Злоякісні новоутворення займають третє місце в загальній структурі захворюваності і смертності. При такій патології як рак шлунка прогноз залежить від стадії процесу, гістологічного типу пухлини, характеру і швидкості її зростання, а також від стану імунної функції організму людини. Покращує перебіг хвороби раннє її виявлення і ефективність підібраного лікування. статті:
Причини і фактори раку шлунка
Під раком шлунка (РЖ) розуміють злоякісну пухлину, яка виходить з його стінки, частіше за все з слизової оболонки. Природа захворювання до кінця не вивчена, однак виділено ряд факторів, які сприяють виникненню раку саме цієї локалізації. Також відомо, що онкологічні захворювання шлунка зустрічаються повсюдно. Максимальний їх рівень відзначений в Японії, Китаї, Росії. Поширені фактори ризику раку шлунка:
інфекційний; - генетичний;
- навколишнє середовище і особливості харчування.
Проведення великої кількості клінічних випробувань дозволило зробити висновки про те, що наявність в шлунку патогенних штамів Helicobacter pylori (HP) підвищує ризик виникнення злоякісних пухлин в 25 рази. В основному інфікованість цими бактеріями відбувається в дитячому віці і має високі показники в країнах, що розвиваються. 
Вчені вважають, що Helicobacter pylori викликає онкологію не безпосередньо, а опосередковано — через хронічний гастрит або виразкову хворобу. Як відомо, тривалий хронічне запалення в шлунку призводить до атрофії, дистрофії та подальшої метаплазії епітелію слизової оболонки. Метаплазія — це незворотний процес, в результаті якого нормальний епітелій заміщається на В« чужероднийВ »для цього органу, що є сприятливим середовищем для появи і ділення ракових клітин. Одночасно з цим з’ясувалося, що далеко не у всіх, хто інфікований HP, з’являються пухлини. Ймовірно, на розвиток хвороби впливає не один, а сукупність факторів. Другим інфекційним агентом виступає вірус Епштейн-Барр, який у людей з імунодефіцитами, здатний спровокувати розвиток злоякісних лімфом шлунка та інших органів. 
Роль генетичного фактора обумовлена наявністю сімейних випадків раку шлунка. Найчастіше у таких осіб виявляється В «дефектнийВ» ген — Е-кадхерін. Також в ході досліджень було з’ясовано, що у людей з 2-ю групою крові злоякісні пухлини шлунка зустрічаються частіше, ніж у людей з 1-й і 3-й групами. Висока захворюваність реєструється в осіб, які зловживають в їжі простими вуглеводами, маринованими, копченими і пересмаженим продуктами. Не роблять сприятливого впливу на травний тракn спеції, алкогольні напої (віскі, пиво, горілка), куріння.
Класифікація раку шлунка
В основу сучасної класифікації злоякісних новоутворень шлунка належить їх гістологічну будову. Воно характеризує тип ракових клітин, ступінь їх диференціювання. Види РЖ:
карцинома , Або аденокарцинома (Муцинозная, тубулярная, папілярна); - плоскоклітинний, залізисто-плоскоклітинний рак ;
- перстневідно- і дрібноклітинний рак ;
- недиференційовані пухлини .
Також розрізняють неепітеліальні пухлини, яскравим представником яких є MALT-лімфома. Вона вважається різновидом неходжкінських лімфом і характеризується повільним зростанням. Крім того, всі пухлини ділять на низькодиференційовані, помірно і високодиференційовані. Перші відрізняються швидким ростом і раннім метастазуванням, другі характеризуються середніми темпами ділення клітин, а треті — ростуть повільно, складаються з більш зрілих клітин, найпізніше дають метастази.
Залежно від типу росту РЖ буває інфільтративним, коли пухлина росте вглиб стінки органу, і експансивним. Останній варіант включає освіти, які ростуть в просвіт порожнини шлунка, деформуючи і звужуючи її.
Корисне відео
Чому виникає рак і як його подолати можна дізнатися з цього відео.
Рак шлунка — прогнози виживання
Прогнози виживання при раку шлунка залежать від гістологічної будови новоутворення, стадії патологічного процесу, віку пацієнта. Великий вплив робить проведене лікування: резекція органани з лімфодіссекціей, ендоскопічне видалення пухлини або паліативна поліхіміотерапія при неоперабельном раку.
Виживання в залежності від виду раку
Аденокарцинома представляє практично 80% усіх злоякісних пухлин шлунка. При своєчасно підтвердженому діагнозі, після проведення операції п’ятирічне виживання при такому вигляді раку становить близько 70%. При недиференційованих і неоперабельних аденокарцинома тривалість життя хворого зазвичай не перевищує 2-25 років. 
Якщо плоскоклітинний (епітеліальний) рак був виявлений на ранній стадії, то прогноз на виживання і збереження працездатності сприятливий. Комбіноване лікування у вигляді операції і поліхіміотерапії в 70-85% випадків призводить до ремісії. При низькодиференційованих пухлинах середня виживаність становить 20-25 місяців. Виживання при перстневідноклеточний раку шлунка в перші п’ять років досягає 60-75%, в разі рецидиву хворі, як правило, живуть 18-20 місяців.
Виживання в залежності від стадії захворювання
На тривалість і якість життя після встановлення діагнозу впливає не тільки будова пухлини, але і стадія патологічного процесу, наявність і кількість метастазів. Прогноз виживання при раку шлунка в залежності від стадії хвороби:
Перша стадія . В даному випадку шанс на повне одужання досить високий. П’ятирічна виживаність досягає 80%. Така стадія виявляється рідко, найчастіше в якості діагностичної В «знахідки». 
Загрузка...
