Жінки середнього віку часто стикаються з таким захворюванням, як міома матки. Вона являє собою доброякісну пухлину, яка виникає через надлишок жіночого гормону естрогену. При своєчасній діагностиці і комплексній терапії міоматозний вузол можна вилікувати без оперативного втручання. Якщо розмір міоми можна охарактеризувати як великий, пухлина тисне на навколишні органи і тканини. Це означає, що консервативні методи лікування будуть неефективні, а жінку доведеться оперувати. 
Небезпека міоми полягає в тому, що пухлина довгий час може розвиватися безсимптомно. І тільки коли відкриється кровотеча, почнуться болі або буде відчутний дискомфорт, жінка зважиться звернутися за медичною допомогою.
Діагностують новоутворення за допомогою спеціального дзеркала на гінекологічному кріслі або при ультразвукової діагностики. Відсутність лікування і лікарського контролю може призвести до переродження вузла в злоякісне утворення і збільшення кількості пухлин.
Міома матки невеликих розмірів
Показання до операції
Жінка, почувши про те, що у неї діагностовано міома матки 8 тижнів, завжди намагається з’ясувати всі варіанти і способи лікування. На жаль, обійтися без операції іноді неможливо.
Лікарями визначено кілька свідчень, коли новоутворення однозначно видаляється:
- Міома матки 12 тижнів (60 мм в діаметрі). Такий вузол ставить під загрозу здоров’я та життя пацієнтки. Іноді виявляється не одна пухлина, а кілька вузлів середнього розміру. При діагностуванні множинної міоми матки 6 см висічення новоутворення є обов’язковим і невідкладним.
- Планування вагітності. Міома 9 тижнів часто стає причиною безпліддя або зриву вагітності на ранніх термінах. Якщо ви хочете зачати, потрібно попередньо видалити вузол, навіть якщо він усього 4 см. Зміна гормонального фону під час виношування дитини може стимулювати зростання новоутворення. Якщо міома матки 5 тижнів була виявлена після зачаття, лікар за показаннями порекомендує перервати або зберегти вагітність.
- Ризик переродження. Якщо міома 7 тижнів за кілька місяців збільшилася до 11 тижнів, це може свідчити про наявність атипових клітин. Щоб вузол не переріс в рак, його необхідно видалити в обов’язковому порядку.
- Больовий синдром і дисфункція органів малого таза. Субсерозна міома матки середнього або великого розміру може тиснути на сечовий міхур або кишечник, що стає причиною запорів, нетримання сечі і т. Д. Постійні болі та інші негативні прояви пухлини, такі як рясні кровотечі — пряме показання до операції.
На особливу увагу заслуговує міома матки 9 тижнів, а також новоутворення іншого розміру, якщо пухлина розвивається у жінки в період менопаузи.
Під час клімаксу естроген виділяється в меншому обсязі, тому лікарі часто вирішують, що в операції немає необхідності, віддаючи перевагу вичікувальну тактику.
Що робити, якщо спостереження свідчить про зростання пухлини?
Якщо пацієнтка перебуває не в дітородному віці, матку видаляють разом з вузлом.
Порожнинна хірургія
Субсерозна міома матки 9-10 тижнів в більшості випадків вимагає оперативного видалення, рідше висічення потрібно більш дрібним вузлів. Традиційним способом проведення операції є видалення пухлини за допомогою надрізу черевної стінки.
До проведення процедури треба ретельно готуватися, а після її завершення пацієнтка зобов’язана кілька днів перебувати в стаціонарі під наглядом медичного персоналу.
При маткових вузлах порожнинна операція може проводитися одним з чотирьох класичних способів, а саме:
- Міомектомія або лапароскопія. У черевній стінці робляться невеликі надрізи. У них вводиться оптичний прилад — лапароскоп. показаннями до операції цим методом є невеликий розмір вузлів і збільшення обсягу матки не більше, ніж на вісім тижнів. Реабілітація після процедури протікає швидко і рідко супроводжується ускладненнями. Жінка зберігає дітородну функцію.
- Лапаротомія. Вона використовується, якщо матка досягла розміру 12-15 тижнів і тисне на прилеглі органи. Після видалення пухлини на черевну стінку накладаються шви. Перебувати в стаціонарі після операції рекомендовано 5-7 днів. Загальний термін реабілітації становить близько двох місяців.
- Гістерорезектоскопія. Трубка гистероскопа вводиться в матку через піхву. За допомогою спеціального обладнання можна максимально щадним чином видалити вузли розміром близько 3 см. Цей метод має найпозитивніші відгуки серед жінок, що пройшли процедуру.
- Гістеректомія. Це самий радикальний метод, що припускає видалення вузлів разом з маткою. Він використовується вкрай рідко, якщо пухлина має гігантські розміри, інтенсивно росте або схильна до переродження.
У післяопераційний період пацієнтці виписують антибіотики і загальнозміцнюючі препарати. Може бути призначений курс гормонів для стабілізації роботи ендокринної системи.
Жінці, якій видалили 12-ти тижневу пухлина, треба стежити за собою, бути уважною до самопочуття, і відразу ж звертатися за медичною допомогою при появі тривожних симптомів.
Розміри міоми матки для операції не завжди мають першорядне значення. Кожен випадок індивідуальний і вимагає продуманого підходу.
Альтернативні способи видалення міоми
Оперують міому не завжди. Медицина зробила крок далеко вперед, а це означає, що сьогодні жінкам, які своєчасно звернулися до лікаря, доступні лояльні методики. Ефективним вирішенням стане висічення вузла лазером . 
Це найменш травматичний спосіб, що характеризується великою кількістю переваг, таких як:
- відсутність рубців;
- невеликий реабілітаційний період;
- збереження репродуктивної функції.
Лазер успішно застосовується до шести-семи тижневого новоутворення. Проводиться процедура в сучасних клініках і медичних центрах. Ціна послуги істотно варіюється.
Якщо грошей для проведення лазерного видалення міоми немає, можна оформити державну квоту.
Другий лояльний спосіб, що дозволяє позбутися від пухлини п’ятого тижня, це ЕМА. Емболізація маткових артерій відрізняється високою результативністю і відсутністю рецидиву після процедури. В стегнову артерію жінки вводиться катетер, через який в артерії, що живлять пухлину, буде влито особливий розчин. Він надає закупорють дію, вузол перестає отримувати поживні речовини і поступово відмирає.
Допускається використання ЕМА при величині міоми в 9 тижнів. Чим більших розмірів досягла пухлина, тим більше несподівані наслідки можуть виникнути після того, як зробили ЕМА. Відзначено випадки, коли після емболізації артерій у жінки спостерігалася відсутність менструацій — аменорея.
Загрузка...
