Кров присутня у всіх тканинах і органах людини, будь-які зміни в роботі організму відбиваються на її складі. Показники біохімічного аналізу крові дозволяють визначити точну кількість досліджуваних речовин в організмі. Для діагностики і використовується кожен елемент, що входить до тест. Розшифровка проводиться методом порівняння показників пацієнта зі стандартною нормою. Таблиця норм може відрізнятися в залежності від статі і віку пацієнта. Середні стандарти величин такі:
Показник
Норма
Білки
60-85 г /л
АЛТ і АСТ
45 од /л-31 од /л
Глюкоза
35- 55 ммоль /л
Білірубін
34-171 мкмоль /л
Креатинін
53-115 мкмоль /л
Сечовина
28-72 ммоль /л
Сечова кислота
150-420 мкмоль /л
Вітаміни та мінерали
За статтю та віком
Підготовка до дослідження
У напрямку на аналіз лікуючий лікар вказує, які показники необхідні для дослідження. Наприклад, для діагностики захворювань печінки зазвичай використовується аналіз на ферменти (альфа-амілазу, аспартатамінотрансферази та ін.), Для аналізу на цукровий діабет вимірюється рівень вуглеводів. Дослідження може включати в себе кілька параметрів. Біохімічні показники крові розшифровуються відповідно до встановлених норм. Аналіз крові з вени проводиться в лабораторії.
Після аналізу крові основні показники використовуються для оцінки здоров’я пацієнта. Розшифровка, як правило, проводиться терапевтом.
- Здавати кров слід на голодний шлунок.
- Для підготовки до аналізу необхідно скорегувати раціон харчування. За 8-12 годин до тесту їжа виключається повністю, за 24 години не рекомендується вживання гострих, смажених, жирних і копчених страв. Забирається з щоденного меню міцний чай і каву.
- За 48 годин утримуються від прийому алкогольних напоїв.
- Зміна способу життя, фізичні навантаження і стрес можуть спотворити біохімію крові.
- Лікар може відмінити прийом деяких ліків до дослідження крові, які можуть впливати на рівень досліджуваних показників.
- Здає кров перед аналізом крові можна проходити рентгенографію і ставити крапельницю.
- Перед здачею матеріалу на біохімічні показники необхідно заспокоїться, нормалізувати дихання, серцебиття і пульс.
За клінічними показаннями лікаря необхідно вибрати показники для біохімії. Щоб зрозуміти, що входить в біохімічний аналіз крові, необхідно вивчити напрямок. Досліджувані речовини позначаються абревіатурою латинськими літерами або кирилицею. В аналіз входять наступні показники:
Білки
У дослідження біохімічного аналізу крові що входить? В біохімічному аналізі крові вміст загального білка у здорової людини становить 60- 85 г /л. Часто досліджувані параметри білка в крові альбумін і глобулін (А, В, Г). Підвищений вміст альбуміну зазвичай пояснюється зневодненням в результаті отруєнь та інфекційних захворювань. Що показує глобулін? Рівень глобуліну допомагає в діагностиці запалень, системних аутоімунних захворювань і патологій внутрішніх органів. Крім цього, біохімічний аналіз крові може визначити вміст інших білків:
- Міоглобін є засобом визначення порушень в роботі м’язів і серця.
- ОБЖЖ відображає процес зв’язування і транспортування заліза в крові.
- Церулоплазмін транспортує іони міді, збільшується при інфаркті, ракових захворюваннях і запаленнях.
- Ферритин забезпечує запас заліза.
- Трансферрин забезпечує клітини крові залізом.
- Ревматоїдний фактор представляє собою групу аутоантитіл в крові, які утворюються при системних аутоімунних захворюваннях (артрит та ін.) І деяких інфекцій.
- С-реактивний білок утворюється в крові хворої людини, як реакція на інфекційні та запальні процеси в організмі.
Ферменти
Основні показники ферментного аналізу називаються В «печінкової пробойВ» і використовуються для оцінки роботи печінки. Аланінамінотрансфераза (АлТ) Аспартатамінотрансфераза (АсТ) повинна знаходиться на рівні 45 од /л у дорослого чоловіка 31 од /л у жінки. Крім В «печінкові проби» існують і інші показники на біологічний аналіз крові:
- Креатинкіназа (КК) відповідає за обмінні процеси в нервовій і м’язовій тканині.
- Гамма- глютамілтранспептидази (ГГТП) допомагає в діагностиці запальних процесів, що проходять в організмі без яскраво виражених клінічних симптомів.
- Панкреатическая амілаза (a-амілаза) найчастіше використовується для визначення захворювань підшлункової залози. Також відображає вміст алкоголю, лікарських препаратів і наркотичних речовин.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) фермент, дія якого відбувається всередині клітин. Висока активність ЛДГ в крові може означати розвиток злоякісних пухлин і метастаз.
- Холінестерази відображає роботу печінки і інших життєво важливих органів і систем організму.
- Ліпазаобеспечівает розщеплення жирів.
- Фосфатаза кислотна використовується для діагностики захворювань передміхурової залози.
- Фосфатаза лужна в крові вимірюється для визначення функціонування печінки, кісткової системи та жовчовивідних шляхів.
Вуглеводи
Стандартний набір тестів на діабет 1 і 2 типу містить дослідження на біохімію для визначення рівня глюкози і фруктозаміну. Для біохімії крові на показники глюкози особливо важливо здавати аналіз на голодний шлунок.
