Терапія будь-якої хвороби буде найбільш успішною, якщо доктор і медична сестра утворюють якісний тандем. Спеціаліст рекомендує відповідні призначення, в той час як молодший медичний працівник бере безпосередню участь в їх виконанні пацієнтом.
Сестринський процес при захворюваннях органів дихання на увазі незалежне обстеження, постановку сестринського діагнозу, планування і здійснення догляду за потерпілим, а також оцінку ефективності здійснюваного лікування.
Обстеження
Сестринський догляд при захворюваннях органів дихання починається зі збору анамнезу пацієнта. Це допомагає медсестрі отримати повну оцінку про стан здоров’я підопічного, щоб надати йому необхідну допомогу.
На цьому етапі медичний працівник заповнює сестринську карту. Вона включає в себе наступну інформацію:
- Скарги пацієнта (якщо він знаходиться без свідомості, інформацію надають найближчі родичі).
Характер, частота і інтенсивність кашлю; консистенція, кількість мокротиння; наявність больових відчуттів в грудній клітці, що стає причиною їх появи (наприклад, біль з’являється при кашлі або повороті тулуба); кровохаркання; турбують напади задухи; температура тіла, наявність пітливості і інші суб’єктивні скарги.
- Збір анамнезу.
Медична сестра вивчає історію хвороби і історію життя підопічного. Потрібно дізнатися, коли і за яких обставин почалося захворювання, скільки воно триває, чи є ремісії. Також з’ясовуються фактори ризику, наявність шкідливих звичок, спадкова схильність до захворювання, чи є професійні шкідливості та алергічні реакції.
- Незалежне сестринська обстеження.
Медична сестра повинна оцінити фізичний і психологічний стан пацієнта, його положення в ліжку, зафіксувати функціональні дані (пульс, ЧДД, АТ, температуру тіла).
Діагностика
Така наука, як сестринська справа, має на увазі постановку діагнозу медичною сестрою. Тобто, даний діагноз — це стан пацієнта на період огляду. Так медсестрі буде легше планувати і здійснювати догляд надалі.
Якщо доктор ставить В «фізіологіческійВ» діагноз на підставі аналізів, то медична сестра — В« псіхологіческійВ ». Вона оцінює реакцію людини на своє захворювання і допомагає йому одужувати.
У догляді існують наявні та потенційні проблеми. Перевага буде у невідкладних фізичних станів (наприклад, напад задухи при дихальної недостатності або наявність легеневої кровотечі).
Надалі вирішуються найбільш тяжкі для пацієнта проблеми (дискомфорт у грудях, задишка, запаморочення).
В останню чергу медсестра сприяє у вирішенні завдань з низькою пріоритетністю (поліпшення сну, нейтралізація страху або гніву).
Планування догляду при захворюваннях легенів
Важливим етапом сестринського втручання в лікувальний процес є складання плану для догляду за людиною із захворюваннями бронхолегеневої системи.
Короткострокові цілі (вирішуються від декількох годин до декількох днів):
- фізіотерапевтичні процедури, інгаляції, призначені лікарем;
- забезпечення лікарськими засобами;
- навчання пацієнта користуванню інгалятором;
- здійснення дихальної гімнастики;
- регулярне вимірювання функціональних показників;
- забезпечення свіжим повітрям;
- змінанатільної, постільної білизни.
Довгострокові цілі, поставлені медсестрою пульмонологічного відділення:
- провести бесіду для пацієнта і його родичів про шкоду куріння;
- розповісти про те, як вести себе під час чергового нападу ядухи;
- провести психологічну бесіду для допомоги з адаптацією хворого в соціумі.
Довгострокові цілі завжди спрямовані на запобігання рецидивам хвороб легенів і профілактику ускладнень, а короткострокові вирішують проблему пацієнта в конкретний момент.
Сестринські мети не стосуються ніяких лікарських призначень. Медсестра не може самостійно змінювати курс і дозування лікарських засобів, рекомендувати пацієнту фізіопроцедури. При появі будь-яких невідкладних станів у хворого, медична сестра повинна повідомляти про них лікареві доктору.
Реалізація плану
Реалізація раніше складеного плану догляду має на увазі всі дії медичної сестри, спрямовані на обстеження, лікування і профілактику захворювань бронхолегеневої системи.
Втручання сестри бувають:
При терапії захворювань бронхолегеневої системи у дітей медична сестра взаємодіє не тільки самою дитиною, але також з його батьками. Відповідні бесіди вона проводить з дорослими, в той час як дитина отримує медичну допомогу і психологічну турботу.
Ведення дітей має на увазі забезпечення максимального психоемоційного комфорту маленького пацієнта далеко від рідних. Медсестра повинна вміти заспокоїти малюка, відвернути його від хвороби, вирішити всі фізіологічні проблеми дитини.
Навчання пацієнта пульмонологічного відділення або його родичів:
- Приступ.
Під час нападу ядухи рекомендується зберігати максимальний спокій, а також забезпечити доступ свіжого повітря потерпілому. За допомогою інгалятора потрібно ввести лікарські засоби, які призначив лікар. Якщо напад не проходить протягом тривалого часу, потрібно звертатися в лікарню.
- Шкідливі звички.
Медична сестра повинна оповістити пацієнта про шкоду куріння при наявності захворювань в органах дихання. Також необхідно розповісти людині про те, що алкоголь знижує імунітет і провокує розвиток багатьох хвороб.
- Домашня обстановка.
Буде потрібно проінформувати підопічного про необхідність своєчасного зволоження повітря в приміщенні, регулярних провітрювань і проведення щоденного вологого прибирання. Особам з бронхіальною астмою і алергією потрібно відмовитися від утримання тварин. Також не рекомендується користуватися постільними речами на натуральному пуху, хімічними засобами для прибирання.
Оцінка ефективності лікування
Оцінка ефективності є заключним етапом у догляді за пацієнтом. Медична сестра повинна проаналізувати якість наданого лікування, а також результативність. При необхідності в план вносяться корективи, і догляд здійснюється виходячи з знову отриманих даних.
Такий підхід до терапії осіб з хворобами органів дихання є найбільш результативним і в більшості випадків сприяє повному одужанню пацієнта. Оскільки стан здоров’я людини чимало залежить від його психологічного комфорту, сестринська втручання відіграє важливу роль нарівні з прийомом лікарських засобів для усунення симптоматики.
Загрузка...
