Ліки від артриту суглобів — лікування сучасними медикаментами, список ефективних препаратів

Протипоказання до прийому антибіотиків

Хондропротектори — прийом в різних видах

Протипоказання до прийому базисних препаратів

Препарати базисної терапії при артриті

Мікроорганізми, які пригнічує кларитроміцин

Медикаменти для лікування артриту

Лікування артриту суглобів проводиться медикаментозним способом. Для цього використовуються кошти, що володіють протизапальними, знеболюючими, хондропротекторні властивості. Для призначення кожного препарату існують певні показання. Ліки від артриту суглобів мають форму таблеток, розчинів для прийому всередину або ін’єкцій, мазей і кремів.

Класифікація ліків

Медикаментозне лікування артриту призначається відповідно до причиною захворювання і клінічними проявами. Це комплексний підхід з використанням 3-4 фармакологічних груп. Застосовують препарати за різними алгоритмами. Існують наступні препарати для лікування артриту:

• антибактеріальні;
• Нестероїдні протизапальні;
• глюкокортикостероїди;
• Засоби базисної терапії;
• біопрепарати;
• хондропротектори;
• анальгетики;
• Міорелаксанти.

Медикаменти для лікування артриту
Список ліків від артриту досить широкий і підібрати грамотне лікування може тільки лікар. Пити будь-яких заходів потрібно відповідно до інструкції по застосуванню, деякі ліки мають серйозні побічні ефекти.

Антибіотики

Антибактеріальні засоби призначаються при артритах, викликаних мікробної флорою — посттравматичних, реактивних. Найчастіше застосовуються таблетовані лікарські форми. Використовують наступні групи антибіотиків:

• Тетрациклінової ряд — Доксициклін;
• Макроліди — Кларитромицин;
• Фторхінолони — Офлоксацин.

Доксициклін

Відноситься до групи тетрациклінових антибіотиків. Володіє бактеріостатичну дію, тобто припиняє ріст і розмноження бактерій. Впливає на різні види мікроорганізмів:

• стафілококи;
• стрептококи;
• клостридії;
• Кишкова паличка;
• ентеробактерії;
• мікоплазма;
• Хламідія.

Препарат дозволений до застосування у дорослих і дітей старше 8 років. Приймають по 300-600 мг в день — тобто 3-6 таблеток дозуванням по 100 мг.

З побічних ефектів кошти найбільш часто відзначають розлад шлунку, нудоту, алергічні реакції. У дітей препарат може викликати потемніння зубної емалі.
Протипоказаний до застосування у вагітних і годуючих жінок.

Кларитроміцин

Препарат відноситься до групи макролідів. Виявляє бактеріостатичну і бактерицидну дію, тобто не тільки сповільнює ріст і розмноження бактерій, але і знищує їх. Засіб впливає на наступні види мікроорганізмів:

• стафілококи;
• стрептококи;
• лістерії;
• Гемофільні палички;
• борелії;
• клостридії;
• хламідії;
• Мікоплазми.

Дозволено призначати дітям з шестимісячного віку, до 12 років застосовують у вигляді сиропу. Дозування кошти розраховують за масою тіла. У дітей старше 12 років і дорослих використовується у вигляді капсул по 500 мг. Добова кількість препарату — 4 капсули.

Мікроорганізми, які пригнічує кларитроміцин
Найбільш частими побічними ефектами є розлад шлунку, нудота, алергічні реакції.
Протипоказаний в першому триместрі вагітності. У другому-третьому триместрі, при годуванні груддю призначення можливе тільки за життєвими показаннями.

Офлоксацин

 Ліки відноситься до групи фторхінолонів. Володіє бактерицидною дією. Є ефективним щодо наступних бактерій:

• Кишкова паличка;
• шигели;
• протей;
• клебсієлла;
• мікоплазма;
• Хламідія.

Застосовується тільки у дорослих. Пігулка від артриту суглобів ніг має дозування 400 мг, добовий обсяг становить 200-800 мг. Може викликати нудоту, діарею, безсоння. Протипоказаний під час вагітності та годування груддю.

