показники щодня збільшуються. Який же повинен бути рівень гормону спочатку вагітності? Для цього необхідно розглянути ХГЧ в сечі по днях.
На 7 або 8 день після овуляції, коли яйцеклітина закріпиться на стінці матки, показники норми ХГЧ складають від 2 до 10 МО, в середньому 4 МО. На наступний день рівень гормону зростає в 2 рази і в середньому становить 8 МО. І так відбувається щоденне збільшення концентрації гормону до 10-го тижня вагітності, пік ХГЧ припадає саме на цей період (до 200000 МО). Далі рівень ХГЧ починає знижуватися і до 20-му тижні він зменшується в 2 рази, а вже потім його стабілізується на весь термін вагітності. 
Рівень ХГЛ на ранніх термінах
Іноді гормон досягає свого піку і на пізніх термінах. Однак якщо раніше лікарі говорили про норму цього явища, то зараз змушені констатувати, що цей процес є ознакою патології розвитку.
Жінці важливо навчитися орієнтуватися в ХГЧ під час вагітності. Адже це допомагає спостерігати за розвитком плоду і вчасно визначати будь-які відхилення від норми. Для цього достатньо звіритися з показниками таблиці і переконатися, що все протікає нормально або ж, навпаки, присутні значні відхилення. Слід враховувати, що таблиця не є чітким орієнтиром змісту ХГЧ, оскільки кожна окрема лабораторія може встановлювати свої визначення норми, на які і слід покладатися.
Важливість визначення ХГЧ при вагітності
Визначати гормон при вагітності вкрай важливо, адже від цього залежить здоров’я не тільки мами, але і її майбутньої дитини. За медичними показаннями вагітній жінці може бути також призначений аналіз на прогестерон і інші необхідні дослідження. Але найточнішим методом виявлення патології є все-таки визначення рівня ХГЛ.
Для цього можна використовувати зручний інструмент — таблицю з потижнево показаннями ХГЧ.
Допустимі
показники, МО
Кількість тижнів
від 50 до 300 (середнє значення 150)
2
від 1500 до 5000 (2000)
3- 4
від 10000 до 30000 (20000)
4- 5
від 20000 до 100000 (50000)
5- 6
від 50000 до 200000 (100000)
6- 7
від 40000 до 200000 (80000)
7- 8
від 35000 до 145000 (70000)
8- 9
від 32500 до 145000 (70000)
9- 10
від 30000 до 120000 (60000)
10- 11
від 27500 до 110000 (55000)
11- 12
від 25000 до 100000 (50000)
13- 14
від 20000 до 80000 (40000)
15- 16
від 15000 до 60000 (30000)
17- 20
При позаматкової вагітності зростання гормону відбувається повільніше, а на 4- 7 тижня починається його зниження. Далі виникають клінічні симптоми перерваласявагітності.
Якщо ж показники гормону наростали як годиться, УЗД не виявило патологій, а потім відбулося припинення зростання ХГЛ або його зниження, це є ознакою вагітності, що завмерла.
У будь-якому випадку перераховані вище ситуації вимагають негайного звернення за медичною допомогою, так як можуть з’явитися серйозні ускладнення: геморагічний шок, розрив труби. 
Показання до аналізу
Визначення рівня ХГЛ у жінок проводиться з метою:
- діагностики вагітності на ранніх термінах, коли концентрація ХГЛ ще недостатня для визначення тестом (на 5 день після овуляції);
- спостереження за вагітністю з високою ймовірністю невиношування плоду;
- виключення позаматкової вагітності (Яєчники, перешеечной, трубної);
- виявлення пухлиноподібних утворень (міхурово занесення, хоріонепітеліома);
- виявлення патологій у розвитку плоду;
- визначення повноти медикаментозного аборту;
- виявлення причин маткових кровотеч;
- діагностики вагітності, що завмерла .
Чоловіки здають аналіз на ХГЧ з наступних причин:
- підозра на наявність пухлин, особливо якщо мова йде про пухлини органів шлунково-кишкового тракту, яєчок, легких;
- визначення рівня гормону в спортивних цілях (часто спортсмени використовують хоріонічний гонадотропін з метою вироблення свого тестерона).
Умови здачі аналізу
Самим інформативним методом є визначення ХГЧ в крові. Визначити наявність гормону можна також і в сечі, але оскільки показники ХГЧ швидше зростають в крові, доцільніше буде здати на аналіз саме її. Для виявлення вагітності, як вже говорилося, використовуються також спеціальні тести. Проводити їх краще кілька разів, так жінка може бути впевнена у правильності результату. Є певні вимоги, які необхідно виконувати перед здачею аналізу:
- Аналіз здається натщесерце , Тому бажано це робити вранці. Якщо ж здати кров або сечу виходить тільки вдень, то слід відмовитися від прийому їжі за 5 годин до процедури. А також заборонені в цей період будь-які напої, крім чистої води.
