Протисудомні препарати: опис і особливості

 
 
 

Протисудомні препарати представляють собою вузькоспрямовані лікарські засоби, призначені для усунення м’язових спазмів і інших ознак епілептичного нападу. Деякі види препаратів можуть прийматися в сукупності для досягнення кращого ефекту, а деякі спочатку спрямовані на комплексну боротьбу з захворюванням.
Протисудомні препарати: опис і особливості Оскільки таблетки і лікарські порошки не тільки позбавляють від раптових судом, але і полегшують перебіг хвороби в цілому, їх часто класифікують як В лікарські засоби (АЕЛС). Перші успішні спроби лікування протисудомними речовинами були зроблені в кінці XIX — початку ХХ століття. У 1857 році для боротьби з епілепсією застосовували калій бромід, в 1912 році став активно використовуватися фенобарбітал, а в 1938 році список антиепілептичних медикаментів поповнився фенітоїном. На сьогоднішній день у всьому світі, в тому числі і Російської Федерації, використовується понад тридцять найменувань препаратів для усунення симптомів епілепсії.

Основні групи медикаментів

Протисудомні препарати застосовуються в залежності від вогнища виникнення епілептичного нападу і вираженості ключових симптомів. Відповідно до сучасної класифікації виділяють кілька видів антиепілептичних лікарських засобів:

  • протисудомні барбітурати;
  • препарати, утворені від гідантоїну;
  • ліки-оксазолідінони;
  • препарати на основі сукцініміди;
  • іміностільбена;
  • таблетки, що містять бензодіазепіни;
  • медикаменти на основі вальпроєвоїкислоти;
  • інші протисудомні препарати.

Основним завданням кожної групи препаратів є придушення стихійно виникають м’язових спазмів без подальшого пригнічення центральної нервової системи і формування різних психофізичних відхилень. Будь-який тип препарату призначається лікарем в індивідуальному порядку після проведення комплексної діагностики хворого і визначення ураженої ділянки головного мозку. Оскільки епілепсія виникає внаслідок утворення надмірної кількості інтенсивних електроімпульсів в нейронах головного мозку, першочерговим етапом в боротьбі із захворюванням має стати відповідне медикаментозне втручання, що має на увазі придушення активності уражених областей мозку і нормалізацію роботи інших його ділянок.

Особливості застосування

Прийом протисудомних препаратів триває протягом декількох років до повного одужання пацієнта, або ж протягом усього життя в разі, якщо причини виникнення епілепсії криються в Протисудомні препарати: опис і особливості генетичної схильності або ж захворювання набуло важку хронічну форму. У деяких випадках в якості доповнення до медикаментозного лікування пропонується проведення операції по усуненню ураженої ділянки мозку з подальшим проведенням курсу реабілітації пацієнта. Хірургічне втручання показане тільки за рекомендацією лікаря після проведеної відповідної діагностики. Післяопераційні ускладнення виникають досить рідко і можуть виражатися у вигляді оніміння або короткочасного паралічу тієї частини тіла, яка була найбільш схильна до судомних реакцій, а також у втраті деяких когнітивних здібностей у зв’язку з видаленням тієї чи іншої ділянки головного мозку.
 
 
 
Протисудомні препарати, в свою чергу, мають цілу низку побічних дій і протипоказань, з якими обов’язково необхідно ознайомитися перш, ніж приймати ліки від епілепсії. Також варто бути гранично чесними з лікуючим лікарем, оскільки, в залежності від наявності іншого типу захворювання в організмі, фахівець може призначити додаткові зміцнюють імунітет лікарські засоби, а також підібрати найбільш щадні таблетки, що знімають судоми. Особливо уважними слід бути вагітним жінкам, алергікам, людям з порушеннями центральної нервової системи, психоемоційними відхиленнями, пацієнтам з проблемною печінкою, порушеним кровообігом або нирковою недостатністю. Детальніше про побічну дію кожного препарату можна прочитати нижче в наведеній таблиці.