НПЗЗ

Нестероїдні протизапальні засоби при артриті використовуються незалежно від причини захворювання. Мета їх призначення — придушити запальний процес в суглобі. Застосовуються наступні НПЗЗ при артриті:

• мелоксикам;
• Ібупрофен.

Мелоксикам

Препарат володіє не тільки протизапальну, але і знеболюючим ефектом. Механізм його дії полягає в придушенні вироблення простагландинів — речовин, що відповідають за процес запалення в організмі.
Дозування таблетки становить 75 або 15 мг. Максимальна кількість препарату, яку можна прийняти за добу — 15 мг. Також ліки випускається у вигляді ін’єкцій і гелю для зовнішнього застосування.
При прийомі всередину може викликати розлад шлунку, запаморочення, підйом тиску. Використовується у дорослих і дітей з 15 років. Протипоказаний до застосування під час вагітності, при наявності у людини виразки шлунка.

Ібупрофен

Препарат має подібним ефектом з мелоксикаму. Однак він є неселективним інгібітором простагландинів, тому при його тривалому прийомі є високий ризик розвитку виразки шлунка.
Пігулка Ібупрофену містить 200 мг діючі речовини. Також препарат випускається у вигляді гелю для нанесення на шкіру в області суглоба. У добу дозволяється приймати до 800 мг, тобто не більше 4 таблеток. Рекомендується використовувати спільно з антацидними препаратами, щоб знизити ризик подразнення слизової шлунка.
Протипоказано ліки при наявності шлункової виразки, алергії на аспірин, бронхіальній астмі. Чи не призначають засіб вагітним жінкам і дітям молодше 6 років.

Протипоказання до прийому антибіотиків

Глюкокортикостероїди

Гормональні препарати для лікування артриту суглобів призначають при важкому перебігу хвороби, коли є виражене запалення. Використовують препарати для прийому всередину, для ін’єкцій і зовнішнього застосування:

• метипред;
• Дипроспан.

Метипред

Похідне гормону преднізолону. Засіб має виражену протизапальну та протинабрякову ефектом. Випускається у вигляді таблеток і розчину для ін’єкцій. Для лікування артриту призначають зазвичай таблетовану форму. Лікування Метипредом проводиться по суворої схемою — починають з мінімальної дози, поступово доводять до тієї, яка надає необхідний ефект. Скасовують препарат також поступово. Це є профілактикою розвитку синдрому відміни — пошкодження кори надниркових залоз. Дозування ліків підбирається індивідуально в залежності від вираженості запального процесу в суглобі.
Ліки можуть призводити до розвитку стероїдної виразки шлунка, синдрому Кушинга, пригнічення імунної системи, порушення менструального циклу, затримки росту у дітей.
Протипоказаний препарат у дітей молодше 2 років, при наявності у людини гострого інфекційного захворювання. Під час вагітності може призначатися за життєвими показаннями.

Дипроспан

Діючою речовиною препарату є бетаметазон. Випускається ліки у вигляді суспензії для внутрішньосуглобового введення. Має виражену протизапальну та імунодепресивну ефектом. Ліки вводять в порожнину великих суглобів — тазостегнового, колінного, гомілковостопного. Доза речовини становить 4 мг — 2 ампули.

Засоби базисної терапії

При неефективності стандартної терапії, розвитку системних проявів захворювання, проводиться лікування артриту препаратами базисної терапії. Сюди входять лікарські засоби з різних груп:

• сульфасалазин;
• метотрексат;
• делагил;
• купреніл;
• Арава.

Препарати базисної терапії при артриті

Сульфасалазин

Препарат має комбінованою дією — протизапальну та протимікробну. Використовується засіб для лікування ревматоїдного артриту. Призначається в таблетках по наростаючій схемою:

• Дітям з 5 років — по 500 міліграм до 3 разів на добу;
• Дорослим — по 500-1000 міліграм до 6 разів на добу.

З побічних дій відзначають головний біль, безсоння, розлад шлунку. Протипоказаний препарат при захворюваннях крові. Під час вагітності призначають за суворими показаннями.

Метотрексат

Засіб є цитостатиком. Механізм дії полягає в пригніченні освіти фолієвої кислоти. Використовується для лікування ревматоїдного артриту. Призначається всередину за індивідуальною схемою. Протипоказаний при вагітності, важких захворюваннях печінки і нирок.

