Випадки, коли падіння або удар призводить до травм, є досить поширеними. Найбільш часто, при цьому травмуються ноги і руки. Невдале падіння може закінчитися забоєм, тріщиною, вивихом або переломом кісток. У цій статті ми детально розповімо про симптоми і лікування перелому кісток кисті руки
- Масаж
- Лікувальна фізкультура
- Фізіотерапія
- Особливості ушкоджень кисті
- Причини переломів кисті
- Класифікація
- Симптоми перелому кисті
- Як відрізнити перелом від удару кисті
- Діагностика
- Перша допомога і іммобілізація
- Лікування травми і використання бандажа
- Реабілітація після травми кисті
- Масаж
- Лікувальна фізкультура
- Фізіотерапія
- Можливі ускладнення
- Висновок
Особливості ушкоджень кисті
Руки людини здатні робити багато різноманітних рухів, оскільки кисть досить складно влаштована. Вона складається з 27 дрібних кісток, які з’єднуються суглобами, хрящами, зв’язками, і, які можна розділити на кілька груп:
- кістки пальців (дистальна, середня і проксимальна фаланги);
- кістки зап’ястя (гороховідная, головчатая, крючковидная, тригранна, напівмісячна, ладьевидная, трапецієвидна, кістка-трапеція);
- п’ястно кістки .
Фото будови кисті:
Будова кисті
Дані кістки дуже тонкі і крихкі. Тому руку легко травмувати. За поширеністю виділяють наступні види переломів:
Причини переломів кисті
Травми можуть відбутися в результаті:
- падіння з висоти власного зросту на випрямлену в лікті руку (особливо взимку при ожеледиці);
- падіння на руку твердого важкого предмета або защемлення руки таким предметом (в побуті або на виробництві);
- бійки;
- занять видами спорту, які вимагають активної роботи рук;
- ДТП.
Класифікація
З урахуванням особливостей анатомічної будови кисті виділяють наступні типи:
- перелом кисті руки зі зміщенням;
- відкритий без вивиху;
- відкритий з вивихом;
- закритий;
- без зміщення;
- шиловидного відростка променевої кістки;
- кістки півмісяцевою;
- кістки гороховидной;
- кістки трапецієподібної;
- кістки крючковидной;
- ладьевой кістки;
- фаланг пальців;
- внутрішньосуглобові (поверхню суглоба порушується);
- позасуглобні (суглобова поверхня не порушується).
З урахуванням специфіки перелому самої кістки розрізняють:
- косою;
- поздовжній;
- поперечний;
- вколоченний (кістка входить сама в себе);
- осколковий (перелом кістки на 3 фрагмента і більше);
- гвинтоподібний.
Симптоми перелому кисті
При переломі кисті утворюється набряк
Основними симптомами є:
Як відрізнити перелом від удару кисті
Перелом — пошкодження, при якому порушується цілісність кісток. Розрізняють відкритий і закритий.
При відкритому типі ушкодження діагностувати травму не складає труднощів.
При закритому В — уламки кісток шкіру Нев ушкоджують, однак спостерігаються болючість і набряклість, характерні також для ударів. Як відрізнити перелом від удару кисті?
Це можна зробити з урахуванням ознак, властивих тільки перелому:
- в ушкодженому місці спостерігається рухливість протиприродного характеру;
- травмована область кисті не рухається (при переломі ви не зможете ходити, а при ударі вам це вдасться, але через біль);
- біль поступово посилюється
Діагностика
Діагностика травми кисті руки ґрунтується на:
- проведенні опитування постраждалої особи про обставини, при яких отримана травма;
- зовнішньому огляді та пальпації травмованої руки;
- даних рентгенографії
Рентгенографічний знімок може точно показати травму і специфіку самого ушкодження.
Перша допомога і іммобілізація
Надання першої допомоги при переломі кисті руки полягає у виконанні наступних дій:
Лікування травми і використання бандажа
Гіпс при переломі кисті руки
В цьому випадку пошкоджена рука фіксуються бандажомВ або гіпсом. Якщо трапився перелом кисті руки, скільки днів носити гіпс вирішує лікар. Приблизний термін становить 2 місяці. Після семідневногоВ носіння бандажа роблять рентгенографію для контролю над восстановітельнимВ процесом.
У разі травми фаланги пальця на неї кладуть лангету . Якщо ж встановлено перелом п’ясткової кістки зі зміщенням, в терміновому порядку проводиться репозиція уламків (зіставляються кісткові фрагменти, щоб кістка краще зрослася) і накладається бандаж. Таке зіставлення важливо зробити протягом двох днів з моменту травмування. В іншому випадку проводиться хірургічне втручання і для фіксації фрагментів кісток крім бандажа застосовуються штифти і гіпс.
Якщо діагностовано перелом кісток зап’ястя без зміщення , То для відновлення функції кістки гіпсової фіксації буде цілком достатньо.
Реабілітація після травми кисті
Повне відновлення після перелому кисті рукі- основне завдання реабілітаційної програми. Тут багато що залежить від зусиль самого пацієнта. Після зняття бандажа, гіпсової пов’язки або лангети призначаються фізіопроцедури, масаж і спеціальні вправи. Про те, як розробити кисть руки після перелому, піде мова нижче.
Масаж
Масаж кисті руки після перелому виконують за допомогою класичних рухів. Для цього використовують
- погладжування долонею або пальцями (в поздовжньому і поперечному напрямку);
- розтирання з невеликим натисканням на массируемую область (поздовжніми і поперечними рухами);
- розминка з використанням масла кедрового або мазі з протинабрякову ефектом (колоподібними, поздовжніми і поперечними рухами);
- почергове натискання, простукування погладжування.
Аплікатор Ляпко
Тривалість процедури залежить від тяжкості травми та наявності больових відчуттів.
Лікувальна фізкультура
Розробку кисті за допомогою вправ можна починати тільки після повного зрощення кісток. Немає точних даних про те, скільки заживає перелом кисті. Все дуже індивідуально і залежить від тяжкості травми, віку і здоров’я людини в цілому.
Розробляється рука за допомогою елементарних рухів, таких як:
- повороти кисті вліво і вправо;
- згинання пальців в кулак з подальшим їх розгинанням;
- обертальні рухи пензлем;
- інші активні рухові вправи.
Важливо все робити повільно і плавно. Процес реабілітації може займати від декількох тижнів до півроку.
Фізіотерапія
Реабілітація після перелому кисті руки також включає різні фізіопроцедури.
Проводяться до зняття гіпсу:
- електротерапію;
- електрофорез;
- ультрафіолетове опромінення;
Проводяться після зняття гіпсу:
- хвойні ванни;
- парафінові аплікації;
- грязьові ванни.
Можливі ускладнення
Щоб не було ускладнень після перелому кисті слід виконувати всі поради і настанови лікаря
Реабілітаційні заходи завжди дають стовідсотковий результат. Після таких травмВ можливі ускладнення:
- постійне або періодичне відчуття скутості і болю з можливою появою набряклості;
- розвиток остеоартриту (можливо після внутрішньосуглобового перелому);
- пошкодження кровоносних судин і нервів;
- атрофія тканин різного ступеня тяжкості (через тривалої нерухомості кисті руки);
- формування кіст в кістковій тканині і поява помилкових суглобів.
Висновок
Для абсолютного відновлення після травми кисті треба іметьВ терпіння і бути націленим на результат. Слід виконувати всі поради і настанови лікаря. Тільки так можна добитися правильного зрощення кісток і повернути функціональність руки.