Симптоми виникнення нападу епілепсії і її лікування

Захворювання психоневрологічного характеру не передбачувані і небезпечні. Переважно вони мають хронічний тип течії і приступообразное прояв. Серед таких патологій можна виділити епілепсію. У випадку з нею складно сказати, як часто будуть повторюватися епіпріступи, але можна запобігти їх, скорегувавши свій спосіб життя і приймаючи медикаменти. При відсутності лікування епілепсія може привести до травм і летального результату, так як людина може отримати пошкодження при падінні. Виявляються припадки внаслідок надмірної активності в головному мозку. Близько 10% населення землі страждає від нападів цієї хвороби. Така цифра є офіційною, але ще більше людей навіть не підозрюють про наявність хвороби. Стосується вона як жінок, так і чоловіків, зустрічається переважно в літньому віці.

Причини

Незважаючи на рівень сучасної медицини, вчені до цих пір не можуть точно сказати від чого виникає епілепсія. Вперше дізналися про те, що це за хвороба ще кілька століть тому. У ті часи вона називалася падучої через характерних ознак. Однак періодично повторювані напади нерідко є ознакою іншого захворювання, для якого властиві судоми. Існує чимало версій того, від чого з’являється епілепсія, але в основному вчені пов’язують відбуваються напади з пошкодженням певної ділянки мозку. У цьому місці починає проявлятися аномальна активність і людина впадає в епілептичний припадок. Частота нападів буде залежати від тяжкості ушкоджень і способу життя хворого. Саме від того, наскільки часто вони будуть повторюватися, залежить розростання аномальної активності в тканинах головного мозку. Зрозуміти, чому виникають епіпріступ можна, з’ясувавши загальноприйняті причини епілепсії у дорослих і дітей. Вони можуть бути:

• Генетична схильність;
• Вплив навколишнього середовища;
• менінгіт;
• Освіти в головному мозку;
• Судинні патології;
• Укус кліща;
• Травма голови;
• Абсцес головного мозку;
• Енцефаліт.

Форми патології

Для кращого розуміння того, що таке епіпріступ, необхідно вивчити більше інформації про саму хворобу. Вона має такі форми:

• Локалізуемое. Для такої форми властиві такі види:
  • потилична;
  • лобова;
  • тім’яна;
  • Скронева.
• Генералізована. Такий вид хвороби не має певної локалізації і буває наступних типів:
  • ідіопатична;
  • Симптоматична.

По тому через що може з’явитися напад, патологія ділиться на такі види:

• Криптогенний. Приступ епілепсії має не ясне походження, але він точно не відноситься до симптоматичної і ідіопатичною різновиди;
• Симптоматичний. Для цієї форми властивий припадок, викликаний органічними порушеннями;
• Ідіопатичний. Причини виникнення має не певні, але має первинне походження.

Проявляються епіпріступи за типом виникнення бувають такими:

• Первинний тип. Він виникає в ролів самостійного захворювання;
• Вторинний тип. Такий різновид проявляється на тлі інших патологій.

Необхідно знати не тільки чому бувають напади, але і які різновиди є у патології, так як визначити епілепсію по-іншому буде вкрай важко. Вона має такі види:

• Джексоновская.Такой тип хвороби зміг диференціювати відомий невропатолог, який був родом з Англії і в честь нього вона і була названа. Зазвичай Джексоновская епілепсія проявляється у вигляді точкових (фокальних) судом. З’являтися вони можуть, починаючи з однієї ділянки тіла, наприклад, ноги, і поступово поширюються на інші м’язові тканини. З’являється внаслідок органічних ушкоджень мозкових тканин, наприклад, через пухлину, хвороби або травми. Розпізнати хворобу можна, орієнтуючись на особливості епілептичних нападів властивих цій формі патології. Джексоновская епілепсія проявляється у вигляді судом на тлі ясного свідомості. Орієнтуючись на цей відмітний нюанс, лікарі частіше не мають проблем при впізнанні такої форми хвороби;
• Абсансная епілепсія . Така патологія може трапитися лише у дітей. Без нападів, тому як малюки завмирають без судом на кілька хвилин, а потім продовжують займатися своїми справами. У момент нападу малюки не знають, що з ними відбувається, так як свідомість в цей момент відключається. Повторитися таке явище може як 1 раз на місяць, так і 2-3 рази в день в залежності від причини захворювання і тяжкості перебігу;
• Епіпріступи після травми. Епілептичні припадки можуть початися навіть через рік після отриманого ушкодження голови. Їх інтенсивність залежить від тяжкості травми;
• Алкогольна епілепсія . Причини недуги цього типу шукати не потрібно, так як хронічний алкоголізм єдиний фактор, що впливає на його розвиток. Весь процес проходить в несвідомому стані і з часом напади виникають незалежно від прийому спиртних напоїв;
• Нічні епілептичні припадки. Прояв спостерігається уві сні. На ранок хворий може прокинутися з опухлим мовою внаслідок прикусу або мокрими штанами через нетримання сечі властивого епіпріступу. Зрозуміти, що це значить людина може не відразу. Якщо він живе один, то хвороба може залишатися непоміченою багато років;
• Постинсультная епілепсія. У вікової групи хворих гостре порушення кровотоку (інсульт) в головному мозку є основною причиною поява епілептичних нападів. Епілепсія після інсульту починає проявлятися вже в перший тиждень. Зазвичай її ранні напади має тимчасовий характер. Більш небезпечна постинсультная епілепсія через 1-2 роки після пережитого збою в кровообігу, так як такі прояви без курсу терапії будуть мучити людини постійно.

Симптоматика

Симптоми залежать від типу нападу. Генералізований припадок протікає досить гостро, але перед ним зазвичай виникають провісники (аура). Вони являють собою різні симптоми, які сигналізують про швидке епіпріступе. Бувають провісники наступних типів:

• Сенсорні. Вони проявляються у вигляді галюцинацій різного характеру;
• Психічні. У хворого виникають різкі перепади настрою;
• Вегетативні. При такій аурі відбуваються збої в роботі внутрішніх органів;
• Моторні. Вони знаходять своє вираження у вигляді мимовільних рухів;
• Мовні. Хворий починає говорити незв’язно;
• Сенситивні. Такі провісники зазвичай проявляються у вигляді парестезії.

Під час нападу ознаки і симптоми, зазвичай такі:

• Вигукування нескладних звуків;
• Втрата свідомості;
• Збліднення особи;
• Сіпання м’язових тканин;
• Уповільнення дихання;
• Розширення зіниць;
• Прикушення мови;
• Підвищення тиску;
• Підвищення слюнотечения і потовиділення;
• Мимовільне сечовипускання і дефекація.

Стан після нападу зазвичай виснажене. Людина поступово починає нормально дихати і приходити до тями. Протягом доби зберігається легка сплутаність свідомості і загальна слабкість. Спогади про самому припадку повністю стерті, але людина іноді згадує про його провісників. Є й інші типи генералізованих нападів, наприклад, фебрильні судоми. Вони виникають на тлі високої температури у малюків до 3-4 років. Такі напади зазвичай проходять після того, як спаде температура. Інший тип припадку є фокальні судоми. Вони стосуються лише однієї частини тіла. Під час нападу людина відчуває сильні судоми і оніміння ураженої кінцівки. Іноді відчуття поширюються на сусідні м’язові тканини. Після закінчення нападу в кінцівках відчувається слабкість в м’язах (парез), яка залишається приблизно на 24 години.  Іноді у хворих на епілепсію виникають малі епіпріступи. Людина, що страждає від них, також втрачає свідомість на короткий проміжок часу і при цьому не падає. У цей час у нього на обличчі починають інтенсивно скорочуватися м’язові тканини, а шкірний покрив стає блідим. Погляд хворого зафіксовано в одній точці, але в деяких випадках він починає крутитися навколо своєї осі і говорити нескладні слова. Після нападу чоловік продовжував спокійно займатися своїми справами, ніби нічого не сталося. При скроневої локалізації аномальної активності у хворих виникають поліморфні пароксизми. Перед ними слідують вегетативні провісники. Пароксизми є дивні вчинки, які можуть привести до смерті як хворого, так і оточуючих його людей. Під час нападу людина може повністю втрачати свою особистість, а після його завершення у нього спостерігаються вегетативні збої. Перебіг у такої форми захворювання зазвичай хронічне.

