Хронічний фронтітВ — захворювання запального характеру, що протікає в області лобової пазухи. Найчастіше кВ хронізації процесу призводить гостра форма фронтіта, що триває більше 1-2 місяців. В окремих випадках хвороба може бути спровокована несприятливою екологічною ситуацією в регіоні проживання. Розглянемо докладніше основні причини захворювання, особливості проявів і методи лікування.
Причини хронічної форми фронтита
Основними збудниками фронтітаВ прийнято вважати стафілококи і інші представники кокової мікрофлори. Однак останнім часом стали з’являтися повідомлення про запалення, асоційоване з умовно-патогенними бактеріями і навіть грибками. У будь-якому випадку головною причиною розвитку хронічного фронтита являетсяВ відсутність повноцінного лікування в період гострої форми захворювання.
Окрему роль у формуванні стійкого запального процесу грає звуження лобного каналу, обумовлене анатомічними особливостями будови пазухи або патологічним порушенням його прохідності. Викривлення носової перегородки, розростання поліпів, аденоїди, гіпертрофічні зміни — все це провокуючі фактори, що перешкоджають нормальній вентиляції пазухи і розвитку дистрофічних змін на слизовій з подальшим розвитком хронічного запалення.
Симптоми
Хронічний фронтітВ проявляється не тільки місцевими змінами, а й впливає на загальний стан організму. Серед загальних симптомів пацієнти можуть відзначати легку лихоманку, головний біль різної інтенсивності, відчуття слабкості і розбитості, а також запаморочення і інші ознаки дисфункції вегетативної системи. Все це пояснюється порушенням мозкового кровообігу і, як наслідок, розвивається інтоксикації організму.
Локальні симптоми наявного хронічного запалення в області лобової пазухи — це наявність виділень з носової порожнини, закладеність, порушення носового дихання і хворобливі відчуття в області над бровою з боку локалізації патологічного процесу.
Біль
Болі при перебігу хронічного фронтита носять рефлекторний характер, і обумовлені подразнюють закінчення трійчастого нерва. У період ремісії в ранковий час доби (після тривалого перебування в лежачому положенні) В Можлива також поява так званої вакуумної болю, що виникає при скупченні гнійного вмісту і зміні тиску в пазусі і носової порожнини. Протягом дня інтенсивність больових відчуттів може знижуватися, що пояснюється відтоком гнійного вмісту в певному положенні голови.
При загостренні пацієнтами відзначаються розпираючий біль в області лобових пазух, мають властивість посилюватися при русі головою або очними яблуками. Найбільш інтенсивні болі, як в період ремісії, відзначаються вранці після сну, що також обумовлено порушенням дренажної функції пазухи в горизонтальному положенні. Протягом дня можуть відзначатися спонтанні В «простріл», що віддають в скроню чи тім’я. ОдностороннійВ хронічний фронтітВ характеризується тупим болем давить характеру з боку розвитку запального процесса.В також як і при двосторонньому запаленні, має властивість посилюватися після фізичного навантаження, які тривалий час фіксованої нахилу голови або просто у вечірній час доби.
Виділення і закладеність носа
Виділення з носової порожнини — важлива ознака запалення однієї з підрядних пазух.В Таква і при хронічному фронтите відзначається наявність виділень з боку локалізації запального процесу. Найбільша кількість слизисто-гнійного вмісту відділяється відразу після сну. Це пов’язано зі зміною положення тіла і, як результат, створенням сприятливих умов дляВ природного процесу відтоку вмісту з пазухи.
Закладеність носа і утрудненість носового дихання — ще одна важлива ознака хронічного фронтита. Обидва симптому безпосередньо пов’язані з набряком слизової, що виникли у відповідь на роздратування оболонок виділенням вмістом. При односторонньому фронтите відзначається зниження нюху, в той час як при двосторонньому запальному процес найчастіше пацієнти скаржаться на повне його відсутність.
Лікування
Симптоми і лікування хронічного фронтітаВ — два взаємопов’язані поняття. Адже головна мета проведеної медикаментозної терапії — відновити нормальний відтік скупчився секрету з лобової пазухи, тим самим усунувши основні прояви захворювання. Тільки після цього можна подбати про стимуляцію регенеративних процесів і повне відновлення організму.
