Бронхіальна астма є серйозною хворобою, яка при правильно підібраній терапії може ніяк не виявлятися протягом багатьох років. Але персистуючий перебіг — це регулярний спазм бронхів . На розвиток такої форми патології впливає безліч факторів, чимало з них залежить від самого пацієнта і кваліфікації лікаря.
Що відбувається в організмі
Практично всі астматики мають обтяжений алергією анамнез. Персистирующая бронхіальна астма — це паталогічна стан бронхів, які регулярно піддаються впливу певного тригера.
Алерген, який потрапляє в організм через органи дихальної системи, провокує спазм бронхів . Війчастий епітелій стає набряклим, виробляє велику кількість тягучою слизу для власного захисту. Це провокує ту симптоматику, яким характеризується будь-астматичний напад.
Причини розвитку
Існує безліч причин і факторів, що впливають на розвиток бронхіальної астми. Регулярна задишка, що характеризує персистуючий перебіг, з’являється з-за щоденної присутності певних тригерів в життя хворої людини .
Що впливає на розвиток персистуючої астми?
Алергія
Без алергічної реакції на яку-небудь речовину, розвиток астми в принципі неможливо. Тому даного фактору приділяється багато уваги з боку фахівця, який ставить такий діагноз.
Вплив алергенів може турбувати людину в домашніх умовах, на вулиці, в гостях або на шкідливій роботі . Всі ці фактори слід виключати з життя відразу ж. В іншому випадку персистирующая бронхіальна астма буде тільки прогресувати.
Небезпечні тригери для астматика:
- шерсть тварин (в тому числі, використання натурального пуху і шерсті в одязі, постільній білизні і інших речах для постійного користування);
- цвіль;
- побутова хімія;
- Тютюновий дим;
- пил;
- домашні тварини.
Коли у людини персистирующая астма, черговий приступ задухи може викликати будь-який неприємний або різкий запах, знаходження в непровітрюваному приміщенні, сильний аромат парфумів або освіжувача повітря .
Інфекційні захворювання
Різні респіраторні хвороби також стають серйозною проблемою для астматика. Будь-яка ГРВІ обертається черговим нападом, купірувати який можна тільки за допомогою лікарських засобів.
Сюди відносяться такі патології:
- грип;
- застуда;
- респіраторна вірусна інфекція;
- бронхіт;
- пневмонія.
Коли на ослаблений організм впливає відразу кілька тригерів, напади задухи можуть частішати і посилюватися .
Ступеня тяжкості
Астма з персистуючим перебігом характеризується чотирма ступенями тяжкості. На розвиток тієї чи іншої стадії безпосередньо впливає вираженість симптоматики, частота і тривалість нападів, ефективність призначеного лікування.
Ступеня тяжкості персистуючої бронхіальної астми:
Персистирующая бронхіальна астма вимагає регулярного спостереження у пульмонолога. Перші три стадії лікуються амбулаторно, під час терапії схема лікування може видозмінюватися. Четверта ступінь вимагає госпіталізації в стаціонар для інтенсивного підтримки організму, зняття нападів ядухи і симптомів дихальної недостатності.
Клінічна картина
Бронхіальна астма діагностується виходячи зі скарг пацієнта і візуального огляду, тому симптоматиці приділяється багато уваги. Персистуючий перебіг хвороби відрізняється епізодичністю, але ознаки загострень будуть завжди однакові.
Астматика турбує:
- періодичний гавкаючий кашель, під час якого не відбувається виділення мокротиння ;
- експіраторнаязадишка, що характеризується подовженим, утрудненим видихом;
- чутні свистячі хрипи, що підсилюються на видиху;
- давящее відчуття в грудях;
- відсутність сну через вимушену пози з нахиленим вперед корпусом і опущеними плечима.
Візуально у пацієнта спостерігається пригнічений стан. На це накладає певний відбиток відсутність регулярного повноцінного відпочинку через періодичних нападів. Персистирующая астма відрізняється наростанням ознак через відсутність терапії або неправильно підібраного схеми лікування .
Методи діагностики
Оскільки діагностувати бронхіальну астму можна за допомогою скарг пацієнта і вивчення його анамнезу, інші діагностичні заходи є способом диференціювати патологію від інших проблем.