Після їжі вміст речовини сильно збільшується і становить приблизно 75 ммоль /л. Натщесерце рівень глюкози в крові здорової людини повинен знаходитися в межах 35- 55 ммоль /л. Фруктозамін використовується для контролю за станом пацієнтів, хворих на діабет. Норма знаходиться в межах 205- 285 мкмоль /л.
Ліпіди
Використовуються в кардіології та інших областях медицини. Більшість пацієнтів сприймають аналіз крові на ліпіди, як визначення холестерину в крові. Однак, біохімічний тест передбачає складання ліпідного спектра, який включає в себе наступні показники:
- Загальний холестерин
- Тригліцериди
- ХС-ЛПНЩ
- ХС-ЛПВЩ
- Коефіцієнт атерогенності
Пігменти
Речовини, що утворюються в результаті розпаду гемоглобіну в крові можуть відобразити багато патологічні стани в організмі пацієнта. Що показує дослідження пігментів? Підвищення пігменту білірубіну може бути пов’язано з розвитком цирозу печінки, гепатиту, отруєння токсичними речовинами, онкологічних та інших захворювань. Білірубін присутній в крові в трьох варіаціях:
Азотисті речовини
Вміст креатиніну (crea) в крові дозволяє визначити стан печінки, нирок та інших життєво важливих органів. Для дорослих чоловіків вміст креатиніну повинно знаходитися в межах 62- 115 мкмоль /л, для жінок нормальним є кількість 53-97 мкмоль /Л.В Відхилення від норми характерно для патологій внутрішніх органів, ракових пухлин, низькою функції надниркових залоз і діабету.
Сечовина (urea) відображає роботу нирок. При нирковій недостатності спостерігається значне підвищення цього показника в крові. Нормальний вміст сечовини становить 28-72 ммоль /л для дорослих чоловіків і жінок.
Сечова кислота (uric acid) є продуктом розпаду білків і виводиться з організму нирками. Підвищення показника в крові пацієнта зустрічається при каменях у нирках і ниркової недостатності. Для чоловіків норма знаходиться в межах 210-420 мкмоль /л, у жінок вміст сечової кислоти нижче і становить 150-350 мкмоль /л.
Вітаміни, мікроелементи і кислоти
неорганічних, органічних речовин і вітамінів також можна проаналізувати за допомогою біохімії крові. Дефіцит або надлишок корисних речовин може негативно впливати на роботу організму. При необхідності, проводиться коригування харчування, призначається прийом відповідних препаратів.
Калій (К) є важливим електролітом, які беруть участь у внутрішньоклітинному обміні. Норма вмісту калію 35- 55 ммоль /л, дефіцит речовини спостерігається при порушенні харчування: тривалому голодуванні, незбалансованих дієтах для схуднення, зневодненні при отруєннях.
- Кальцій (Ca) внутрішньоклітинний речовина, основний елемент кісткової системи. Для жінок старше 12 років нормальний показник становить 220- 250 ммоль /л, чоловіків — 210- 255 ммоль /л, з віком норма змінюється. Відхилення від норми спостерігається при порушеннях розвитку і захворюваннях кісткової системи.
- Натрій (Na) безпосередньо не бере участі в обмінному процесі, але підтримує функціонування обміну. Норма 130- 155 ммоль /л. Низький вміст натрію спостерігається при цирозі печінки, цукровому діабеті, патології нирок і зловживанні сечогінними засобами.
- Фосфор (P), речовина яке забезпечує метаболізм кальцію. Для дорослих норма становить 087- 145 ммоль /л. Зниження рівня характерно при пародонтозі, гіперкальцемія, подагрі, рахіті та ін. Надлишок фосфору може викликати руйнування тканин кістки, лейкоз, остеопороз і ін.
- Залізо (Fe) головний елемент для створення гемоглобіну. У жінок показник в нормі становить 9- 30 ммоль /л, у чоловіків 11- 31 ммоль /л, з віком показання змінюються.
- Магній (Mg) є складовою частиною ферментів і необхідний для нормальної роботи серця. Норма 08- 1 2 ммоль /л. Зміна кількості магнію характерно не тільки для захворювань, стрес і застілля з вживанням алкогольних напоїв можуть знизити вміст магнію.
- Цинк (Zn) показник особливо потрібний для дітей і підлітків. Норма в крові становить 100- 230 ммоль /л, зниження рівня вмісту цинку викликає затримку росту і статевого розвитку.
- Хлор (Cl) бере участь у водно-сольовому обміні, норма для дорослих 95- 107 ммоль /л. симптомів нестачі хлору є анорексія, судоми, запори та ін.
- Вітамін С, вітамін D, вітамін B12 і фолієва кислота також визначається при проведенні біохімічного аналізу крові у дорослих. При необхідності додатково призначається прийом вітамінів. Наприклад, при вагітності лікар може порекомендувати прийом фолієвої кислоти, а при застуді треба збільшити прийом вітаміну С.
Розшифровка тесту проводиться кваліфікованим фахівцем, виходячи з усіх наявних фактів, віку і статі пацієнта. Показники для біохімічного аналізу крові при дослідженні вибирає лікар. Аналіз може бути звичайним і розширеним (для нього повинні бути окремі свідчення). Порівнюючи отримані значення з нормою, можна визначити наявність порушень в роботі органів і систем організму пацієнта. Для точної діагностики використовуються додаткові тести.