Делагил

Діючою речовиною є хлорохин. Препарат призначений для лікування малярії, але використовується і при ревматоїдному артриті, оскільки володіє імунодепресивноюдією.
Застосовується довго, протягом року. Призначають в таблетках по 250-500 мг на добу. Може викликати нудоту, запаморочення, алергічні реакції.

Протипоказаний при вагітності.

Купреніл

Діюча речовина — пеницилламин. Препарат пригнічує синтез колагену, використовується для лікування ревматоїдного артриту. Дітям доза розраховується по масі тіла, дорослим призначають не більше 1000 мг на добу. Викликає утворення виразок на слизових оболонках, зміна смаку, порушення роботи нирок.

Арава

Основний компонент ліки — лефлуномид. Є специфічним препаратом для лікування ревматоїдного артриту. Також використовується при псоріатичний артрит. Володіє імунодепресивною і протизапальну дію.
Призначають по 100 мг на добу протягом трьох днів, потім переходять на підтримуючу дозу 20 мг на добу. Лікування проводиться тривало.
Може викликати розлади травлення, алергічні реакції. Протипоказаний вагітним жінкам і дітям до 18 років.

Протипоказання до прийому базисних препаратів

Біопрепарати

Лікування артриту сучасними медикаментами — це використання препаратів, створених за допомогою генної інженерії. До них відносять препарат Инфликсимаб.
Торгова назва ліків — Ремикейд. Пригнічує запальний процес в суглобах. Засіб випускається у вигляді розчину для ін’єкцій. Використовується при важкому перебігу ревматоїдного і псоріатичного артриту. Вводиться тільки внутрішньовенно крапельно. Викликає головний біль, розлад травлення, зміни крові. Протипоказаний вагітним жінкам, дітям до 17 років.

Хондропротектори

При захворюванні суглобів запальний процес вражає не тільки кісткову, а й хрящову тканину. Для її захисту і відновлення застосовують ін’єкції і таблетки від артриту з хондропротекторні дією:

• артрит;
• дона; 
• Афлубол.

Артрит

Комбінований засіб, що містить хондроїтину сульфат і глюкозамін. Це основні компоненти хрящової тканини суглоба. Ліки при артриті суглобів сприяє стимуляції росту хряща.
Дозволений до застосування у дорослих і дітей з 15 років. Застосовується засіб у вигляді таблеток, по одній два рази в день. Курс лікування становить не менше 6 місяців.
Може викликати дискомфорт у шлунку. Протипоказаний при вагітності.

Дона

Препарат містить тільки глюкозамін. Випускається у вигляді таблеток, порошків і розчину для ін’єкцій. Сприяє відновленню хрящової тканини суглоба, зменшує больові відчуття. Призначають по 15 грама 1 раз в день. Ін’єкції проводяться курсом — 5-10 процедур.

Алфлубол

Розчин для ін’єкцій натурального походження. У його склад входить концентрат з дрібної морської риби. Містить природний хондроитин, вітаміни, амінокислоти, мікроелементи. Сприяє відновленню хрящової тканини суглоба.
Лікувальний курс складається з 20 внутрішньом’язових ін’єкцій.

Хондропротектори — прийом в різних видах

Анальгетики

Артрити завжди супроводжуються больовими відчуттями, що утрудняють руху і ходьбу. Для полегшення болю використовують аналгетичну препарати:

• Кетонал;
• Дексалгин.

Кетонал

Ліки містить кетопрофен, має виражену знеболювальну дію. Випускається у вигляді таблеток і крему. Використовують при появі болю 1-2 рази на добу. Протипоказаний при вагітності, у дітей до 15 років.

Дексалгин

До складу препарату входить декскетопрофен, володіє більш вираженим аналгетичну дію. Застосовується у вигляді таблеток і ін’єкцій.
Всі ліки для лікування суглобів при артриті володіють своєю ефективністю. Застосовувати їх слід за показаннями — тобто при наявності конкретних симптомів хвороби. Самостійний підбір терапії небажаний, оскільки деякі ліки мають сильну дію і призначати їх потрібно з великою обережністю.