Клінічний аналіз крові загальний заслужено можна відносити до числа найбільш ефективних діагностичних процедур. Неможливо недооцінити важливість лабораторного дослідження крові поряд із зовнішнім оглядом і опитуванням пацієнта. Саме за структурою, обсягом, кількістю, масштабами розподілу формених клітин кров’яного потоку можна з великою часткою ймовірності визначити стан внутрішніх органів і функціонування систем організму. Для того, щоб зрозуміти, що це таке pdw в аналізі крові і навіщо він потрібен, необхідно спершу отримати уявлення про саме поняття.
Тромбоцити і поняття pdw в кров’яному руслі
Абревіатуру RDW можна розшифровувати як В «ширину розформування тромбоцитів по об’емуВ». У лабораторному бланку вона позначає індекс розподілу тромбоцитів. Ці клітини самі мікроскопічні за розміром в порівнянні з іншими елементами кров’яного каналу, їх розмір варіюється від 2- 5 мікрометрів. Тромбоцити часто називають кров’яними пластинками від англійського слова Platelets, тому що вони мають плоску, овальну форму з виступами. Ці формені частки прозорі і не мають ядра. 
Призначення тромбоцитів:
- Вивільнення факторів для згортання крові з метою формування тромбів в області порушення цілісності внутрішніх або зовнішніх м’яких тканин тіла.
- Вироблення чинників зростання для відновлення кровоносних судинних стінок і їх харчування, шляхом забезпечення біологічно активними компонентами.
- Поставка імунних комплексів в місця дислокації запального процесу для його усунення.
- Фільтрація крові від антигенів, винищених за допомогою з’єднання їх з антитілами.
Синтез плоских, без’ядерних тілець відбувається в головному органі кровотворення — кістковому мозку. Переважна кількість тромбоцитів близько 80% присутній в кров’яному руслі, тоді як нечисленна частина приблизно 20% постійно знаходиться в селезінці. Тут і частково в печінці, здійснюється утилізація віджилих безбарвних, плоских клітин. Існування тромбоцитів триває всього 8- 12 діб.
Формування та ліквідація тромбоцитів і інших формених мікрочастинок крові здійснюється безперервно. В один і той же час в кровоносній системі присутні клітини, які перебувають на різних рівнях розвитку.
Налічується п’ять стадій існування тромбоцитів:
Від стадії формування залежить обсяг клітини — нові клітини більше за величиною. У міру дозрівання і ближче до старіння, вони зменшуються в масштабах. Показання pdw якраз демонструють, яка різнорідність і ширина розподілу тромбоцитів за об’ємом кров’яної субстанції. Інакше сказати, цей показник визначає гетерогенність тромбоцитів.
Отже, якщо коефіцієнти інших формених клітин мають стабільну величину, то не критичні зміни, пов’язані з тромбоцитами, не свідчать про патологічних процесах в організмі. Pdw аналіз крові виконують одночасно з визначенням показника MPV, який означає середній обсяг тромбоцитів .
Нормальне значення pdw
Переважна кількість тромбоцитів в крові повинно бути в зрілому вигляді. Саме в цій стадії плоскі кров’яні клітини здатні справлятися зі своїм головним призначенням — впливати на згортання крові. Допустиме коливання чисельності зрілих тромбоцитів, як в сторону збільшення, так і зменшення, становить 10%. Сильне перевищення норми загрожує утворенням тромбів, які поступово закупорюють судини. А значно знижений рівень тромбоцитів загрожує кровопотерями.
В здоровому організмі норма ширини розподілу тромбоцитів становить у дітей до 18 років від 10 до 15%. У дорослих нормальний індекс pdw знаходиться в діапазоні від 15 до 17%. У ситуації, коли норма має значні ухилення від стандартних значень, це може бути ознакою порушення у функціонуванні деяких органів і систем в тілі людини. Також це може сигналізувати про можливий розвиток патології.
Підвищення pdw
Коли показник pdw аналізу крові при розшифровці вище норми — це ознака сильної неоднорідності тромбоцитів за об’ємом. Такий стан кровоносної системи тягне за собою серйозні наслідки. В результаті поступового закупорювання судин і капілярів, утруднюється циркуляція крові. Що призводить до численних наслідків, починаючи від уповільнення обміну речовин, закінчуючи перелік серцевими нападами.