- За добу до процедури слід постаратися виключити інтенсивні заняття спортом. Навіть під час легкої пробіжки в організмі людини виробляються гормони, які можуть спотворити результати аналізів.
- Важливо також за день до процедури відмовитися від прийому лікарських засобів, особливо від гормональних. У ситуації, коли це неможливо зробити необхідно попередити про це лаборанта. Він повинен бути поінформований про те, які препарати і в якій кількості приймалися напередодні здачі аналізу.
Для дослідження беруть кров з вени. Зазвичай результати готові вже через кілька годин після взяття матеріалу. У деяких випадках (якщо дослідження проводиться в іншій лабораторії) чекати доводиться від 3 до 10 днів.
Розшифровка результатів
Відхилення від норми понад 20% говорять про патологічному розвитку плода. Однак кожен конкретний випадок повинен бути вивчений індивідуально, оскільки особливості організму у всіх різні. Ось чому розшифровувати аналіз повинен компетентний фахівець, який ретельно вивчить ситуацію і при необхідності призначить повторний аналіз.
Коли буде отримано підтвердження патологічного процесу, лікар проведе додаткову діагностику, встановить точний діагноз і призначить грамотне лікування.
Якщо ж ХГЧ виробляється без відхилень і результати аналізів в нормі, можна з високою ймовірністю говорити про відсутність патології в протіканні вагітності. Але якщо ж відхилення все-таки були виявлені, не варто відразу піддаватися страху і паніки. Необхідно звернутися до висококваліфікованої фахівця, який правильно інтерпретує отримані результати і призначить грамотне лікування. 
Чим загрожує відхилення від норми?
Якщо у вагітної жінки з’являються відхилення ХГЧ від норми, це говорить про патологічному процесі в розвитку малюка або ж в організмі самої жінки. Знижені показники гормону є ознаками:
- плацентарної недостатності;
- гальмування у розвитку плоду;
- загрози викидня, особливо якщо рівень ХГЧ нижче від норми в 2 рази і більше;
- хромосомних дисфункцій і ймовірного ризику розвитку у дитини синдрому Едвардса;
- перенашивания або загибелі плоду;
- позаматкової вагітності;
- цукрового діабету у майбутньої мами.
Гормон в низькій концентрації завжди говорить і завмерла. Спочатку показники перебувають у нормі, а потім замість збільшення починають різко знижуватися або ж залишаються незмінними. Таке ускладнення виникає, як правило, на тлі хромосомних патологій, хвороб жінки інфекційного характеру та інших патологічних процесів. 
Важливо знати, що не завжди знижені показники ХГЧ при вагітності говорять про патологічних процесах. Це може бути наслідком неправильної постановки терміну, а це досить часті випадки в медичній практиці. Найчастіше це відбувається, коли жінка називає невірні терміни менструального циклу, що і є причиною неточного розрахунку дати запліднення.
Якщо ж показники ХГЧ підвищені, це говорить про наступне:
- наявність хромосомної дисфункції (якщо збільшення показників ХГЧ спостерігається на другому триместрі, то це може бути ознакою у дитини синдрому Дауна);
- пролонгована вагітність;
- ранній початок токсикозу;
- помилка в термінах вагітності.
Якщо жінка виношує відразу двійню або трійню, то показники ХГЧ будуть також підвищені, оскільки гормон виробляють відразу кілька плацент. Початок вагітності в такому випадку може характеризуватися підвищеним вмістом ХГЧ в 2 або 3 рази. Подальше обчислення норми ХГЧ визначається шляхом множення стандартних показників на кількість дітей. 
Підвищені показники ХГЧ поза вагітності
Іноді підвищений рівень гормону виявляють у чоловіків і жінок поза вагітністю. Це може виникати на тлі деяких причин:
- аборт, зроблений менше тижня назад;
- у чоловіків підвищена концентрація гормону може з’явитися на тлі патології яєчок, зокрема, злоякісних утворень;
- міхурове занесення;
- прийом лікарських засобів, у складі яких міститься хоріонічний гонадотропін. Такі препарати, як правило, застосовують в період підготовки до ЕКЗ;
- пухлинні процеси в органах шлунково-кишкового тракту, нирках, матці.
Підвищені показники ХГЧ можуть зберігатися ще тиждень після пологів, а також після викидня. Потім його показники знижуються поки не досягнуть позначки 5 МО.
Нормою є і те, що гормон визначається у жінок, які увійшли в період менопаузи. Який рівень гормону вважається нормою в такій ситуації залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму. Однак в середньому рівень ХГЧ після повного припинення менструального циклу повинен знаходитися в межах 16 МО. Тому такі показники не повинні насторожувати. Але якщо жінка перебуває в дітородному віці, дані цифри говорять про присутньої патології. Після виключення вагітності необхідно провести діагностику стану здоров’я.
Загрузка...
