Пухлина наднирників поширена хвороба сучасного світу. Наднирники — це ендокринні залози, які розташовуються на вершинах нирок. Їх освіту бере початок з целомического епітелію, а також ендокріноцітов коркового речовини.
По ланцюжку починає з’являтися нейроектодерми, ганглиозная пластинка, ендокріноціти мозкової речовини (пов’язані з нервовим апаратом), мезенхима, компоненти строми. Кожне з цих речовин, продукує свій ряд гормонів.
Корковаречовина:
- мінералокортикоїди відповідають за регуляцію водно-сольового обміну, а також підвищення артеріального тиску;
- глюкокортикоїди — беруть участь у метаболізмі вуглеводів, білків, ліпідів, стимулюють енергетичний обмін;
- статеві стероїдні гормони — регулює діяльність статевої.
Мозкова речовина:
- катехоламіни;
- адреналін — регулює вуглеводний обмін, діяльність серцево-судинної системи;
- норадреналін — виконує медіаторну функцію.
Наднирники виконують важливу мету, пов’язану з регулюванням функції внутрішніх органів через гормональний фон і нервовий апарат.
Як і інші органи людини, вони можуть постраждати від новоутворень. Іноді людина навіть не здогадується, що став жертвою цієї недуги.
Причини
В даний час вченим так і не вдалося з’ясувати точні причини виникнення цієї патології. Однак, вдалося встановити, хто ж потрапляє в групу ризику:
- вроджені патології ендокринної системи;
- родичі, пацієнта у яких була діагностована карцинома легенів або грудей;
- пацієнти з аномалією нирок або печінки, які передалися їм у спадок;
- велика загроза при прогресуванні пухлини надниркових залоз у людей, які перенесли онкологію будь-яких органів. Тому відбувається поширення ракових клітин їх уражених тканин через кров.
Ракові клітини в крові
Класифікація
За локалізацією пухлини розрізняють: походять з коркового або мозкового шару. Вони мають значні відмінності, але схожі в те, що можуть бути доброякісні або злоякісні.
За локалізацією вони різняться:
- в корі епітеліального шару — альдостерома, аденома і карцинома;
- в сполучнотканинному епітелії — фіброма, мієлома, ліпома;
- в мозковому шарі — гангліома, гангліоневрома, феохромоцитома;
- комбіновані — можуть поєднувати в собі кілька патологій епітелію.
Будь-яке з цих новоутворень є доброякісною або злоякісною структурою. 
Ознаки доброякісної пухлини:
- вона розсовує навколишні тканини і при цьому зростає повільно;
- не утворює метастазів;
- не викликає кахексию;
- рідко виникають рецидиви після операцій.
Ознаки злоякісної пухлини:
- инфильтрирующий, швидке зростання;
- активно метастазує;
- викликає ракову кахексию;
- часто утворює рецидиви.
А також злоякісні пухлини можуть сортуватися:
- первинні — складаються з власної тканини органу, вони можуть бути гормонально активні і неактивні;
- вторинні — впровадження метастаз в інші органи.
Гормонально неактивні не виявляються зовнішніми симптомами, часто вони доброякісні: у жінок це міоми і фіброми, а у чоловіків — ліпоми. Можуть супроводжуватися повнотою, гіпертонічним кризом, цукрової хворобою.
Гормонально активні — відбувається підвищене вироблення денний порції гормон, тут переважають більш виражені клінічні симптоми:
- підвищений артеріальний тиск;
- головний біль;
- швидка стомлюваність;
- непритомність;
- порушення роботи серця.
При цьому захворюванні в організмі поступово з’являються такі порушення:
- відхилення від норми водно-сольового балансу;
- патологія метаболізму;
- поява чоловічих вторинних статевих ознак у жінок;
- поява жіночих вторинних статевих ознак у чоловіків.
