Дослідження крові є початком діагностики і обов’язковою складовою медичних оглядів. Побачивши напрямок, пацієнти задаються питанням: аналіз крові МНО — що це? Типове лабораторне дослідження, що дозволяє точно визначити функціонування системи гемостазу. Аналіз МНО дозволяє визначити показник згортання плазми крові. На відміну від інших методів дослідження тест МНО крові визнаний міжнародними експертами, як найбільш точний.
Лабораторне дослідження
МНО в аналізі крові — що це таке? Здатність крові зберігати рідкий стан забезпечує її нормальну циркуляцію по кровоносній системі. Здатність до згортання захищає організм при травмах і пошкодженнях різної тяжкості від можливого кровотечі. Цей процес забезпечується складним білком протромбіну. Освіта білка відбувається в печінці за участю вітаміну К. МНО аналіз крові являє собою індекс, що відображає швидкість функціонування системи гемостазу. 
Показник МНО розраховується як відношення протромбінового часу в досліджуваному зразку до значення протромбінового часу здорової людини. Для цього використовується спеціальна формула. Отриманий результат коригується щодо індексу чутливості використовуваного при аналізі реактиву. Визначення МНО регламентовано відповідними нормами і є процесом, схваленим Всесвітньою Організацією Охорони Здоров’я.
Рівень МНО показує ризик утворення тромбів або загрозу кровотеч у пацієнтів, це означає, що відхилення в аналізі є ранньою діагностикою серйозних хвороб. Найчастіше показаний в якості контролю за ефективністю лікування під час прийому прямих або непрямих антикоагулянтів. Під час перебування пацієнта в стаціонарі біохімія крові на МНО проводиться щодня, з часом дослідження проводиться щотижня, щомісяця або рідше за вказівкою лікаря.
Коли слід звернутися до лікаря
Знати, що таке МНО в крові, і регулярно проходити обстеження повинні не тільки пацієнти, що приймають препарати для розрідження крові. Функціонування кровоносної системи залежить від загального здоров’я людини і факторів зовнішнього середовища.
Часто непередбачені обставини і стрес можуть змінити звичний спосіб життя і послужити приводом для візиту до лікаря і мали піти на аналіз:
- Зміна і погіршення режиму харчування, в тому числі знижений вміст вітаміну К в раціоні
- Зміна кліматичного поясу, переїзд на далекі відстані
- Незвичний робочий графік (зміна режиму відпочинку і сну або додатковий фізичні навантаження)
- Медикаментозне лікування хвороб препаратами, які можуть вплинути на згортання крові (діуретики, протисудомні, антибіотики та ін.)
- Фізичні травми різної тяжкості, некроз тканин
- Загострення хронічних захворювань печінки і серця
- Тривалі застуди або інфекційні захворювання
- Виявлення кров’яних виділень в мокроті, блювоті, сечі та ін.
- Часті носові кровотечі і кровоточивість ясен, які означають порушення коагуляції.
- Незвично рясні і тривалі місячні у жінок
- Хворобливі відчуття і припухлості в суглобах при прийомі антикоагулянтів
При даних відхиленнях лікар рекомендує пацієнту, щоб він здав аналіз крові на МНО. Це дозволить чітко визначити причину відхилень і провести своєчасне лікування цих патологій.
Як здати аналіз
Здати кров на біохімічний аналіз Міжнародне нормалізоване відношення або МНО можна в будь-якій лабораторії у напрямку від лікуючого лікаря. При наявності необхідного обладнання дільничний терапевт може провести дослідження у себе в кабінеті. Для пацієнтів, яким необхідно вимірювати показники МНО досить часто, існують спеціальні портативні прилади. Пристрій дозволяє зробити аналіз в домашніх умовах і швидко отримати результат.
Забір крові в лабораторних умовах проводиться з вени. Як правило, здавати аналіз рекомендується вранці, так як за 8-12 годин до цього не можна вживати їжу. За 24 години виключається алкоголь, жирні та копчені страви. У день аналізу не слід палити, пити чай або каву, дозволяється пити мінеральну воду.
Самостійне вимірювання МНО за допомогою портативного приладу простий процес, зрозумілий кожному пацієнтові. Для тіста використовується капілярна кров, тобто зразок береться з пальця. Весь набір для проведення аналізу на показник МНО можна придбати в аптеці або інтернет-магазині. Для тіста знадобиться: спеціальний портативний прилад, оснащений дисплеєм, одноразовий стерильний скарифікатор в індивідуальній упаковці, тест-смужка і антибактеріальна серветка або вата зі спиртом.
Шкірний покрив пальця протирають антибактеріальної серветкою і проколюють скарифікатором. Кров наноситься на тестову смужку і поміщається в прилад. Через нетривалий час на екрані пристрою з’явиться результат аналізу. Про результат тесту слід повідомити лікаря. При необхідності, домашній тест підтверджується лабораторним аналізом венозної крові.
Результати дослідження
Значення МНО може відрізнятися від прийнятої норми в залежності від зовнішніх факторів. Тому розшифровку цієї величини і контроль МНО здійснюється кваліфікованими фахівцями. Індекс для МНО здорової людини незалежно від статевої приналежності повинен бути максимально наближеним до одиниці.
Залежно від захворювань і препаратів, що приймаються, встановлюється відповідна норма згортання плазми крові пацієнта:
- Для здорових чоловіків і жінок 07-13 є нормою
- Перед хірургічним втручанням щоб уникнути сильної кровотечі і тромбозу рекомендований показник згортання становить 08-125
- У вагітних жінок МНО повинен бути в межах 08-125
- При використанні гепарину та інших прямих антикоагулянтів МНО показник повинен знаходитися в межах 08-12
- При використанні неодикумарина, фенилина або інших непрямих антикоагулянтів норма становить 20-30.
- При патологічних змінах клапанів серця нормою є показник в межах 2-3 одиниці виміру.
- У хворих антифосфоліпідним синдромом показник згортання коливається в межах 25-35
- При захворюваннях судин необхідно постійно контролювати МНО, нома становить 3-45
Відхилення в аналізі
На результат дослідження може вплинути пацієнт, проігнорувавши рекомендації лікаря і лаборанта перед здачею крові. Наприклад, щільна трапеза перед візитом в лабораторію призведе до отримання хибного результату МНО. У цьому випадку аналіз визнається недійсним, і дослідження крові призначається повторно. Іноді до спотворення результату аналізу призводять фактори технічного характеру.
Якщо при заборі венозної крові в матеріал для дослідження потрапить капілярна кров і тканинної тромбопластин, результат буде недостовірним. До помилок лабораторії і обробки можна віднести неправильне або занадто довге зберігання зразка. Як правило, медпрацівники відразу визначають явно помилковий результат тесту, і лікар призначає повторне дослідження.
При виявленні істотного відхилення показника МНО від норми не слід робити поспішних висновків. Розшифровуючи результати аналізу, лікуючий лікар бере до уваги всі фактори і робить обґрунтований висновок. Можливо, будуть потрібні додаткові дослідження або медикаментозне лікування.
Сучасна медицина і міжнародні організації визнають аналіз крові МНО і що це є ефективним і стабільним методом дослідження процесу гемостазу. Результат дослідження дозволяє оцінити іантизсідальної системи крові. При нормальному функціонуванні кровоносної системи МНО дорівнює 07-13 відсутній ризик кровоточивості і тромбозу. Щоб дізнатися, де здати аналіз на МНО і що це таке досить
Загрузка...