Консервативне лікування
Як вже говорилося, комплексне лікування при хронічному фронтите направлено на купірування запального процесу, придушення діяльності патогенних мікроорганізмів і поліпшення відтоку вмісту з пазух носа. Для цієї мети використовуються такі лікарські засоби:
- Основу лікування фронтита у дорослих і дітей складають антибактеріальні препарати. До отримання результатів посіву на мікрофлору і визначення чутливості патогенних мікроорганізмів до антибіотика призначають препарати широкого спектра дії. Кошти першого вибору — антибіотики класу пеніцилінів, актівниеВ ВВ відношення найбільшого числа хвороботворних бактерій (Амоксицилін, В АмоксіклавВ і інші). При непереносимості пеніцилінових антибіотиків можуть бути призначення цефалоспоринів.
- Спреї і краплі для назального застосування. Для зняття набряку зі слизової будуть потрібні препарати з судинозвужувальну дію. При алергічної природі фронтіта призначаються антигістамінні засоби.
- Промивання. Промивання носової порожнини не тільки допомагають зняти набряк і заспокоїти роздратовану слизову, але і прибрати залишки гнійного вмісту. У домашніх умовах процедуру проводять з використанням ізотонічного сольового розчину з антибіотиком. У стаціонарі аспірація вмісту носових пазух, їх промивання і введення ліків виконується з іспользованіемВ синус-катетера.
Для підвищення ефективності проведеної медикаментозної терапії, рекомендується доповнити лікування фізіотерапевтичними методами, серед которихВ УВЧ, лазерна терапія, В електро-В верб фонофорез.
Хірургія
Низька ефективність призначеного лікування та розвиток ускладнень є показанням до оперативного втручання. Переважно використовувати щадні ендоскопічні методи. В особливо складних випадках приймається радикальне рішення — В трепанопункція.В У ходеВ операції здійснюється прокол носової пазухи з лицьового боку. Через отримане отвір видаляється гнійний вміст, після чого пазуху промивають. В цьому випадку антибіотики і кортикостероїди застосовуються місцево, тобто вводяться в образовавшую порожнину.
Засоби народної медицини
Серед найбільш ефективних методів народного лікування визнана дихальна гімнастика, парові інгаляції з використанням ефірних масел і трав’яних настоїв, а також масаж. З огляду на, В що лечітьВ хронічний фронтітВ потрібно антибіотиками, жоден з цих методів не може виступати як самостійна терапія. Але ось питання їх застосування в доповненні до медикаментозних препаратів ви цілком можете обговорити з лікарем.
Основна перевага парових інгаляцій — можливість доставити частки протизапальних складів безпосередньо до вогнища інфекції. Для цього в каструлю окропу додайте 10-15 крапель ефірного масла. Хорошим антибактеріальну, антисептичну і протизапальну дію має масло туї, ялиці, евкаліпта, обліпихи або чорного тміна.В замість них можна використовувати нерозбавлений відвар ромашки, календули чи звіробою.
Тривалість проведення процедури — 10-15 хвилин. Протягом цього часу ви повинні знаходитися, схилившись над каструлею з гарячою парою, накривши голову рушником. Тільки не нахиляйтеся занадто низько, щоб уникнути опіків шкіри та слизової.
Що стосується масажу, то проводити його рекомендується під наглядом фахівців. Суть ефективної процедури — масування певних точок в області обличчя і ступень. Це дозволяє зняти напад головного болю і поліпшити процес відтоку вмісту з пазухи. Але акупунктура — складна наука і без будь-яких знань в цій області хворий ризикує собі тільки нашкодити.
Ризики і наслідки
Відсутність грамотно складеної схеми лікування призводить до прогресування захворювання та розвитку численних ускладнень. Найбільш небезпечні з них — формування гнійних свищів (переважно в області очниці), розростання поліпів і інших утворень, що руйнують кісткові стінки носової пазухи. У разі перфорації стінки в мозковому відділі з’являються ризики розвитку внутрішньочерепних ускладнень, в числі яких абсцес головного мозку.
Якщо ж не затягувати з походом до кваліфікованого фахівця, всіх цих небезпечних наслідків можна уникнути.
Профілактичні заходи
Профілактика хронічного фронтита — це стандартні рекомендації щодо здорового способу життя, що включають:
- дотримання режиму праці та відпочинку, сон не менше 8 годин на добу;
- щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
- хоча б мінімальні фізичні навантаження з урахуванням вашого віку і групи здоров’я;
- корекція щоденного раціону з упором на корисну вітамінізовану їжу;
- своєчасне лікування простудних захворювань і нежиті.
Всього цього буде цілком достатньо, щоб ніколи не зіткнутися з хронічним запаленням носових пазух або іншими неприємними захворюваннями. А якщо вже і дійшла справа до фронтіта, не потрібно зволікати з візитом до фахівця.