Нейродерматит і діатез — це стадії атопічного дерматиту, хронічного захворювання шкіри нервово-алергічного походження. У педіатрії термін В «діатезВ» використовують, щоб вказати в медичній карті новонародженого, що його організм схильний до алергії. У старшому віці атопічний дерматит спрощено називають нейродерміт. Виявляється нейродерміт у дітей зудить висипом на шкірі. Симптоми захворювання прибирають шляхом медикаментозного лікування і внесення змін в раціон малюка або матері-годувальниці.
Види, класифікація та симптоми нейродерміту у дітей
Нейродерматит буває вродженим (передається у спадок) і придбаним (виникає у дітей через вплив на організм подразника). Залежно від того, де локалізується, яку площу шкірного покриву займає нейродерміт у дитини, патологію класифікують на наступні форми:
- Обмежений нейродерміт — зудять висипання займають окремі ділянки шкіри. У дітей запалені зони діагностують в області променезап’ясткових суглобів, згинів кінцівок. Межі патологічних вогнищ добре виражені. Знаходяться вони симетрично, мають овальну форму, рожево-коричневий колір.
- Дифузна (розсіяна) — вогнища ураження одночасно локалізуються на обличчі, тулубі, кінцівках. Дифузна форма нейродерміту у дітей загострюється взимку, а в теплий період року симптоми хвороби майже зникають.
- Лінійна (лінеарна) — на верхніх і нижніх кінцівках в областях згинів з’являються запалені ділянки у вигляді ліній, з папульозний висипом, лущенням.
- Фолікулярна — запалюються ті ділянки шкіри, на яких є волоски. Проявляється захворювання гострими папулами (щільні гострі вузлики).
- Гіпертрофічна — ця форма шкірної хвороби у дітей зустрічається рідко. Зміни зачіпають шкіру внутрішньої поверхні стегон і пахових складок. Патологія проявляється потовщенням епідермісу з утворенням складок і інфільтратів (гнійників) навколо волосків. Характеризується пріступообразним сильним сверблячкою. Найчастіше виникає в нічний час, чим порушує режим сну.
- Псоріазіформние — проявляється червоними ущільненими ділянками з сріблясто-сірими лусочками на поверхні. Схожі на псоріаз осередки найчастіше вражають шкіру шиї або особи.
- Декальвірующая — патологія вражає ділянки голови з волоссям, ніж провокує їх випадання. Після тривалого декальвірующего фолікуліту на шкірі залишаються плоскі рубці.
Причини і провокуючі фактори
Медики пов’язують причини нейродерміту у дітей з ще не зміцніла імунною системою організму. За статистикою, нейродерміти складають близько 45% від усіх дерматологічних захворювань, що зустрічаються у дітей. Вчені відзначають, що щорічно захворюваність такими запальними захворюваннями шкіри тільки зростає. Умови для виникнення шкірного проблеми створюються на стадії ембріонального розвитку, коли закладається імунітет. Групу ризику складають діти:
- З спадковою схильністю — стосується малюків, чиї близькі родичі хворіють будь-яким дерматологічних захворюванням.
- Схильні до харчової алергії — розвитку цього захворювання у дітей сприяє неправильний спосіб життя матері під час вагітності (нездорова їжа, прийом ліків, куріння, алкоголь).
Перші ознаки шкірних проблем проявляються у вигляді діатезу через 15-2 місяці після народження. До 2 років життя простої діатез переростає в нейродерміт. Причиною придбаного нейродерміту (розвинувся після народження) у дітей часто стають інфекційні хвороби, ниркова і печінкова недостатність, розлад кишечника, глистяні інвазії, неправильне харчування, стресові фактори.
Як відрізнити нейродерміт від інших видів дерматиту
Дитячий нейродерміт має схожість з іншими дерматологічними патологіями:
- Себорейний дерматит — з’являється на шкірі у дітей у віці від 3 тижнів до 3 місяців. Захворювання схоже з дифузним нейродермітом тим, що висип розташовується на шкірі голови і шиї. Але при нейродерміті ще уражаються пахові і пахвові складки.
- Пелюшковий дерматит — з’являється у дітей до року. Його симптоми схожі з гіпертрофічним нейродермитом, при якому висип виникає в області пахових шкірних складок. Розрізнити захворювання допомагає диференціальна діагностика.
- Контактний дерматит — спостерігається в будь-якому віці. Якщо патологія зачіпає ступні, то її симптоми (лущення, свербіж) нагадують дифузний нейродерміт. Щоб відрізнити його від інших алергічних захворювань, вражений фрагмент шкіри відправляють на лабораторний аналіз. Також уточнюють, чи є у дитини непереносимість конкретних подразників.
- Псоріаз — схожий з псоріазіформние нейродермитом наявністю сріблясто-білих лусочок на патологічних вогнищах. При псоріазі вони злущуються, залишаючи на своєму місці тонку блискучу плівку. При найменшому впливі вона лопається, поверхня патологічного вогнища починає кровоточити. Дані ознаки характерні для нейродерміту. Свербіж шкіри при псориатической висипу з’являється рідко.
Можливі ускладнення
Якщо нейродерміт у грудничка протікає важко, то через ослаблений імунітет до цього захворювання може приєднатися вторинна інфекція:
- Стафілококова або бактеріальна — на шкірі дітей з’являються бульбашки різних розмірів з прозорою серозною рідиною, яка через деякий час каламутніє. Гнійні пухирці лопаються, на їх місці з’являються поверхневі ерозії, кірочки. У дитини може підвищитися температура. При відсутності адекватного лікування на тлі нейродерміту може утворитися хронічний рецидивний фурункульоз.
- Вірус простого герпесу — інфекційні агенти або вже живуть в організмі і активізуються через ослабленого імунітету, або дитина заражається ними від близьких. Ускладнений вірусом простого герпесу нейродерміт проявляється підвищенням температури до 40В ° C, інтоксикацією організму, нудотою, м’язовими судомами.
Щоб виключити ускладнення, дітей необхідно своєчасно водити на прийом до педіатра і дотримуватися всі дані їм рекомендації. Важливе значення для лікування хвороби має правильне харчування і дотримання гігієни. Самодіагностика і самолікування можуть привести до інвалідності.
Як лікувати нейродерміт
Лікування нейродерміту у дітей передбачає комплексний підхід, який включає:
- застосування місцевих і системних ліків;
- фізіотерапевтичні процедури;
- дієтичне харчування.
Схему лікування лікар формує з урахуванням тяжкості перебігу хвороби, наявності супутніх патологій, причин, які спровокували нейродерміт, віку, загального стану дитини.
Таблетки і мазі
Для зняття симптомів шкірного захворювання у дітей застосовують кілька груп препаратів:
- Антигістамінні засоби у вигляді сиропу (Цетиризин, Хлоропирамин) — знімають свербіж, набряклість, заспокоюють нервову систему.
- Гепатопротектори (суспензія Фламін, Ессенціале в капсулах) — необхідні для роботи печінки, поліпшення обмінних процесів в організмі.
- Заспокійливі препарати на рослинній основі (настій валеріани, пустирника) — нормалізують психічний стан, усувають дратівливість, апатію, безсоння.
- Прибуток (розчин Бифидумбактерин, краплі Хілак форте, Лінекс) — налагоджують мікрофлору кишечника, покращують роботу травного тракту. Пом’якшують симптоматику.
- Вітаміни групи B, вітаміни А, Е — прописують з метою якнайшвидшого одужання, зміцнення імунітету, підвищення опірності організму подразників.
- Місцеві препарати — в залежності від віку та тяжкості перебігу нейродерміту дітям призначають мазі на гормональної (Гідрокортизон 1%, Адвантан, Елоком) або негормональной основі (Еплан, Скін-Кап, Бепантен). Дія зовнішніх коштів направлено на усунення сверблячки, лущення, зняття набряклості і почервоніння, регенерацію шкірних покривів. Гормональні мазі надають більш швидке вплив, але мають багато протипоказань, побічних ефектів.
Дотримання дієти
Дітям і годуючим матерям при будь-яких шкірних захворюваннях призначається гіпоалергенна дієта. Лікувальне харчування складається з кисломолочних продуктів, свіжих фруктів, овочів, дієтичного м’яса, риби нежирних сортів, компотів, соків. З меню виключають всі продукти, які здатні викликати алергію. У їхньому списку мед, какао, шоколад, цитрусові, курячі яйця. Забирають їжу, негативно впливає на роботу органів травного тракту, — смажені, солоні, солодкі, жирні страви.
Правила догляду
Для швидкого досягнення лікувального ефекту батькам малюка з нейродермітом необхідно робити все, щоб поліпшити якість його життя:
- При купанні додавати в ванночку 1 ст. л. масла — вода сушить шкіру, а рослинне масло необхідно, щоб попередити сухість.
- Не слід дитині надягати тісний одяг, особливо з синтетики, вона не дозволяє шкірі дихати, викликає поява попрілостей.
- Складочки шкіри немовляти необхідно щодня протирати настоєм шавлії або ромашки, обробляти кремом Бепантен.
При шкірних хворобах дуже важливо сформувати правильний режим дня дитини, що позитивно позначиться на його нервовій системі. Нічний сон повинен тривати не менше 8 годин. У режимі також повинні бути присутніми додаткові години сну в денний час.
Засоби народної медицини
В якості додаткового лікування при нейродерміті можна використовувати рецепти народної медицини.
Відвар для примочок
Інгредієнти:
- аптечна ромашка;
- трехраздельная низка;
- кора дуба;
- лікарський шавлія;
- листя і квітки чистотілу;
- оливкова олія — 1 ч. л .;
- стакан крутого окропу.
Як приготувати: 2 ст. л. трав’яного збору залити 250 мг окропу, потомити на повільному вогні 5 хвилин, через 30 хвилин процідити. Влити олію. Як застосовувати: відвар можна додавати в ванну при купанні дітей, робити з нього примочки. Результат: засіб зменшує свербіж, знімає роздратування, попереджає утворення гнійників. Рослинна олія не дозволяє висушити шкіру.
Маска з вівсяних пластівців
Інгредієнти:
- вівсяні пластівці — 1 ст. л .;
- свіже молоко — 05 склянки.
Як приготувати: пластівці всипати в емальовану або скляну ємність, залити гарячим молоком. Як застосовувати: набряклі пластівці розподілити по ураженої дерматитом шкірі, зверху прикрити бавовняної серветкою. Маску змивають за допомогою ватного диска і стерилізованого рослинного масла через 15-20 хвилин. Результат: маска заспокоює роздратовану шкіру, усуває лущення, покращує місцевий імунітет.
Профілактичні заходи
Основні правила профілактики нейродерміту у дітей передбачають:
- правильно організований режим дня — сон, прогулянки на свіжому повітрі, ігри, навчання;
- дотримання правил гігієни, дієтичного харчування;
- прийом вітамінних комплексів (їх має призначити лікар).
Міцний імунітет і стійка нервова система — ці два фактори знижують ризик загострення шкірного захворювання. Тому батькам таких дітей не слід відмовлятися від запропонованих педіатром рекомендацій.