Механізми впливу на організм

Таблетки і лікарські порошки від епілептичних нападів відрізняються також механізмом впливу на основні рецептори організму. Існує три головні критерії, за якими визначається ефективність дії препарату в кожному індивідуальному випадку розвитку епілепсії:

  • Взаємодія з основними рецепторами гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК), що відповідає за реакції гальмування і збудження нейронів. Стимулювання рецепторів за допомогою медикаментів дозволяє знизити інтенсивність вироблення імпульсів нейронами і поліпшити процес гальмування. Подібним впливом володіють таблетки на основі вальпроєвоїкислоти, протисудомні барбітурати (фенобарбітал), препарати, до складу яких входять бензодіазепіни (діазепам, клоназепам та ін.), Таблетки вигабатрин;
  • Зменшення активності рецепторів глутамату та їх подальше блокування. Глутамат є одним з основних стимулюючих компонентів нервової системи, тому для ефективного зниження інтенсивності електроімпульсів в нейронах необхідно скоротити якомога більше число активних рецепторів глутамату;
  • Блокування функцій натрієвих і калієвих каналів в нервових клітинах для сповільненій синаптичної передачі імпульсів і, як наслідок, усунення мимовільних м’язових спазмів. У Подібний ефект забезпечують препарати карбамазепін, таблетки вальпроевой групи, фенітоїн та інші.


На сьогоднішній день близько 70% людей, які страждають легкими формами епілептичних нападів, успішно виліковуються від хвороби за допомогою застосування антиепілептичних засобів. Однак ефективне позбавлення від симптомів епілепсії на більш важких стадіях захворювання і раніше залишається актуальним питанням для вчених і фахівців-епілептології з усього світу. Будь-який лікарський засіб має відповідати особливим критеріям якості, що включає в себе тривалість впливу на організм пацієнта, високу ефективність при різноманітних парціальних і генералізованих нападах (особливо при змішаних типах захворювання), противоаллергенние властивості, відсутність седативного впливу на центральну нервову систему, що полягає у виникненні сонливості, апатії, розбитості, а також медикаментозної залежності та звикання.

Описи медикаментів

Протисудомні препарати діляться відповідно до ефективністю впливу на організм при певному типі епілептичного нападу. У таблиці розташовані основні види припадків, перелік препаратів, спрямованих проти симптомів того чи іншого нападу, а також основні властивості кожного з лікарських засобів.
Типи епілептичного нападу
Назва препарату
Властивості і протипоказання
Психомоторні і великі судомні напади,
епілептичний статус
Фенітоїн
Препарат, що знаходиться в групі похідних гідантоїну. Спрямований на гальмування активних нервових рецепторів, стабілізацію нейрональних мембран клітинного тіла. Знімає судомні реакції організму. Володіє рядом побічних ефектів: тремтіння, нудота, блювота, запаморочення, мимовільне рух або обертання очей. У разі вагітності обов’язково проконсультуватися з лікарем перед прийомом лікарського засобу.
Психомоторні і великі судомні напади
Карбамазепін
Купірує важкі напади епілепсії за допомогою гальмування нейропсихічних процесів в організмі. Володіє підвищеною активністю на інтенсивних стадіях захворювання. Під час прийому покращує настрій пацієнта, проте володіє побічними ефектами, викликаючи сонливість, запаморочення, порушення циркуляції крові. Препарат не можна приймати при алергіях і вагітності.
 
