Останнім часом гінекологи почали дуже часто призначати аналіз крові на визначення рівня СА 125. Далеко не кожен знає, що це за дослідження і для чого воно потрібне. Цей лабораторний аналіз дозволяє виявити наявність патологічних пухлиноподібних утворень в органах жіночої репродуктивної системи. Велике діагностичне значення має аналіз на СА 125 при ендометріозі і новоутвореннях в яєчниках. У матеріалі статті ми детально розповімо про те, що це за речовина, нормах і відхиленнях показника.
Що таке СА 125
Антиген СА 125 являє собою високомолекулярний глікопротеїн, який з’являється з целомического епітелію тканин плода. Глікопротеїн в нормі локалізується в ендометрії, очеревині, сім’яниках, муцинозной і серозної маткової рідини. В організмі здорової жінки показник онкомаркера не перевищує 8 Од /мл. Існує допустиме значення, яке становить від 8 до 37 Од /мл. 
СА 125 широко використовується для діагностики онкопатології яєчників. Глікопротеїн збільшений практично у 80% жінок хворих на цю важку недугу. На першій стадії раку яєчників значення глікопротеїну збільшується тільки у половини представниць прекрасної статі. У деяких країнах СА 125 при ендометріозі спільно з ультразвуковим дослідженням малого таза використовується в якості скринінгу раку яєчників. Його проводять жінкам, які входять до групи ризику.
До них відносяться:
- жінки з обтяженим анамнезом по раку молочної залози і яєчників;
- не народжували;
- перші пізні пологи;
- жінки з хронічними запальними захворюваннями органів малого тазу;
- наявність в анамнезі екстракорпоральної стимуляції;
- різні види гормональних терапій.
Показання до проведення аналізу
Якщо гінеколог за допомогою інструментальних методів дослідження виявив ендометріоїдна хвороба, то він має право призначити дослідження на рівень СА 125. У яких випадках призначають дослідження:
- при появі кіст в яєчниках;
- дисфункціональних маткових кровотечах;
- при яскраво виражених змінах ендометрія;
- з метою контролю ефективності лікування;
- для виключення онкології, яка ховається під виглядом захворювань ендометрія;
- з прогностичної метою виявлення ендометріоїдної хвороби.
За яких НЕ пухлинних захворюваннях підвищується рівень онкомаркера
Збільшення показника СА 125 може спостерігатися не тільки при злоякісних новоутвореннях в придатках, а й при інших захворюваннях, таких як:
- полікістоз яєчників;
- доброякісні пухлини;
- запалення в серозної оболонці, які спостерігаються при плевриті, перекарде і тд .;
- ендометріозі.
Аналіз крові на СА 125 має велике значення при діагностиці онкології. Але відхилення від норми не у всіх випадках вказує на наявність новоутворення. Саме з цієї причини визначення значення глікопротеїну є не ідеальним лабораторним аналізом. При отриманні даних, які не відповідають нормі, пацієнтці призначають додаткові лабораторні та інструментальні методи дослідження. Вони необхідні для визначення причини відхилення від норми показника. Крім того, СА 125 не вказує на поразку конкретного органу. Відхилення від норми цього показника відбувається при різних захворюваннях жіночої репродуктивної системи. Не виключено збільшення глікопротеїну при захворюваннях інших органів і систем.
Збільшення показника СА 125
Незначне збільшення рівня показника може бути нормою оскільки він відображає процеси, які відбуваються в слизовій оболонці матки. Таким чином, підвищення СА 125 може говорити про те, що в жіночому організмі в найближчі дні буде менструація. У першому триместрі вагітності у всіх жінок відбувається фізіологічне збільшення значення цього показника.
Якщо глікопротеїн значно збільшується в міжменструальний період, то це може свідчити про розвитку злоякісного або доброякісного новоутворення. Крім того, його збільшення може відбуватися при запальних захворюваннях матки і придатків. Незначне відхилення показника від норми дозволяє діагностувати доброякісне розростання ендометрія.
У деяких випадках онкомаркер при ендометріоз може бути використаний як додатковий оцінки ступеня тяжкості серцевої недостатності. Для цієї мети його корелюють з рівнем натрійуретичного гормону. Збільшення рівня СА 125 відбувається при хронічних запальних процесах в печінці, панкреатиті і аутоімунних захворюваннях.
Значне збільшення показника
Якщо значення показника становить понад 35 Од /мл, то слід провести додаткові обстеження для виявлення таких захворювань:
- злоякісні новоутворення молочної залози;
- рак матки і придатків;
- онкопатологія органів травної системи;
- новоутворення в тканини легенів.
Велику небезпеку становить збільшення СА 125 у жінок в період менопаузи. Після припинення менструацій будь-яке збільшення показника вимагає консультації у онколога.
Зниження рівня глікопротеїну
Зниження рівня онкомаркера СА 125 при ендометріозі вказує на ефективність проведеної терапії. Якщо рівень цього показника постійно знижений після лікарської терапії або оперативного втручання, то це говорить про стійкої ремісії.
Для чого необхідно визначати онкомаркери при ендометріальною хвороби
Останнім часом лікарі дуже часто призначають аналіз крові на визначення таких показників, як СЕА, СА 125 і СА 19-9. Вони є онкомаркерів жіночої репродуктивної системи. Аналіз на визначення рівня цих речовин призначають з метою швидкої діагностики появи атипових клітин в організмі. При значному збільшенні слід провести ретельну діагностику організму для виявлення недуги.
СЕА — в організмі здорової людини цей антиген виявити неможливо. Його поява свідчить про наявність неконтрольованого переродження доброякісних в злоякісні клітини.
Показник СА 125 підвищується при злоякісних новоутвореннях придатків. Якщо величина показника істотно збільшується, то у доктора не залишається ніяких сумнівів про наявність патологічного процесу в організмі.
СА 19-9 вказує на переродження здорових клітин в злоякісні. Ця речовина є головним маркером в діагностиці злоякісних новоутворень яєчників
Останнім часом визначення перерахованих вище показників стало користуватися великою популярністю.
СА 125 не є специфічним або, іншими словами, зміна величини цього показника не дає інформації про поразку конкретного органу або тканини. У ряді фізіологічних станів значення показника може змінюватися, але це не свідчить про наявність патологічних процесів в організмі. Таким чином в 40% випадків можливі хибнопозитивні результати. На даний момент наукові дослідження щодо СА 125 ще тривають. Зараз відомо лише те, що цей діагностичний маркер вказує на наявність патологічних процесах в ендометрії матки.
Слід пам’ятати, що всі перераховані вище онкомаркери для діагностики ендометріозу не є високочутливими. Саме з цієї причини вчені знаходяться в постійному
Загрузка...
