Однією з найнебезпечніших патологій серця є інфаркт міокарда. Небезпека патології полягає в можливості летального результату при несвоєчасній допомозі. Прояви захворювання дуже характерні, і їх не можна сплутати з іншими патологіями. Найвищий ризик смерті спостерігається в перші 180 хвилин від початку нападу, якщо за цей час пацієнт доставлений в госпіталь йому проводять тромборазжіжающую терапію, яка різко знижує можливість смерті. Різновид інфаркту міокарда симптоми і лікування залежать від стадії нападу і його обсягом.
Опис патології
Що таке інфаркт міокарда? Це некроз серцевого м’яза, яка характеризується відмиранням тканин окремої ділянки. Відмирання тканин відбувається в результаті раптової кисневої недостатності, яка виникає в результаті закупорки кровотоку. Саме міокард особливо чутливий до кисневого голодування, і найменша нестача цього газу відбивається на ньому негативно. 
За статистикою дана патологія частіше вражає чоловіків, ніж жінок. Ще кілька десятиліть тому цей діагноз вважався захворюванням людей похилого віку, але з кожним роком патологія молодіє і серед пацієнтів з цим діагнозом можна зустріти людей від 30 років. Також статистика стверджує, що гостра патологія закінчується летальним результатом приблизно у 30% пацієнтів.
Однак захворювання — це не завжди патологія серця. Інфаркт що ж це таке, які бувають інфаркти? Насправді це поняття — це опис кисневого голодування органів і тканин. Дана патологія може виникнути практично в будь-якому органі людини. Трапляється, що від патології страждає шлунок, нирка, печінка, мозок і ін. Але незалежно від локалізації, причини розвитку патології завжди однакові. Варто відзначити, що найчастіше болі починаються в стані спокою.
Причини патології
Причина інфаркту міокарда криється в закупорці гілки коронарної артерії. Ця закупорка може бути викликана тромбозом або атеросклерозом. Найчастіше дана патологія розвивається на тлі підвищеної щільності крові. Також порушення кровотоку може бути викликано спазмом артерії.
Найбільш частим фактором розвитку інфаркту міокарда є розрив атеросклерозной бляшки. Ці бляшки виникають в кровоносній системі людини через відкладення поганого холестерину. У момент розриву цієї бляшки відбувається різка реакція коагуляції, в результаті чого утворюється тромб. Найчастіше розриву схильні нестабільні бляшки, в яких спостерігається запальний процес. Розрив бляшки може бути спровокований гіпертонією, значним фізичним навантаженням і нервовим напруженням.
Від чого виникає патологія? Інфаркт міокарда до причин виникнення можна віднести наступні фактори ризику:
- Куріння. Нікотин сприяє звуженню судин, що може викликати спазм і привести до кисневої недостатності міокарда.
- Зайва вага.
- Сидячий образ життя.
- Генетична схильність до патологій серця.
- Гіпертонія.
- Цукровий діабет.
- Похилий вік.
- Неправильне харчування.
- Високий холестерин.
- Сильний стрес.
- Неадекватні фізичні навантаження.
Це найбільш часті причини інфаркту міокарда. Людям з генетичною схильністю до патологій серцево-судинної системи потрібно максимально виключити всі чинники ризику. Також всім пацієнтам після 40 років необхідно регулярно відвідувати кардіолога. Інфаркт міокарда що ж це таке, це патологічна нестача кисню в міокарді, нерідко призводить до смерті.
Стадії патології
Інфаркт серця має кілька етапів розвитку. Дуже важливо при перших ознаках розвивається патології терміново викликати швидку допомогу. Що відбувається при інфаркті, як розвивається недуга? Як дізнатися, що наближається напад? Сьогодні фахівці розрізняють 5 стадій патології, а саме:
Стадія 1. Передінфарктний стан. Характеризується різко виникає болем в грудній клітці, це провісники інфаркту. Біль може бути спершу не сильної, але інтенсивність її зростає. Болі можуть бути хвилеподібними, але не піддаються купированию. Це перші ознаки наближається інфаркту. Болі виникають від кисневої недостатності міокарда. Цей період може тривати від кількох годин до кількох тижнів.
