Організм жінки протягом її життя піддається багатьом випробуванням. Деякі з них не проходять безслідно і мають наслідки у вигляді операційного втручання . 
Видалення матки (або гістеректомія) — одна з найбільш частих операцій, яка необхідна, коли все випробувані методи лікування виявилися неефективними. Хірургічне втручання потрібне, коли у жінки виявлені важкі запальні процеси, злоякісні і доброякісні утворення, кровотечі.
Багато пацієнток не погоджуються на операцію через її наслідків. Найважливішим стає неможливість вагітності і пологів у майбутньому. Неприємні і інші наслідки, наприклад опущення піхви, після видалення матки.
Розвиток вагінального пролапсу після операції
Вагінальний пролапс виникає в результаті втрати м’язового тонусу, через що органи малого тазу змінюють своє розташування. Піхву тісно пов’язане з маткою і оточуючими її м’язами, що означає, що зміна розташування однієї зі стінок призводить до загрози випадання піхви і провокує опущення внутрішніх органів, що оточують його.
Причиною опущення здатна стати операція на органах малого таза. Відбутися це може, коли при операції був зачеплений зв’язковий апарат матки та інших статевих органів.
Під час проведення операції з видалення матки лікар повинен вивчити анатомію розташування піхви і забезпечити міцне закріплення його купола, щоб уникнути негативних наслідків.
Навіть при правильній фіксації після операції пацієнтку завжди буде супроводжувати ризик опущення, тому необхідно дотримуватися приписів лікаря після операції. Жінка повинна якомога менше піддавати себе фізичним навантаженням і дотримуватися правильного раціону.
Симптоми
Розрізняють такі стадії опущення піхви:
Вираженим симптомом випадання матки є відчуття присутності стороннього тіла в піхві. Опущення характеризується нетриманням сечі, частим сечовипусканням, утрудненою дефекацією, сильними болями. Небезпека перебування піхви в промежині в тому, що в результаті тертя про білизну з’являється ризик кровотечі і ускладнень у вигляді інфекційно-запальних процесів.
Іноді процес опущення протікає нерівномірно. Може змінюватися розташування тільки у задній або передній стінки.
Діагностика
При появі описаних симптомів необхідна повна діагностика піхви. Перед обстеженням незайвим буде заповнення лікарем і пацієнткою опитувальника, який дозволить зібрати інформацію про всі скарги. Обстеження проводиться лікарем в гінекологічному кріслі. Використання гінекологічного дзеркала виключається. Під час огляду лікар може попросити пацієнтку покашляти або тугіше, щоб оцінити опущення. 
Призначаються такі обстеження, як УЗД сечового міхура, органів малого таза. Необхідні також аналізи сечі на флору і чутливість до антибіотиків, урофлоуметрия. Додатково проводиться томографія. Якщо є підозра на інфекцію — цистит, — необхідний посів сечі. Цей аналіз дозволить визначити причину інфекції та здійснити правильний підбір медикаментів.
Крім обстеження у гінеколога, незайвим буде пройти діагностику у проктолога і уролога.
Терапія захворювання
При виборі способу лікування необхідно враховувати поширення захворювання, вік пацієнтки і загальний стан її здоров’я в частині наявних захворювань.
Виділяють 2 шляхи лікування:
Консервативні методи лікування, наприклад масаж , Прийом ліків або вправи ефективні, тільки якщо у хворої 1 ступінь опущення. Спільно з лікуванням необхідно виключити фізичні навантаження і підняття важких предметів.
Масаж в даному випадку необхідний для того, щоб поліпшити кровообіг в малому тазу. Методика Кегеля дозволить зміцнити м’язову тканину таза, що підтримують структур і черевного преса. Вони дозволяють внутрішнім органам зберегти своє фізіологічне розташування.
При виявленні у пацієнтки 2 ступеня опущення консервативні методи безсилі. Для того щоб позбутися від проблеми, буде потрібно хірургічне лікування. Тільки воно допоможе відновити розташування м’язових структур тазового дна. У цьому випадку вдаються до кольпоперінеорафіі і кольпорафія.
Проведення операції необхідно для того, щоб вшити стінки піхви. Кольпорафія є висічення тканин стінок органу і його подальше ушивання. Кольпоперінеорафія проводиться для зменшення розмірів задньої стінки шляхом її ушивання і підтяжки тазових м’язів.
Операція може припускати залучення в процес внутрішніх органів. Це стає необхідним, коли потрібно відновити їх фізіологічне розташування.
При проведенні операції можуть бути використані як власні тканини, так і імпланти. Використання загальної або епідуральної анестезії визначається тривалістю операції і станом здоров’я пацієнтки.
Наслідки
Після операції тривалість періоду госпіталізації може досягати від 2 до 3 тижнів.
Можливі призначення свічок, що містять естроген. При наявності сильного больового синдрому пацієнтка застосовує анальгетики.
Хірургічне втручання дозволяє вирішити проблему нетримання сечі, поліпшити сексуальну активність жінки, знизити ризик рецидиву. Після операції лікарем призначається комплекс заходів для відновлення організму.
Заходи профілактики
Як заходи профілактики лікарі рекомендують наступне:
Протягом двох місяців після операції необхідно дотримання статевого спокою. У перший місяць потрібно уникати статевого збудження. У разі появи несприятливих змін в організмі необхідно відразу звернутися за консультацією. Недотримання лікарських рекомендацій може спровокувати повторне опущення піхви.
Загрузка...
