Вентиляція легенів у людини обумовлена періодичним ізмененіемВ об’ёмаВ порожнини. При вдиху дихальні м’язи скорочуються, діафрагма опускається, обсяг грудної порожнини збільшується — повітря всмоктується в легені. Видих характеризується розслабленням дихальної мускулатури і діафрагми, обсяг грудної порожнини зменшується, збільшується внутрішній тиск — повітря виштовхується з легких. Цей фізіологічний процес забезпечує важливе співвідношення вуглекислого газу і кисню в кровоносній системі, підтримує гомеостаз організму.
Але іноді цей процес порушується — у людини з’являється неприродне, дуже інтенсивне дихання, при якому кількість кисню значно перевищує норму, а вміст вуглекислого газу падає. Це порушення призводить до зміни кислотного балансу крові, порушення обміну речовин, розвитку патології під назвою — В синдром гіпервентиляції легких.
Гіпервентиляція легень: причини
Однією, але не єдиною причиною медики називають вегетососудістуюВ дистонію. Неврологи стверджують, що синдром має психофізіологічну природу, може закріплюватися у вигляді постійного рефлексу і виникати без видимої причини . Основні фактори, що провокують розвиток гипервентиляционного синдрому, це:
- бронхіальна астма;
- постійні стреси, нервове перенапруження, викликане виконанням професійних обов’язків або побутових і сімейних проблем;
- надмірні фізичні і моральні навантаження, які призводять до звуження судин і, як наслідок, до порушення дихання і кровообігу;
- порушення метаболізму;
- самолікування, неконтрольоване захоплення лікарськими препаратами, що приводить до інтоксикації організму;
- необгрунтовано глибоке і швидке вдихання повітря, що приводить до запаморочень, порушення кислотно-лужного балансу крові.
Симптоми гіпервентиляції
Симптоми гіпервентиляції лёгкіхВ (ГВЛ) настільки різноманітні, що буває важко відразу встановити точний діагноз. ОсновниеВ ознаки ГВЛ найчастіше проявляються після нервового потрясіння або панічної атаки, це:
- задишка, В учащённоеВ серцебиття, болі різного характеру в грудній клітці;
- відчуття браку повітря і запаморочення;
- слабкість, нудота, розлад кишечника;
- підвищена пітливість;
- почуття тривоги, постійна депресія;
- підвищення артеріального тиску;
- спазми в руках, ногах;
- втрата відчуття реальності того, що відбувається.
Гіпервентіляціонний сіндромВ може характеризуватися епілептичними припадками, серцевими нападами, порушенням дихання, виникненням серцевих нападів. У деяких пацієнтів гіпервентиляція може виражатися в формі ангіни, у інших спазми судин викликають найжорстокіші напади мігрені, у третіх з’являється панічний страх смерті.
Існує таке поняття, як хронічна гіпервентиляція, про яку человекВ можетВ навіть не підозрювати. Вона характеризується грудним, поверхневим диханням, при якому діафрагма не приймає практично ніякої участі. У таких людей перед проголошенням будь-якої фрази часто відбувається глибокий вдих з придихом.
Діагностика ГВЛ
Гіпервентиляція легенів це не тільки сукупність неприємних симптомів, В аВ серйозне порушення здоров’я. Тому при виникненні будь-яких дихальних порушень потрібно почати з правильного встановлення діагнозу.
Етапи початковій діагностики:
- опитування: пацієнт називає скарги, передбачувані причини, тривалість нападів, способи купірування синдрому;
- збір анамнезу: історія розвитку ГВЛ, наявність алергії, професійний анамнез, супутні патології, ставлення до куріння, ефективної терапії;
- огляд, антропометріяВ (зріст, вага, індекс маси тіла).
ДляВ скринінг-діагностики гіпервентиляції використовується опроснікВ Наймігена. У цій анкеті-опитувальнику 16 питань, на які потрібно дати відповіді, іспользуяВ пятібалльнуюВ шкалу:
- 0 балів — симптоми не зустрічаються;
- 1 бал — рідкісні симптоми, раз на місяць абов ещев рідше;
- 2 бали — напади кілька разів на місяць;
- 3 бали — один або кілька симптомів на тиждень;
- 4 бали — дуже часте прояв, від одного до декількох разів на день.
ОпроснікВ Наймігена:
Інтерпретація результатів: У Еслів пацієнт набрав більше 23 балів, то ймовірність гипервентиляционного синдрому велика . В такому випадку необхідні консультації психолога, психотерапевта, невропатолога. При меншій кількості балів потрібно пройти додаткове обстеження, щоб з’ясувати, яка патологія дає прояв турбують пацієнта симптомів.
При підозрі на гіпервентиляцію призначаються такі методи обстеження:
Додаткові призначення:
Ці та інші додаткові дослідження необхідні для того, щоб диференціювати ГВЛ від інфаркту міокарда, епілепсії, бронхіальної астми.
Лікування гипервентиляционного синдрому
Лікування гіпервентиляції направлено на купірування і усунення причин цього синдрому.
Щоб зняти напад:
- потрібно постаратися зменшити вплив стресу, що викликало такий стан;
- нормалізувати дихання, роблячи 1 неглибокий вдих в 10 секунд.
Якщо напад сильний, такій людині потрібно викликати лікаря.
Медикаментозне лікування, оздоровчі процедури при гіпервентиляції легких призначає психотерапевт, невропатолог. Залежно від стану, віку, виду супутніх патологій пацієнтам можуть рекомендуватися:
При наявності супутніх патологій серця, порушень психічного характеру необхідні призначення кардіолога, психіатра.
Дихальні практики
Щоб лікування було ефективним, в обов’язковому потрібно використовувати дихальні практики . Підвищити вміст вуглекислого газу можна диханням в паперовий або целофановий пакет. Його потрібно щільно притиснути до губ, вдихати і видихати повітря в пакет. Вуглекислий газ, який накопичується в пакеті при видихах, знову надходить в дихальну систему і заповнює його дефіцит.
Під час нападу гіпервентиляції можна закривати одну ніздрю, щоб зменшити кількість кисню, що проникає в легені. Допомагає також вдихання-видихання крізь зімкнуті зуби. При виконанні такого дихання можна відновити нормальну вентиляцію легенів і не втратити свідомості.
Ще одна вправа для зменшення гіпервентиляції, яке можна робити під час нападу:
Пацієнт лягає на спину, одну руку опускає на груди, другу — на живіт, згинає ноги в колінах і притискає до грудей. Таке положення тіла обмежує рух діафрагми і сокращаетВ обсяг вдиху і видиху. Чи не напружуючи дихальних м’язів, потрібно зробити спокійний короткий вдих носом, затримати подих, зробити довгий видих (все на 4 рахунки).
Гіпервентиляція лёгкіхВ -»не смертельний синдром, але доставляє пацієнтові чимало неприємностей, звужує соціальну активність, викликає душевний дискомфорт. Тому при появі перших симптомів дихальних розладів потрібно звернутися до лікаря, щоб встановити діагноз і призначити профілактичні процедури або медикаментозне лікування. Раннє звернення до лікаря — запорука швидкого відновлення здоров’я та фізіології дихальних рухів.