Що показує загальний аналіз крові з вени і на що беруть

 
Загальні аналізи, кров і сеча, це початковий етап дослідження стану пацієнта незалежно від симптомів і скарг пацієнта. Клінічне дослідження загального характеру може проводитися за допомогою капілярної крові, коли зразок береться з пальця. Але в більшості випадків лікар призначає досить велика кількість параметрів для дослідження, які не можна проаналізувати на капілярному біозразків. Рівень лейкоцитів, загальна лейкоцитарна формула найбільш часті призначення, що показує загальний аналіз крові з вени.

Призначення тесту

Загальні аналізи, в тому числі загальний аналіз крові з вени, є відправною точкою в оцінці стану здоров’я пацієнта і подальшої діагностики будь-якого захворювання. Залежно від клінічних симптомів і результатів огляду лікарем загальне дослідження може містити до 50 різних параметрів для дослідження. У такому випадку аналіз буде називатися розгорнутим.

Приводом для призначення медичного тесту може бути візит пацієнта до терапевта або іншого лікаря зі скаргами на стан здоров’я. Лікар проводить огляд та опитування, а на підставі отриманої інформації видає направлення для лабораторних процедур. Встановлення діагнозу і призначення будь-якого медикаментозного лікування проводиться тільки після отримання результатів аналізу.
Загальний аналіз крові (ОАК) здається пацієнтом при кожному плановому медичному огляді навіть при повній відсутності скарг з боку пацієнта. Проводити процедуру слід щорічно. При наявності хронічних захворювань або постійному контакті з можливими переносниками інфекцій (під час подорожей, ділових переговорів, відвідування громадських заходів та ін.) ОАК особливо актуальний.

Розшифровка аналізу крові повинна проводитися лікарем. Для отримання точних висновків необхідно враховувати всі можливі фактори, що впливають на організм пацієнта. При серйозному фізичному перенапруженні (заняття в тренажерному залі, перестановка меблів та ін.) Може підвищитися рівень лейкоцитів у крові на деякий час. В даному випадку результат аналізу не відображає дійсний стан здоров’я пацієнта. Можливо, лікар призначить повторне дослідження.

Підготовка до аналізу

Перед проведенням аналізу крові з вени слід відмовитися від прийому їжі мінімум за 8-12 годин. Протягом дня складно протриматися без їжі, тому зазвичай забір зразка проводиться лабораторіями рано вранці, з 7 до 10 годин. Прокинувшись від нічного сну, пацієнт має можливість натщесерце здати аналізи. Важливо нічого не їсти і не пити, крім води, перед візитом в лабораторію. Навіть ранкова кава або легкий сніданок може спотворити отримані в результаті аналізу дані. Після здачі біозразків можна відправитися на сніданок або взяти з собою пару бутербродів, щоб перекусити по дорозі на роботу.
За 48 годин до тесту повністю виключаються будь-які алкогольні напої та страви з використанням алкоголю. Вечеря напередодні повинен бути легким і не включати в себе жирні, смажені, копчені страви або консервовані продукти. Також не слід перевтомлювати організм або піддавати себе надмірного стресу. Перестановку меблів або перегляд нового фільму жахів краще відкласти. Фізична втома і нервозність може змінити склад крові і результат аналізу буде недостовірним.

Червоні кров’яні тільця

Перший показник, який визначається в лабораторії це швидкість осідання еритроцитів, який позначається в бланку як ШОЕ або РОЕ (реакція осідання еритроцитів). В лабораторії проводиться завмер, з якою швидкістю червоні кров’яні тільця відокремлюються від плазми протягом однієї години. У нормі показник становить для чоловіків 3- 10 мм /год, для жінок 5- 15 мм /год. З віком встановлена норма змінюється. У жінок цей показник може змінюватися під час менструації.
Перевищення допустимої межі норми говорить про наявність запального процесу в організмі. Часті причини високого ШОЕ: застуда, бронхіт, інфекційні захворювання печінки і сечостатевої системи, харчові отруєння, наявність гнійних запалень та ін. Низькою показник свідчить про захворювання крові (лейкоз та ін.).
Інші досліджувані параметри:

• Кольоровий показник або ЦП загальна оцінка якості крові. У нормі значення ЦП має перебувати в межах 085- 115%, в разі відхилення у пацієнта підозрюється анемія.
• Загальний білок гемоглобін (Hb) міститься в кількості 120- 160 г /л у чоловіків і 120- 140 г /л у жінок. Зниження показника спостерігається після кровотеч і деяких захворювань крові.
• Загальна кількість еритроцитів у крові, RBC (red blood cells) або MCV (Mean Corpuscular Volume) в нормі для жінок становить 35- 47Г-10млн /л, для чоловіків 43- 62Г-10млн /л. Збільшення показника веде до згущення крові і ризику утворення тромбів. Зниження рівня RBC призводить розрідженню крові і ризику виникнення кровотеч.
• Гематокрит (HTC) показує процентну частину вмісту еритроцитів щодо загального обсягу крові. У жінок показник становить 35- 40%, у чоловіків 40- 45%.
• Загальна кількість тромбоцитів (PLT) для пацієнтів обох статей в нормі становить 180- 350г-10 ⁹ /Л.
• Якісне дослідження клітин тромбоцитів позначається в бланку як PDW і відображає кількість макро і мікро клітин щодо загальної кількості еритроцитів. У нормі показник не повинен перевищувати 15- 17%.

Білі кров’яні тільця

Лейкоцити або білі клітини крові виконують захисні функції в організмі і першими реагують на появу патогенних мікроорганізмів. Тому відстеження їх кількості особливо важливо для діагностики захворювань. Загальна кількість лейкоцитів в крові позначається WBC (white blood cells) і становить 4- 9Г-10 ⁹ /Л, 4- 9 млрд /л або 4000- 9000 1 мм ³ . Перевищення припустимої норми говорить про можливе прихованому перебігу захворювання (при відсутності симптомів) або явному запальному процесі. Зниження WBC означає наявність у пацієнта низького імунітету, викликаного серйозною хворобою або зовнішнім впливом.

При відхиленнях від норми необхідно визначити кількісне і процентний вміст кожного виду лейкоцитів.

У здорової людини співвідношення різних типів лейкоцитів виглядає наступним чином:

• нейтрофіли 50- 75%;
• лімфоцити 18- 40%;
• моноцити 2- 10%;
• еозинофіли 1- 5%;
• базофіли 05- 1%.

Залежно від того який тип клітин знаходиться в надлишку і спостерігається дефіцит, лікар робить висновок про причини відхилення від норми:

• Базофіли у здорової людини знаходяться в кількості 05- 1Г-10 ⁹ /Л. Значне збільшення показника спостерігається при лейкозі, запаленнях з гострим перебігом і сильному нервовому перенапруженні. Показник поступово збільшується під час алергії і загостренні хронічних захворювань.
• Еозинофіли складають 045Г-10 ⁹ /Л. Ці білі клітини крові відповідають за поглинання токсичних речовин, що виробляються патогенними організмами в процесі з життєдіяльності. Також ці клітини виробляють особливі ферменти, які руйнують клітинну структуру паразитів і їх яєць.
• Моноцити містяться в крові чоловіків і жінок в кількості 005- 082Г-10 ⁹ /Л. Ці великі клітини поглинають різні зруйновані мікроорганізми і заражені клітини. Також цей тип лейкоцитів сприяє розсмоктуванню тромбів.
• лімфоцитів знаходиться в межах 10- 48Г-10 ⁹ /Л. Лімфоцити постійно циркулюють по кровоносній системі людини і виступають своєрідним патрулем. При виявленні вірусів, бактерій та інших мікроорганізмів цей тип лейкоцитів ідентифікує чужорідний агент і виробляє відповідні антитіла.
• Нейтрофіли складають 18- 85Г-10 ⁹ /Л і безпосередньо ведуть боротьбу з патогенними мікроорганізмами. Вони здатні поглинати й переробляти чужорідні клітини.

Початковий етап діагностики пов’язаний з пошуком причини нездужання, що і показує загальний аналіз крові з вени. На підставі цього дослідження не можна встановити точний