Психомоторні і великі судомні напади, епілептичний статус
Фенобарбітал
Виявляє протисудомну ефектом і часто застосовується в сукупності з іншими антиепілептичних засобами. Володіє седативними властивостями, заспокоюючи і нормалізуючи нервову систему пацієнта. Приймати таблетки необхідно протягом тривалого часу і скасування проводити поступово, оскільки ліки має властивість накопичуватися в організмі пацієнта. Раптове припинення прийому фенобарбіталу може спровокувати мимовільні епілептичні напади. Побічні ефекти: пригнічення функцій нервової системи, порушення артеріального тиску, поява алергії, утруднене дихання. Препарат не можна приймати в перші три місяці вагітності і в період годування грудьми, а також людям з нирковою недостатністю, алкогольною та наркотичною залежністю, розвиненою м’язовою слабкістю.
Психомоторні напади, епілептичний статус, легкі форми нападів, миоклоническая епілепсія
Клоназепам
Застосовується для усунення мимовільних судомних проявів, зниження їх інтенсивності під час нападу. Таблетки надають розслаблюючий вплив на м’язи пацієнта і заспокоює центральну нервову систему. В якості побічних ефектів слід виділити розлади опорно-рухового апарату, нудоту, В розвиток затяжної депресії, дратівливість, стомлюваність. Протипоказаний при гострій нирковій недостатності і захворюваннях печінки, вагітності, м’язової слабкості, активній роботі, що вимагає концентрації уваги і фізичної витривалості. Під час прийому препарату рекомендується відмовитися від спиртного.
Психомоторні і важкі парціальні напади, легкі форми припадків, клоніко-тонічні судоми
Ламотриджин
Стабілізує активність нейронів головного мозку, блокує рецептори глутамату, не перешкоджаючи вільному вивільненню утворюються в клітинах амінокислот. Завдяки безпосередньому впливу на нервові клітини скорочує кількість судомних нападів, з часом повністю усуваючи їх. Як побічний ефект може розвинутися алергічна реакція або утворитися шкірний висип, в окремих випадках переходить в шкірне захворювання. Також відзначаються запаморочення, нудота, блювота, нечіткість зору, головний біль, психічні порушення, безсоння, тремор, діарея. Під час прийому ліків не рекомендується займатися діяльністю, що вимагає високої концентрації уваги і швидкої психомоторної реакції.
Психомоторні і важкі судомні напади, легкі форми нападів, миоклоническая епілепсія
Вальпроат натрію
Надає гальмує вплив на ГАМК-рецептори, знижуючи таким чином інтенсивність вироблення електроімпульсів в нейронах головного мозку. Усуває емоційне занепокоєння пацієнта, підвищує настрій і стабілізує психічний стан. Викликає побічні ефекти у вигляді розлади шлунково-кишкового тракту, порушення свідомості, тремору, розвитку психічних розладів, порушення кровообігу і згортання крові, збільшення маси тіла, шкірних висипань. Препарат не можна приймати при захворюваннях печінки, підшлункової залози, різних формах гепатиту, гіперчутливості, геморагічному діатезі, вагітності і годуванні грудьми.
Психомоторні і важкі парціальні припадки, миоклоническая епілепсія
Примідон
Гальмує діяльність нейронів в ураженій ділянці головного мозку, усуває мимовільні м’язові спазми. Не рекомендується до прийому дітям і людям похилого віку у зв’язку з імовірністю виникнення рухового занепокоєння і психомоторного збудження. Препарат має побічними ефектами, що виражаються в сонливості, головних болях, апатії, нудоти, неспокої, анемії, алергічних реакціях, медикаментозної залежності. Протипоказаний при нирковій недостатності і захворюваннях печінки, вагітності, годуванні груддю.
Різні парціальні та генералізовані напади
Бекламід
Виявляє блокуючу дію на освіту електроімпульсів в нейронах головного мозку, тим самим знижуючи їх збудливість і усуваючи судомні напади. Має деякі побічні ефекти: слабкість, запаморочення, прояв алергії, подразнення шлунково-кишкового тракту. Протипоказаний при гіперчутливості до компонентів препарату.
Епілептичний статус у дітей, фокальні напади
Бензобаміл
Дані таблетки вважаються менш токсичними в порівнянні з фенобарбіталом і бензоналом. У Препарат виявляє седативну вплив на центральну нервову систему, знімає м’язові спазми, може стати причиною зниження артеріального тиску. Серед побічних ефектів можна виділити апатію, сонливість, млявість, порушення опорно-рухового апарату, мимовільні рухи очей. Протипоказаний при нирковій недостатності, захворюваннях печінки, тяжкій серцевій недостатності.
У таблиці представлений список найбільш активно використовуваних в медицині протисудомних препаратів, які володіють комплексним впливом на мозкову діяльність пацієнта. Застосування кожного з вищевказаних антиепілептичних лікарських засобів повинно обов’язково узгоджуватися з лікуючим лікарем і прийматися строго за інструкцією. Тоді лікування епілепсії буде проходити інтенсивніше, що дозволить якомога швидше забути про періодично виникаючі судомних епілептичних нападах.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector