Патологія урологічного профілю — крауроз у чоловіків — проявляється у вигляді потовщення і зменшення обсягу шкірного покриву крайньої плоті і голівки статевого члена, втрати еластичності навколишніх тканин, зміни пігментації. Відрізняється тривалим перебігом запального процесу доброякісного характеру. Розвивається захворювання частіше після 40 років, але при впливі несприятливих факторів вражає і чоловіків молодшого віку. 
Причини виникнення захворювання
Вплив на розвиток крауроза надають внутрішні патологічні процеси в організмі чоловіка або зовнішнє негативний вплив. Захворювання, що провокують запалення статевого органу:
- патології сечостатевої системи хронічного характеру;
- цукровий діабет I і II типу;
- атеросклероз судин малого таза — застій циркуляції крові;
- що передаються статевим шляхом;
- збої гормонального фону;
- вірусне ураження організму — герпес, папілома;
- захворювання щитовидної залози;
- порушення роботи надниркових залоз;
- зниження імунітету.
Фактори, що сприяють розвитку захворювання:
вікові зміни і старіння організму; - ожиріння;
- нехтування особистою гігієною, недостатньо ретельний догляд за статевими органами;
- регулярне фізичне вплив, здійснення тертя шкіри;
- опіки і перегрівання геніталій;
- травмування репродуктивних органів;
- наслідки оперативного втручання;
- психологічну напругу, депресивний стан;
- відсутність регулярної повноцінного інтимного життя.
Характерні симптоми
Захворювання розвивається поступово з приєднанням додаткових симптомів у міру прогресування. Неприємні відчуття посилюються в нічний час, після відвідин ванної кімнати і внаслідок емоційних переживань. Спочатку виникає невелика стянутость і сухість шкіри, що супроводжується свербінням. Надалі крайня плоть і слизова пеніса стоншуються, покриваються мікротріщинами і роздратуванням. Статевий член стає вразливим і чутливим до зовнішнього впливу і внутрішнім патологічних процесів.
Початкові зміни:
- незначне сморщивание і зміна структури крайньої плоті;
- поширення запального процесу на головку пеніса;
- прояв на статевому члені деформованих судин;
- огрубіння і висушування шкірного покриву;
- свербіж і дискомфорт геніталій ;
- формування складок і обвисання шкіри;
- почастішання позивів до сечовипускання.
Надалі симптоматика крауроза посилюється і ускладнює природні процеси в чоловічому організмі такими проявами:
ослаблення і утруднення сечовипускання; - Широке поширення запалення на тканини головки, крайньої плоті і уретри;
- дискомфорт і нездатність до сексуальних контактів, гігієнічних процедур;
- перекриття зовнішнього отвору сечовипускального каналу обвислими складками;
- поразка всього пеніса запаленням і білими вузликами.
Методи діагностики
Для визначення причин та стадії захворювання чоловікові необхідно звернутися до уролога. На початковому етапі діагностики проводиться детальний візуальний огляд статевого органу з вивченням:
- кольору шкірного покриву;
- стану слизових оболонок;
- поширеності зморщування, роздратування і вузликів;
- стану і зовнішнього вигляду оточуючих тканин.
Лабораторні методи діагностики включають такі види обстежень:
- загальний аналіз крові — визначає захворювання організму;
- загальний аналіз сечі — обстеження сечовидільної системи;
глюкозотолерантний тест — оцінка рівня глюкози в крові; - біохімічний аналіз крові — докладне вивчення стану органів і систем організму;
- мазок з уретри — аналіз виділень для визначення збудників інфекції;
- полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) — дослідження біологічного матеріалу для виявлення інфекції на генному рівні;
- біопсія з гістологією — дослідження ураженої ділянки тканини для визначення характеру і ступеня запальних змін.
Інструментальні методи дослідження
Ультразвукова діагностика (УЗД) — проводиться комплексне обстеження сечостатевої системи і репродуктивних органів. Огляд дає докладну картину стану:
передміхурової залози; - мошонки і яєчок;
- насіннєвих пухирців;
- сечового міхура;
- лімфовузлів;
- навколишніх тканин.
Діагностика здійснюється за допомогою таких методів:
- трансабдоминальное УЗД — обстеження із застосуванням датчика, водимо по передній черевній стінці;
- трансректальное УЗД — введення датчика в пряму кишку.