Швидка стомлюваність і головний біль
Патогенез і симптоматика пухлини
Розвиток патології в корі надниркових залоз відбувається з поява таких симптомів:
- альдостерома — пухлина, активізує патологічний перевищення гормону альдостерону. Її розвиток згодом перетворюється в синдром Конна. Відбуваються порушення структури м’язів, проявляються спазми і судоми, алкалоз, кількісне зниження калію і защелачивание крові;
- Андростерома — виявляється при прояві зовнішнього андрогенітальним синдрому: у дівчаток з’являється псевдогермафродізм, у жінок припинення менструації, анорексія, дистрофія матки, грудей. Часто ця ситуація закончівается безпліддям. У хлопчиків порушення призводять до раннього статевого дозрівання і вугрового висипання по всьому тілу;
- кортикостерома — пухлина, яка викликається збільшене виділення глюкокортикоїдів, що переростає в синдром Іценко-Кушинга: ожиріння, обличчя місяцеподібне червоного кольору за рахунок артеріальної гіпертензії, атрофія м’язів;
- кортікоестерома — активно зростаюча злоякісна пухлина, що викликає естроген-генітальний синдром: у жінок розвиваються чоловічі статеві ознаки, а у чоловіків повна статева дисфункція.
У мозковій речовині з’являється феохромацітома. Вона вражає нервову і ендокринну систему, виявляється при вираженому стані постійного психозу різної тяжкості, скачки артеріального тиску, запаморочення, постійного страху, блідості шкіри, тремтіння.
Такий стан непостійне, воно стихійно проявляється і також швидко зникає. Якщо вчасно не виявити це розлад, хворого медики можуть не врятувати.
Діагностика
Важливий етап в лікуванні, це правильна діагностика. Для проведення кваліфікованої діагностики необхідно виконати наступні маніпуляції:
- призначити гормональні дослідження в спеціалізованих лабораторіях. Проводиться забір венозної крові весь перелік гормонів натщесерце, а також сечі (катехоламіни). Якщо у лікаря є підозри з приводу феохромацітома, процедуру проводять з деякими особливостями. Забір проводитися під час і після гіпертонічного кризу;
- провести пробу з замирення артеріального тиску після прийому понижуючих і повещающіх препаратів;
- УЗД , КТ і МРТ дозволяють встановити розмір, місцезнаходження і межі новоутворення;
- рентген використовують при розпізнанні метастатических процесів;
- практикується взяття крові з вени надниркової залози для повної гормональної картини — флебографія;
- біопсія — вдаються до цього методу, якщо не вдалося з’ясувати, якою є пухлина, а також в екстрених випадках. Під час операції проводиться видалення невеликих частинок органу, і відправляють в гістологічну лабораторію на cito (швидко). Без цього аналізу лікування медики не можуть продовжувати.
Лікування
Лікування виконується з використанням оперативного втручання, так і без нього. Призначається оперативне втручання при неактивних пухлинах, злоякісних або синтезують гормони.
Для таких операцій хірурги застосовують лапароскопічний метод (прокол верхньої стінки очеревини), для меншого травматизму пацієнта.
Якщо погіршилося самопочуття не варто нехтувати походом до фахівця. В останні роки активно застосовується хіміотерапія. Вона підбирається особисто для кожного пацієнта онкологом.
Після проходження курсу лікування, у багатьох пацієнтів стан поліпшується, але відновлення організму займає багато часу і сил. Проходить симптоматика, пацієнт виглядає краще:
- шкіра втрачає свою блідість;
- тиск нормалізується;
- припиняються психічні припадки;
- вага тіла приходить в норму;
- у чоловіків і жінок відбувається нормалізація статевої функції.
Але якщо своє лікування пустити на самоплив, пухлина розвиває метастази. Вони проникають в інші органи, цей ланцюг дуже важко розірвати. За статистикою пацієнти живуть півтора року. Тканини органів некротизируются, часто відбувається внутрішня кровотеча, яку важко зупинити без медичної допомоги.
Прогнози
Будь-яка освіта наднирника призводить до суттєвих порушень у роботі органу, тому вироблення гормонів виходить зі стану норми. Як тільки з’являються симптоми, діагностика повинна проводитися негайно. У чоловіків після проведення терапії пухлини шанси повернути нормальне функціонування надниркових залоз високі. Регулярне проведення оглядів, правильне харчування і регулярна активність допоможуть відновити функцію органів.
У разі жінок пухлина лівого і правого наднирника часто призводить до супутніх захворювань. При діагностичному дослідженні можуть виявитися патології органів репродуктивної системи або пухлини сусідніх органів.
Об’ємне дослідження допомагає медикам оцінити стан органів людини, розміри пухлини, а також присутність інших відхилень. Відновлювальний період після лікування пухлини проходить у всіх людей по-різному: жінки часто проходять посилений курс профілактики для підтримки ресурсів організму на належному рівні, а у чоловіків цей процес проходить без особливих ускладнень.
Загрузка...
