Алергічний васкуліт проявляється запальним процесом в стінках судин. Хвороба розвивається як відповідь на алергію, пов’язану з впливом інфекційних чинників. У хворого виникають висипання запально-алергічного типу, набряки, крововиливи, у важких випадках — некротичне ураження тканин.
Васкуліти підрозділяють на види з урахуванням клінічних проявів, гістології, ступеня ураження судин.
Чому виникає захворювання
У виникненні і розвитку патології основну роль грають інфекційні агенти. Вони відповідальні за продукування циркулюючих імунних комплексів, які залишаються на стінках судинного ендотелію.
Як результат, пошкодження судинного ендотелію, запалення, збільшення проникності. Так виникає васкуліт алергічного типу. Чим більше імунних комплексів в крові — тим важче протікає патологія.
Причини васкуліту токсико-алергічного типу наступні:
- Патології обміну речовин: цукровий діабет, атеросклероз, подагра. Захворювання вражає також людей із зайвою вагою.
- Аутоімунні патології: вовчак, ревматоїдний артрит.
- Хвороби серця, судин: недостатність, гіпертонія.
- Патології печінки, в т.ч. цироз, запалення кишечника, пухлина злоякісного типу, ВІЛ.
Васкуліт може виникати під дією інфекційних агентів:
-
- вірусів — у хворих на грип, гепатит, герпес;
-
- бактерій — при ураженні стрептококом, стафілококом;
-
- грибків — якщо у людини в організмі активізувалася кандида.
Патологія розвивається також під дією алергенів, наприклад, харчових: молочних білків, глютену.
Васкуліт може стати реакцією людського організму на ліки: вітаміни, інсулін, контрацептиви, антибактеріальні засоби.
Фактором розвитку патології можуть стати хімічні засоби — для прибирання в будинку, проти комах, різні препарати з компонентами нафтопереробки.
Як розпізнати і діагностувати хворобу
Основні клінічні ознаки у хворих при ураженні дрібних судин — наявність геморагічних висипань. При проблемах зі згортанням крові, тромбоцитопенією, крововиливами на шкірі утворюються плями. Величина висипу — від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Головна характеристика висипань — симетричність.
Якщо запальний процес сильно виражений, виникає бульбашкова висип. Вміст новоутворень геморрагическое. З розвитком захворювання замість бульбашок на шкірі виникають виразки, починається некротичне ураження.
Симптоматика відрізняється з урахуванням типу захворювання. Залежно від діаметра уражених судин розрізняють васкуліти:
-
- дермальниє (поверхневі) — вражені венули, капіляри, артеріоли;
-
- дермо-гіподермальние (глибокі) — захворювання проникає в артерії середніх, великих розмірів, вени.
Діти і дорослі вражає алергічний васкуліт, симптоми в залежності від віку відрізняються. У дітей виникають плями з нечіткими межами. Деякі елементи висипань можуть зливатися. Плями у дорослого завжди чітко окреслені.
Прояви розрізняються і в залежності від форми патології:
-
- везикулярной;
-
- пустулезной;
-
- виразкової;
-
- папулезной;
-
- бульозної.
У ряді випадків васкуліт протікає з сверблячкою, болем на уражених ділянках. На місцях, де висип проходить, може залишатися гіперпігментація. Високий ризик виникнення атрофічних рубців.
Висипання зачіпають ноги, в окремих випадках — підошви, слизові тканини, особа, долоні.
Для діагностики патології лікар враховує:
-
- скарги пацієнта;
-
- історію захворювання — наприклад, чи були у хворого алергії;
-
- симптомокомплекс.
Спеціаліст призначає аналізи крові, сечі, дослідження на виявлення ЦВК, імуноглобулінів крові. Серед інших обстежень:
-
- бактеріологічне — аналіз сечі, калу, вмісту носоглотки;
-
- ПЛР — для виявлення інфекцій.
Лікар може призначити ультразвукове дослідження судин, ЕКГ, рентген, ангіографію.
У ряді випадків потрібно проконсультуватися у фахівців різного профілю:
-
- судинного хірурга;
-
- ревматолога;
-
- венеролога;
-
- дерматолога;
-
- кардіолога.
Методи терапії
Якщо у пацієнта діагностовано алергічний васкуліт, лікування повинно бути комплексним.
Слід виявити алерген, який спровокував васкуліт, і припинити вживання їжі або ліків, виключити вплив хімічних засобів. Хворому потрібно дотримуватися постільного режиму, особливо коли патологія знаходиться в гострій фазі.
Пацієнту рекомендують дієту з великим вмістом білка. Необхідно виключити потенційні алергени:
-
- горіхи;
-
- мед;
-
- шоколад;
-
- червону рибу;
-
- цитрусові фрукти.
За свідченнями лікар може призначити антибактеріальні препарати, глюкокортикоїди (у важких випадках). Ці кошти мають протизапальну, імунодепресивну, антигістамінних властивостями.