Підшлункова залоза виконує одну з важливих функцій в системі шлунково-кишкового тракту, виробляє панкреатичний сік. Ця речовина містить травні ферменти, які забезпечують розщеплення білків жирів і вуглеводів для подальшого їх засвоєння організмом. Панкреатит — це запалення підшлункової залози. За останні 40 років випадки цього захворювання зросли в 2 рази. Як визначити панкреатит в лабораторних умовах?
Діагностика
Пацієнта приводять до лікаря з підозрою на панкреатит специфічні симптоми. Якщо захворювання протікає в гострій формі, ознаки панкреатиту яскраві, больовий синдром сильний. При хронічному захворюванні симптоми виділяються не так сильно, але постійно присутній нездужання.
На панкреатит вказують такі симптоми:
- Відчуття загальної слабкості, безсилля.
- Нудота і блювання, які з’являються спонтанно, але не приносять полегшення.
- Хворобливі відчуття в області живота, які віддають в спину.
- Прискорене серцебиття.
- Зміна стільця, в екскрементах присутні залишки неперетравленої їжі.
Після візиту до лікаря збирається анамнез, скарги пацієнта на стан здоров’я. За результатами огляду призначаються відповідні лабораторні дослідження. При підозрі на панкреатит обов’язково призначається загальний і біохімічний аналізи крові. Також може бути призначений аналіз сечі, аналіз калу, рентгенографія, аналіз слини та інші.
Загальний аналіз
Загалом дослідженні крові існує ряд показників, які можуть вказати на розвиток захворювання в організмі пацієнта. Незважаючи на великі цифри, в аналізі крові відзначається рівень лейкоцитів, еритроцитів і ШОЕ. Біологічний зразок, як правило, здається відразу на загальний і біохімічний аналізи.
Які показники використовуються для діагностики панкреатиту в загальному аналізі крові:
- Підвищене значення рівня ШОЕ і С-реактивного білка вказує на наявність запального процесу в організмі. У нормі ШОЕ становить 0-15 для чоловіків і 0-20 для жінок.
- Збільшення загальної кількості лейкоцитів відповідає стану, при якому організм активно виробляє білі кров’яні клітини для боротьби із запальним процесом. У нормі у дорослих чоловіків і жінок кількість лейкоцитів має бути в межах 4-9Г-10 9 літр.
- Якщо панкреатит дав геморрагическое ускладнення, в загальному аналізі буде знижений рівень гемоглобіну та еритроцитів. У нормі еритроцити знаходяться в межах 39-55Г-10 12 у чоловіків, і 39-47Г-10 12 клітин /л.
- Іноді спостерігається зниження норми еозинофілів. Цей тип лейкоцитів становить 1-5 відсотків від загальної кількості лейкоцитарної маси або 0-045Г-10 9 л.
Клінічний аналіз крові при панкреатиті і показники є узагальненими і не дозволяють встановити діагноз. Загальне дослідження є допоміжним, що підтверджує результати біохімії. При цьому досліджувані параметри дозволяють з’ясувати загальний стан здоров’я пацієнта і оцінити вплив захворювання на організм.
Біохімія
Біохімічне дослідження є складним процесом, який може містити величезну кількість показників досліджуваних параметрів. Для діагностики панкреатиту використовуються тільки деякі з них. Аналіз крові при захворюванні в гострій формі проводиться протягом доби з моменту звернення пацієнта в медустанову.
Необхідно визначення наступних показників:
- Рівень цукру у хворих, які страждають панкреатитом, буде збільшений. Це вкаже на зміни в структурі підшлункової залози внаслідок панкреатиту. У нормі показник глюкози знаходиться в межах 39-58 ммоль /л.
- В результаті аналізів буде відзначатися істотне підвищення рівня ферментів, які пов’язані з функціонуванням печінки (еластаза, фосфоліпаза, трипсин, ліпаза). Збільшення білірубіну вказує на утворення каменів в жовчному міхурі.
- Основним параметром для діагностики панкреатиту в аналізі крові є альфа-амілаза. Якщо показник в 4-5 разів перевищує норму, у пацієнта діагностується панкреатит. Норма для дорослої людини становить 0-50 Од /л.
- Низька активність альфа-амілази говорить про можливе некрозі і повний розпад підшлункової залози.
- Підвищення показника еластази-1 в біологічному зразку пацієнта вказує на гострий перебіг хвороби, а також поява вогнищ некрозу. Цей показник досліджується тільки в сучасних лабораторіях, обладнаних за останнім словом техніки.
- Показник загального білка значно знижується відносно зазначеної норми. Для дорослої людини норма становить 65-85 г /л.
Аналіз сечі
Дослідження сечі є досить інформативними для лікаря. Біологічний зразок збирається пацієнтам вдома самостійно і доставляється в лабораторію для проведення аналізу. Попередньо лікар дасть вказівки, які слід виконати для отримання максимально достовірної інформації за результатами дослідження. Враховуються такі параметри біологічного зразка:
- Сеча здорової людини повинна бути прозорою. Наявність помутніння говорить про присутність гною, як наслідок наявність гнійних запалень усередині організму.
- У нормі колір рідини повинен бути світло жовтим. При панкреатиті і захворюваннях нирок колір може змінюватися на більш темний.
- Мачо також досліджується на рівень глюкози. У нормі цукор присутній в сечі не повинен, Але якщо аналіз позитивний, це свідчить про розвиток гострого панкреатиту, цукрового діабету або порушень в роботі нирок.
- Поява гемоглобіну в сечі, навіть в невеликій кількості, говорить про панкреатиті, отруєнні, переохолодження або деяких хронічних захворюваннях.
Аналіз калу
Зміна структури Кола є одним із симптомів панкреатиту. Саме цей тип дослідження в актуальній формі відображає функціональний рівень підшлункової залози. Якщо секреція травних ферментів, що виробляються залозою, знижена, то можна діагностувати панкреатит.
При панкреатиті спостерігається наступне прояви:
- Стійкий неприємний запах екскрементів
- Калові маси погано змивається зі стінок унітаза
- Присутній неперетравлені шматочки їжі в екскрементах
- Кал має блискучу поверхню
- Лабораторний аналіз виявляє наявність жиру в стільці
- При перекритті жовчовивідних шляхів стілець матиме світлий відтінок
- Позиви до спорожнення часті
- Рідкий стілець
В якості додаткових методів дослідження можуть використовуватися різні типи аналізів на панкреатит. Наприклад аналіз слини допомагає виявити концентрацію панкреатичних ферментів. За результатом цього аналізу можна дізнатися тяжкість і ступінь розвитку панкреатиту. Також цей тип дослідження значно спрощує лабораторну діагностику і дозволяє стежити за динамікою панкреатиту.
Панкреатит серйозна патологічний стан, який може спричинити за собою тяжкі наслідки для організму. При виявленні специфічних симптомів панкреатиту необхідно негайно звертатися до лікаря за допомогою. Проведення лабораторних аналізів не займе багато часу, але допоможе своєчасно встановити діагноз та підібрати найбільш ефективне лікування.