Стадія 2. Найгостріший етап. На цьому етапі відбувається розвиток ішемії, а пізніше омертвіння тканин міокарда. Проміжок між цими явищами становить від 15 до 120 хвилин. Саме в ці хвилини дуже висока небезпека смерті пацієнта, найчастіше на цій стадії починаються патологічні зміни. Процеси, що відбуваються нерідко призводять до зупинки пульсу.
Стадія 3. Гострий етап. Стадія може початися вже через 20 хвилин після перших болів. На цій стадії відбувається розчинення відмерлих клітин. Цей період може тривати від 15 до 98 днів. Щоб не сталося біди лікування гострого інфаркту міокарда має проводитися тільки в умови стаціонару.
Стадія 4. Підгострий етап. На цій стадії відбувається формування рубцевої тканини на місці мертвих клітин. Після появи рубця стан пацієнта стабілізується. Тривалість стадії від 4 до 8 тижнів.
Стадія 5. Постінфарктний етап. У цій фазі відбувається повне дозрівання рубцевої тканини і адаптація міокарда до роботи в нових умовах.
Симптоми
Отже, першим і найхарактернішим симптомом починається серцевого нападу є гостра пекучий біль у грудях. Як починається інфаркт? Біль виникає в центрі грудини і може віддавати в передпліччя, лопатку, спину. Характерна біль в нижній щелепі. Біль не піддається купіруванню гліцерином. Також лікарі виділяють наступні симптоми при інфаркті, які з’являються разом з болем, як визначити інфаркт:
- Неприємні відчуття в животі.
- Почуття подташніванія, блювота.
- Нестабільність пульсу.
- Важке дихання.
- Сірість шкірних покривів.
- Холодне потовиділення.
- Біль в голові.
- Втрата свідомості.
- Сильне почуття страху, що межує з панікою.
Якщо ви діагностували у своїх близьких перші ознаки інфаркту, терміново викликайте карету швидкої допомоги, адже від цього залежить їхнє життя. За статистикою якщо хворий поступив в перші 2 години після початку нападу його прогнози найчастіше оптимістичні. Кожна людина повинна знати симптоми інфаркту серця, щоб своєчасно звернутися за допомогою.
Класифікація патології
При інфаркті міокарда важливо визначити не тільки стадію патології, але і її вигляд, який діагностується за сукупністю кількох показників.
- За розміром ураження напад може бути дрібновогнищевим і великовогнищевим.
- За глибиною некрозу.
- По розташуванню (правого, лівого шлуночка).
- За наявності осложненности.
- За проявам болю (типовий, атиповий).
- За кратності (первинний, повторний, рецидивний).
Особливу увагу заслуговує атипова форма патології. Вона відрізняється нестандартною локалізацією болю. При інфаркті міокарда атипової форми пацієнт може відчувати больові відчуття не в грудях, а в животі, пальцях, руці або шиї та інших органах. Також дана форма інфаркту може протікати взагалі без болю. Характерними ознаками такої форми є важке дихання, кашель, набряки, аритмія, непритомність.
Найчастіше така форма виникає у пацієнтів пенсійного віку з кардіосклерозом. Однак незвично проходить тільки найгостріший етап, інші стадії інфаркту ні чим не відрізняються від типового. Часто пацієнти при безболевом перебігу інфаркту можуть навіть не підозрювати про патологію.
Перша допомога
Помітивши у людини перші ознаки інфаркту, йому терміново потрібно надати першу допомогу. Заходи реанімації повинен знати кожна людина, адже статися напад може з ким завгодно і коли завгодно. В першу чергу потрібно викликати невідкладну допомогу, далі пацієнтові потрібно допомогти. Допомога необхідно надати відразу при інфаркт симптомах.
Якщо ви побачили у людини ознаки інфаркту міокарда, але він знаходиться в свідомості, потрібно викликати невідкладну допомогу і здійснити наступні дії:
- Пацієнта потрібно укласти на ліжко і підняти голову.
