Ентеровірусна інфікування схильні люди різного віку, особливо особи з ослабленим імунітетом. Дитячий імунітет зокрема, коли припиняється дія материнських антитіл, після шестимісячного віку, стають сприйнятливим до багатьох інфекцій, серед яких і вірус Коксакі. Ентеровірусна інфекція дуже швидко проявляє себе в організмі, завдяки чому її легко виявити і вчасно розпочати лікування. Допомагає точно діагностувати наявність конкретного типу збудника аналіз на вірус Коксакі.
Характеристика вірусів Коксакі
Віруси Коксакі різних типів належать до групи ентеровірусів. Даний клас кишкових вірусів являє собою РНК патогенного мікроорганізму. Кишкові віруси бувають двох типів А, В, еховірус. Всі типи ентеровірусної інфекції об’єднані схожими епідеміологічними властивостями. 
Проникнення в організм відбувається орально-фекальним шляхом, при торканні заражених предметів, при рукостисканні і інших формах контакту з носієм збудника. Але потрапляння вірусу Коксакі можливо і аерозольним шляхом, тобто через органи респіраторної системи. Найбільша небезпека отримати вірусну інфекцію при прийомі їжі в антисанітарних умовах при великому скупченні людей (садки, школи, санаторії і тому подібні громадські установи). Після того, як кишковий вірус виявляється в крові людини, він направляється в ендотеліальні і ретикулярні клітини селезінки, печінки, кровоносної системи, серцевого м’яза, мозкові структури, лімфатичні вузли, шкірні покриви.
Етапи розвитку після впровадження вірусів Коксакі в організм людини:
- Реплікація — розмноження і накопичення вірусних агентів в клітинах органів і тканин.
- Вірусемія — після скупчування великої кількості вірусних одиниць в різних ділянках організму, деяка їх частина потрапляє в кров’яне русло.
- Диссеминация — поширення з кров’ю ентеровірусної інфекції по всьому організму.
- Активізація імунних сил, за рахунок чого відбувається процес ліквідації Т-лімфоцитами ентеровірусної інфекції.
Спочатку віруси Коксакі були виділені з досліджуваних зразків дитячих фекалій. Симптоми захворювання у цих дітей дуже нагадували паралітичну форму поліомієліту. Сучасними науковими співробітниками в сфері вірусології були отримані типи ентеровірусу.
Небезпека кишкових вірусів полягає в тому, що вони життєздатні в зовнішньому середовищі дуже тривалий час — більше 700 днів. Переважна їх середовище проживання каналізаційні стоки. Але також кишкові віруси можуть бути присутніми у водопровідній воді. Щоб не допустити зараження великої кількості людей вірусною інфекцією, водопровідну воду, як правило, піддають ретельної дезінфекції за допомогою хлору або хлораміну. Подібні реагенти знищують переважна більшість видів мікроорганізмів миттєво. Ентеровірусну інфекцію можна знищити і при кип’ятінні, тільки кип’ятити предмети побуту знадобиться не менше 20- 30 хвилин. А ще згубно на кишкові віруси діє сонячне світло.
Симптоматичний комплекс вірусу Коксакі
Інкубаційний період вірусної інфекції становить від 2 до 12 днів. Проникнення вірусів Коксакі завжди супроводжується гострою гіпертермією, гарячковим станом, головним болем, ломота в м’язах — стандартними клінічними ознаками ГРВІ. Виявляється погіршення самопочуття, коли накопичилася вірусна маса потрапляє в кров (стадія Вірусемія).
Характерні симптоми для вірусів Коксакі:
- Виникнення на слизових респіраторних органів червоних, хворобливих виразок і бульбашок.
- Поява по тілу бульбашок з рідиною. Виявляються везикули частіше на долонях, стопах, передпліччях, сідницях і інших ділянках.
- Розлад з боку кишкового тракту (диспепсический синдром), виражене діареєю і блювотою.
Класифікація вірусної інфекції Коксакі
Симптоматичний комплекс відрізняється в залежності від типу вірусу. Виділяють п’ять основних типів ентеровірусів:
- Епідемічна міалгія має відмінну рису — біль в кістково-м’язової системи.
