Внаслідок слабкої пологової діяльності жіночого організму або неправильної тактики проведення пологів при народженні у дитини може статися травматизація. Найпоширенішою родовою травмою є гематома у новонародженого.
Причини появи
Гематома (синяк) — скупчення рідкої або згорнулася крові в м’яких тканинах, що утворилася внаслідок розриву кровоносних судин. У немовляти синець після пологів може утворитися на будь-якій ділянці тіла, проте в більшості випадків освіту з’являється на голові.
Велике число ударів у грудничка діагностується в пологовому будинку. Причинами виникнення гематом у новонароджених є:
- сильне здавлювання кісток черепа дитини при проходженні по родових шляхах;
- неправильне передлежання;
- недоношеність малюка;
- розбіжність розмірів голови дитини і просвіту родових шляхів матері;
- акушерське втручання, наприклад застосування вакуум-екстракції при пологах;
- велика маса тіла плода;
- розродження за допомогою кесаревого розтину.
Існує 4 види гематом:
Що робити
При виявленні гематоми у новонароджених необхідно поспостерігати за нею протягом 10-14 днів. У більшості випадків синець за цей період часу проходить самостійно, без будь-яких втручань. Однак необхідно врахувати, що від розміру синця залежить швидкість його розсмоктування. Якщо скупчення крові починає поступово зменшуватися, а новонароджений не відчуває якогось дискомфорту, то це свідчить про успішному результаті родової травми.
Якщо ж освіта не стає менше і дитина поводиться неспокійно, необхідно звернутися за допомогою до дільничного педіатра. У цьому випадку лікар може призначити УЗД, рентгенографію, КТ, МРТ голови дитини і на підставі отриманих результатів встановити точний діагноз.
Крім того, потрібно виконувати такі рекомендації:
- дотримуватися особистої гігієни новонародженого, в тому числі в місці розташування освіти;
- регулярно спостерігати за станом родової пухлини, і при будь-яких змінах повідомляти про це педіатра;
- строго дотримуватися призначеної терапії та виконувати всі процедури;
- забезпечити грудничку повний спокій;
- не заколисує дитину;
- налагодити годування грудьми.
Для прискорення процесу розсмоктування кров’яної пухлини нерідко дільничний лікар прописує терапію, що включає:
- вживання глюконату кальцію і вітаміну А для поліпшення згортання крові;
- використання профілактичних засобів для регулювання кровообігу кори головного мозку;
- часті годування грудним молоком, оскільки з нього немовля отримує молекули глікопротеїнів, які сприяють зниженню ризику ускладнень в осередку ураження.
При збільшенні освіти до 8 см і більше призначається курс процедур, що складається з:
- терапії в стаціонарі;
- виконання пункції (проколювання невеликими голками освіти і видалення його вмісту);
- накладення гнітючої стерильною пов’язки для запобігання попадання інфекції в відкриту рану.
Проводиться пункція хірургом тільки після 10 днів життя новонародженого.
Наслідки
Лікарі не вважають подібну родову травму небезпечною, проте настійно рекомендують спостерігати за нею протягом 2 тижнів. Синці у дитини на голові можуть спровокувати такі ускладнення:
- нагноєння пухлини, яке супроводжується запальним процесом в місці утворення і гіпертермією;
- зміна форми і розмірів голови дитини;
- порушення кровообігу кори головного мозку;
- недолік кисню в мозку;
- затримка у фізичному і розумовому розвитку;
- поява дитячого церебрального паралічу;
- анемію — стан, що характеризується зниженням концентрації еритроцитів і гемоглобіну;
- хвороба госпел — жовтяничне фарбування шкірного покриву і слизових оболонок, обумовлене підвищеною концентрацією в крові і тканинах білірубіну.
- окостеніння синця.
Щоб виключити ризик виникнення ускладнень, необхідно піклуватися про дитину і своєчасно показувати грудничка педіатра в разі виявлення будь-яких тривожних змін освіти.