Лікування
Лікувальні заходи проводяться лікарем-урологом або дерматовенерологом. Методи впливу підбираються індивідуально для кожного пацієнта і залежать від причин захворювання, стадії запального процесу і загального стану здоров’я. Основні рекомендації при краурозе:
- зміна і збагачення раціону легкозасвоювані і багатими вітамінами А і Е продуктами;
- ретельне дотримання гігієнічних норм;
- використання натуральних і гіпоалергенних засобів для миття;
- заміна синтетичного нижньої білизни одягом з натуральних тканин;
- відмова від алкогольної продукції і куріння;
- заборона на сексуальні контакти до стабілізації стану.
Прийом ліків
Медикаментозна терапія включає використання коштів місцевого характеру, внутрішнього застосування і ін’єкційного способу введення.
Лікування спрямоване на усунення запалення, поліпшення харчування та кровообігу тканин, зняття психологічної напруги. Дозування і лікарські препарати підбираються лікарем залежно від стадії склеротичного лишаю, симптоматики захворювання та самопочуття пацієнта. Основні засоби застосування описані в таблиці:
Препарати
Вплив
Глюкокортикостероїди
- знімають запалення;
- зменшують набряклість і больові відчуття;
- усувають свербіж;
- підсилюють місцевий імунітет.
Андрогени
- покращують еластичність шкіри;
- усувають прояви свербіння.
Анестетики
- зменшують біль;
- знижують свербіж.
Антибактеріальні
- усувають інфекцію;
- загоюють рани.
Антигістаміни
- знімають свербіж;
- зменшують набряклість;
- прибирають наслідки контакту з зовнішнім подразником.
Протизапальні
- пригнічують запалення;
- знижують хворобливі прояви.
Вітаміни А, Е, С, групи В
- прискорюють регенерацію уражених тканин;
- покращують стан шкірного покриву.
Седативні
- знімають психологічну напругу;
- нормалізують психоемоційний стан.
Фермент лізада
- покращує проникнення лікарських компонентів в тканини;
- прискорює відновлення ураженої області.
Біостимулятори
- регенерують і відновлюють шкіру;
- прискорюють метаболізм.
Імунокоректори
- регулюють порушення імунітету;
- покращують захисні сили організму.
Спіртоновокаіновая блокада статевого нерва
- усуває біль;
- знімає свербіж і дискомфорт.
Физиолечение
В якості основного або підтримуючого лікування використовуються фізіопроцедури:
озонотерапія — ін’єкційне введення ліків в зону ураження; - електрофорез — застосування слабкого електричного струму для доставки препаратів в глибокі шари шкіри;
- фототерапія — вплив ультрафіолетовими променями;
- діатермія — прогрівання застосуванням струмів різної частоти;
- бальнеотерапія — лікування водними процедурами;
- ультразвукова терапія — використання хвильових коливань;
- лазеротерапія — прицільне вплив лазерного променя;
- фототерапія — застосування світлових потоків;
- рентгенотерапія — опромінення м’якими рентгенівськими променями.
Фізіотерапія спрямована на досягнення комплексного лікувального ефекту:
- прискорення регенерації ураженої області;
- зняття запального процесу;
- усунення больових відчуттів;
- поліпшення метаболізму і харчування тканин;
- посилення кровообігу;
- підвищення місцевого імунітету;
- бактерицидну дію.
Застосування народних засобів
Рецепти, способи і тривалість використання узгоджуються з лікарем, оскільки можуть викликати алергічні реакції. Основні народні засоби:
Підмивання содовим розчином. До 1 л теплої кип’яченої води додати 2 ч. Л.соди. Промивати розчином область промежини з використанням дігтярного або господарського мила, після нанести жирний дитячий крем. Оперативне втручання
Якщо проведена терапія виявилася неефективною або ускладнення ускладнюють функціонування сечостатевої системи чоловіка, проводиться хірургічне лікування крауроза. Використовуються такі види оперативного втручання:
Можливі ускладнення
При несприятливому перебігу захворювання та несвоєчасному зверненні за медичною допомогою розвиваються порушення сечостатевої системи у чоловіків різного ступеня складності. Основні ускладнення патології:
- ерозії;
- тріщини;
- виразкові утворення;
- фімоз — зрощення і неможливість оголення голівки статевого члена;
- атрофія крайньої плоті і вуздечки — відмирання тканин;
- дизурія — порушення сечовипускання, звуження сечовипускального каналу;
- деформація статевих органів;
- злоякісне переродження клітин.
З боку нервової системи розвиваються порушення:
різкі коливання настрою; - дратівливість;
- депресивний стан;
- агресивність;
- порушення сну, безсоння.
Також можливі збої метаболізму і підвищення артеріального тиску.
Профілактика
Для попередження проблем з сечостатевої системою
Загрузка...