Для підтвердження або спростування діагнозу людина направляється на лабораторні та функціональні обстеження, серед яких:
Після проведення всіх діагностичних заходів пацієнт направляється на консультацію до лікаря-алерголога. Вивчення аналізів допомагає лікарям підтвердити або спростувати свій діагноз. Надалі призначається лікування за допомогою кортикостероїдів, яке може видозмінюватися залежно від ступеня тяжкості патології.
Особливості перебігу у дітей
Персистирующая бронхіальна астма у дітей характеризується більш важким перебігом. Дитині складніше переживати хвороба в моральному і фізичному плані, ніж дорослому з таким же діагнозом. Захворювання виявляється у віці до 10 років, частіше за все у малюків з обтяженим батьківським анамнезом .
Загострення спостерігаються часто. Дитяча астма відрізняється сильним кашлем і інтенсивними нападами навіть при слабо вираженій задишці.
Ознаки, що сигналізують про розвиток персистуючого перебігу хвороби у дитини:
- наявність ідентичного діагнозу у одного або обох батьків, а також інших найближчих родичів;
- атопічний дерматит в ранньому віці;
- бронхообструкція під час ГРВІ;
- алергічна реакція на продукти, шерсть і інші тригери.
Звичайно, не обходиться без правильно підібраних лікарських засобів і довічного здійснення профілактичних заходів. Коли організм реагує алергічною реакцією на який-небудь зовнішній агент, батькам малюка слід завжди бути напоготові.
В основі терапії астми у дітей лежить дотримання всіх рекомендацій фахівця з організації життя малюка. Лікування за допомогою лікарських засобів призначається в крайніх випадках і починається з мінімальної дози.
Використовувати препарати необхідно під наглядом дитячого пульмонолога . Профілактику виникнення нападів особливо інтенсивно слід здійснювати в період респіраторних хвороб.
Лікування
Терапія персистуючої бронхіальної астми має на увазі використання інгаляційних глюкокортикостероїдів . Якщо спостерігається тяжкий перебіг хвороби, додаються лікарські засоби в таблетках. Крім того, необхідно приймати антигістамінні препарати для купірування алергічної реакції.
Інгаляційні ліки від астми з часом можуть викликати звикання організму, і дозування доводиться збільшувати. Тому для запобігання чергових нападів пацієнт повинен дотримуватися загальних правил терапії.
До них належать такі етапи:
Крім основних лікувальних заходів, людина з таким діагнозом повинен дотримуватися профілактичні заходи постійно. Якщо астмою захворіла дитина, про його здоров’я зобов’язані турбуватися батьки або найближчі родичі.
Ускладнення
Персистирующая бронхіальна астма не тільки погіршує якість життя людини, але і сприяє розвитку безлічі додаткових захворювань бронхолегеневої системи . Як правило, у астматиків зі стажем більше часто діагностується:
- емфізема легенів;
- ХОЗЛ;
- пневмонія;
- інфекційний бронхіт;
- пневмоторакс;
- альвеоліт;
- астматичний статус.
Серйозні ускладнення розвиваються через застійних процесів в органах дихання. Мокрота продукується, але не виводиться з легких, що сприяє приєднанню інфекції і погіршення стану здоров’я .
Профілактика
Профілактика грає одну з найважливіших ролей в лікуванні астми. Напади задухи завжди легше запобігти, ніж згодом лікувати за допомогою медикаментозних засобів .
Тому фахівці рекомендують:
- відмовитися від куріння;
- здійснювати регулярні прогулянки далеко від жвавих трас;
- освоїти вправи дихальної гімнастики і щодня їх виконувати;
- нормалізувати харчування;
- займатися помірними фізичними навантаженнями, бажано, на вулиці;
- здійснювати щоденне вологе прибирання в будинку;
- змінити професію, якщо вона є основним тригером розвитку астми;
- попереджати контакт організму з можливими алергенами .
Речовини, що викликають алергію, мають властивість накопичуватися в сприйнятливість організму. Саме тому своєчасна діагностика і ретельна профілактика допоможуть запобігти розвитку важкої стадії бронхіальної астми з персистуючим перебігом. Такий підхід не тільки полегшить життя астматика, але і попередить розвиток регулярних рецидивів.