- Дати людині таблетку нітрогліцерину і подрібнену пігулку аспірину.
- Також можна дати пацієнту баралгін або анальгін (1 таблетку).
- Якщо в будинку є корвалол або валокардін, дайте хворому 60 крапель.
- Можна накласти гірчичник на грудну клітку в області серця.
- Не залишайте пацієнта одного, обов’язково будьте з ним до приїзду лікарів.
Інфаркт що ж робити? Якщо ви стали свідком сильного нападу, вам доведеться зробити кілька дій, які можуть врятувати хворому життя, а саме:
Діагностика патології
Діагностика інфаркту міокарда включає в себе кілька процедур, які націлені на виявлення патології та її класифікації. Як розпізнати інфаркт? При типовому перебігу нападу це зовсім нескладно. Лікарі швидкої допомоги діагностують патологію за такими ознаками:
При надходженні в стаціонар пацієнтові проводяться додаткові заходи діагностики. Діагностика інфаркту міокарда включає в себе здачу аналізів крові, опитування пацієнта, постійний контроль роботи серця і ін. Найчастіше відбувається з пацієнтом не представляє складності в діагностиці, однак нетипову форму розпізнати не завжди вдається відразу. Інфаркт міокарда при діагностиці атипової форми від лікаря потрібна підвищена увага і досвід.
Лікування патології
Лікування інфаркту міокарда націлене на швидке відновлення кровотоку в серцевому м’язі. При інфаркті міокарда хворий повинен обов’язково отримувати лікування в умовах стаціонару в палаті реанімації. Лікування гострого нападу в домашніх умовах просто неприпустимо. Терапія включає в себе прийом препаратів, які запобігають тромбоутворенню і пригнічують вже наявні тромби. Це може бути аспірин і його похідні. Також лікування інфаркту міокарда має на увазі прийом і інших груп ліків.
Якщо медикаментозна терапія не дає бажаних результатів, лікарі можуть прийняти рішення про проведення ангіопластики. Гострий інфаркт міокарда вимагає від лікарів негайних дій.
Якщо ангіопластика неможлива, пацієнту можуть зробити операцію з коронарного шунтування. Часом це єдиний метод, який дозволяє врятувати пацієнта і відновити кровообіг в міокарді. Операція найчастіше проводиться в терміновому порядку. Це дозволить скоротити стадію гострий інфаркт міокарда і запобігти великі пошкодження.
Крім цього при гострому міокарда інфаркті лікарі завжди намагаються обмежити ділянку пошкодження тканин. Для цього потрібно терміново заповнити нестачу кисню міокарда. Для цих цілей сьогодні успішно застосовуються бета-блокатори. При гострому інфаркті міокарда лікування повинно починатися ще до приїзду в стаціонар. Якщо ви помітили у людини предінфаркт або міокарда інфаркт, викликайте швидку, і уточніть оператору, що вам потрібна машина реанімації.
Лікування після інфаркту міокарда направлено на запобігання ускладнень. Варто відзначити, що після певного періоду постільного режиму, який рекомендує лікар, пацієнт повинен почати рухову активність, інакше реабілітація може бути ускладнена. Реабілітаційні заходи повинні застосовуватися вже з перших днів госпіталізації. Лікування постінфаркта включає в себе фізіотерапію, психокоррекцию, ЛФК та ін. Не потрібно шукати відповідь на питання як лікувати інфаркт народними методами, таке лікування не виправдано і може призвести до незворотних ускладнень.
Сьогодні лікарі успішно лікують гострий інфаркт міокарда його лікування не завжди може проводитися за допомогою хірургічного втручання. Кожен випадок індивідуальний. Якщо ви виявили інфаркту ознаки, терміново телефонуйте в швидку допомогу. Пам’ятайте, що виявлення інфаркту та лікування патології потрібно починати якомога раніше. Знайте, що те, що відбувається в серці людини в момент нападу не можна зупинити без лікарської допомоги.
Загрузка...