Обсяг тромбоцитів підвищений, буває при наступних патологіях:
- Кровотечі в результаті операцій або травм тягнуть за собою високий рівень концентрації тромбоцитів в кров’яному потоці.
- Pdw підвищений в дослідженні крові при анемії, провокує кисневе голодування, через якого плоскі кров’яні тільця можуть піддаватися деформації.
- Онкологічні патології, при яких виникає систематичне пошкодження формених елементів крові і тромбоцитів, в тому числі. В результаті чого змінюються їх обсяги і ведуть до порушення розподілу тромбоцитів в обсязі маси крові.
- Запальні процеси, при розвитку яких підвищена чисельність тромбоцитів, а значить і ширина їх розподілу за обсягом. Якщо до того ж спостерігається збільшений рівень лейкоцитів, то в наявності всі ознаки запалення.
Якщо рdw підвищений, то це не обов’язково свідчення якихось серйозних аномалій в організмі. Причиною може бути недотримання простих заходів, рекомендованих перед здачею аналізу на визначення масштабів розподілу тромбоцитів в обсязі кров’яного потоку. Кров здавати необхідно в ранкові години і обов’язково на голодний шлунок, після поточного прийому їжі повинно пройти не менше 10- 12 годин. Слід утриматися від сильних фізичних і емоційних навантажень напередодні обстеження. Небажаний прийом ніяких медикаментів, навіть полівітамінних препаратів.
Зниження pdw
Якщо клінічне дослідження показує, відносну ширину розподілу тромбоцитів за об’ємом нижче норми, то це є ознакою нечисленності плоских кров’яних тілець. Низький відсоток тромбоцитарного індексу не завжди виступає передвісником різних патологій. Необхідно враховувати, що pdw може бути знижений у жінок під час менструації. Він може бути знижений через нездорового способу життя, неповноцінного харчування і в силу фізіологічних особливостей організму.
Індекс pdw знижений буває при деяких відхиленнях:
- Патологи органів кровотворення.
- Онкологічне захворювання.
- Порушення в роботі печінки.
- Попадання вірусів та інфекцій.
- В результаті прийому цитостатиків.
- Мієлодиспластичний і ДВС-синдромі.
- Анемії, пов’язаної з нестачею вітаміну В12 і фолієвої кислоти.
Кардинальне зниження кількості тромбоцитів і неправильне їх розподіл в об’ємі кров’яної маси є для людини не менш загрозливим станом для його життя, ніж перевищення. Тому як веде до втрати цілісності органів кровоносної та інших систем організму. Але навіть, коли індекс pdw знижений не суттєво, ця обставина не варто нехтувати. Необхідно нормалізувати цей показник крові і зберігати його на належному рівні.
Профілактика відхилень рівня pdw
Підтримувати здорові показники крові під силу кожному. Спочатку необхідно мати на увазі, що фундаментів нормального самопочуття є здоровий спосіб життя.
Профілактичні заходи по підтримці нормального індексу pdw:
- Щодоби дотримуватися питний режим. Кров’яний потік на більш, ніж 90% складається з плазмової рідини, яка оновлюється і циркулює за рахунок невпинного надходження в організм чистої питної води.
- Дотримуватися збалансованого харчування, основу якого повинні складати якісні продукти, багаті вітамінами, мінералами та іншими корисними речовинами.
- Здійснювати щоденні прогулянки на свіжому повітрі протягом не менше двох годин і уникати фізичних і емоційних перенапруг.
- Не приймати без контролю фахівця медикаментозні засоби.
Умови насправді дуже легко здійсненні. Але несуть в собі колосальну користь для всіх систем функціонування життєво важливих процесів в тілі людини. Всього лише дотримуючись правильного розпорядку дня, є запобігти розвитку серйозних відхилень в роботі організму.
Для постановки діагнозу після інтерпретації результатів аналізів на pdw лікар зіставляє їх з симптомами, отриманими в ході візуального огляду і опитування пацієнта. У сумнівних обставин, коли клінічна картина розформування тромбоцитів в повному обсязі ясна, може знадобитися додаткове обстеження. Головне, що потрібно пам’ятати, — що не варто займатися самолікуванням і нехтувати діагностикою крові при виникненні будь-яких навіть незначних нездужань, особливо якщо на такі скаржиться дитина. А коли самопочуття в нормі, то має сенс проводити періодичні дослідження складу крові.
Загрузка...