- Ентеровірусна лихоманка виявляє себе підняттям температури до 39 градусів.
- Висип ентеровірусна характеризується висипом на шкірних покривах.
- Герпангіна або везикулярний фарингіт відрізняється висипом на мигдалинах і слизової порожнини рота.
- Серозний менінгіт — поразку ентеровірусної інфекцією центральної нервової системи і оболонок головного мозку.
- Септікоподобние стану у немовлят.
- Гострий параліч за принципом поліаміеліта.
Діагностування ентеровірусної інфекції
Для підтвердження факту наявності або відсутності, а також встановлення точного типу ентеровірусної інфекції проводять лабораторні аналізи на вірус Коксакі.
Види діагностики для визначення ентеровірусної інфекції:
ПЛР аналіз на вірус Коксакі вважається одним з найбільш інформативних і достовірних методик з гарантією результату 99- 100%. Досягається такий високий показник завдяки дослідженню генного матеріалу збудника ентеровірусної інфекції. За допомогою спеціальних реактивів в образі досліджуваного біологічного матеріалу виділяється РНК вірусу. За рахунок такого детального аналізу легко встановити як сам збудник, так і його серотип.
Аналіз крові на імуноглобуліни (антитіла) до кишкових вірусів теж має пристойний показник інформативності та точності. Принцип його дії заснований на реакції захисних сил антиген-антитіло. У момент виявлення імунною системою ентеровірусної інфекції всередині організму, з боку імунітету відбувається вироблення антитіл до конкретного збудника.
Маркерів вірусної інфекції Коксакі кілька: антитіла класу М, сигналізують про гострому періоді захворювання. А імуноглобуліни класу G, свідчать про перенесений інфекційному процесі. Судити про наявність вірусної інфекції можливо тільки за умови виявлення антитіл М (IgM), в тому випадку, коли показники даного маркера істотно перевищують нормальні значення. Аналіз крові на антитіла до ентеровірусів дозволять отримати результати з 90- 95% достовірності.
Надання медичної допомоги при ентеровірусної інфекції
При наявності ознак ГРВІ у новонародженого потрібно негайно викликати бригаду лікарів. У такому віці розмноження і поширення ентеровірусної інфекції відбувається з блискавичною швидкістю. Зволікати ні в якому разі не можна, тому як ентеровірусна інфекція може викликати незворотні процеси в ЦНС, головному мозку, серцево-судинній системі. У дітей дошкільного віку клінічні прояви більш-менш контрольовані і можна обійтися запрошенням фахівця додому. У всіх випадках, як з новонародженим, так і людиною дорослого віку, позитивний результат лікування залежить від постановки точного діагнозу, а саме визначення конкретного серотипу збудника.
Загальноприйняті заходи по лікуванню вірусної інфекції Коксакі:
- Необхідно дотримуватися постільного режиму.
- Забезпечити інфікованій рясне пиття, переважно гаряче і вітамінізоване (фруктово-ягідні морси, чай з лимоном, молоко з медом, компот з смородиновим або чорничним варенням, настої цілющих трав).
- Буде потрібно підтримувати відповідний мікроклімат в приміщенні, де знаходиться хворий. Незважаючи на можливе гарячковий стан при ентеровірусної інфекції, кімнату потрібно регулярно протягом дня провітрювати.
- Консервативне лікування проводиться за призначеннями медичного працівника тільки після постановки діагнозу. Лікарська терапія включає в себе прийом противірусних, імуностимулюючих, жарознижуючих препаратів. Полегшують процес одужання ентеросорбенти, антигістамінні препарати, засоби для обробки ротової порожнини, полівітамінні комплекси.
Буде потрібно постійний контроль стану пацієнта, особливо це стосується новонароджених і дітей дошкільного віку. Відстеження результатів терапії здійснюють за допомогою ПЛР аналізу крові, ОАК, ІФА та інших, рекомендованих терапевтом досліджень. Проводяться такі заходи з цілю уникнути ускладнень інфекційного процесу. Згодом буде потрібно відновна терапія для підтримки захисних сил організму. Тому що стійкий імунітет на віруси Коксакі не формується.
Загрузка...