Діагностика

Навіть знаючи все про епілепсію, людина може жити з нею роками і не знати про наявність патології в своєму організмі. Таке трапляється з самотніми людьми, у яких напади проявляються вкрай рідко. До лікаря приходять в основному з близькими людьми, так як фахівець повинен буде опитати хворого і людей, що знаходяться в його оточенні, щоб дізнатися всі деталі. У випадку з дітьми ситуація аналогічна, але бажано купірувати хвороба відразу при виявленні, щоб дитина змогла жити повноцінним життям. Після опитування лікар призначить серію обстежень для виявлення патологічного процесу, а також для визначення його причини і локалізації. Томографія (комп’ютерна і магнітно-резонансна) є основним інструментальним методом дослідження у випадку з цією хворобою. Вона допомагає диференціювати епілепсію серед інших патологічних станів з аналогічними ознаками. Енцефалографію використовують для виявлення ступеня електричної збудливості в головному мозку. При епілепсії є властива їй активність, але у кожного 10 здорової людини вона також присутня. Саме тому важливо, щоб обстеження проводив досвідчений лікар. Між нападами ЕЕГ зазвичай в рамках норми, тому фахівці провокують невеликі сплески активності під час діагностики. Такі методи не є небезпечними для здорової людини і здатні точно вказати на наявність проблеми. Важливим елементом діагностики є з’ясування форми епілепсії. Адже без цього буде складно скласти коректну схему лікування, тому пройти детальне обстеження вкрай необхідно будь-якому епілептику.

Курс терапії

Повністю позбавитися від епілепсії неможливо, але при правильно складеному курсі терапії є шанс зупинити її напади. Симптоми і лікування в цьому випадку взаємопов’язані, але чекати швидких результатів не варто, так як купірування проявів патології є тривалим процесом. Приймати медикаменти потрібно строго по складеною схемою терапії. Дозування препаратів підбирається, орієнтуючись на тяжкість хвороби і частоту нападів. При відсутності результатів, лікар коректують схему лікування і підбирає інші медикаменти. Після досягнення необхідного ефекту дозування ліків поступово знижують до профілактичної. Лікування епілепсії у дорослих відрізняється від терапії дітей лише в дозуванні використовуваних препаратів, застосовуються такі групи медикаментів:

• Вітамінні комплекси;
• Протисудомні препарати;
• Ноотропи і психотропи;
• Транквілізатори.

Під час проходження курсу терапії хворий повинен більше відпочивати, правильно харчуватися, відмовитися від шкідливих звичок і уникати інших факторів, що провокують напади. Серед них можна виділити гучні звуки, розумові та фізичні перевантаження, недотримання режиму сну і т.д. У дітей схема терапії має свої нюанси. Лікування епіпріступов у малюків повинно проходити під контролем у лікаря, так як доведеться постійно коригувати дозування препаратів через зростання дитини. Іноді медикаменти здатні викликати у малюка алергію або інтоксикацію, тому необхідно завжди бути готовим відправитися в лікарню. Батьки повинні постаратися позбавити дитину від можливих подразників нападу. З’явитися він може внаслідок таких факторів:

• щеплення;
• Висока температура;
• інтоксикація;
• Травма голови;
• Інфекція.

Якщо у малюка розвивається інший патологічний процес, що вимагає прийому медикаментів, то перед їх застосуванням варто проконсультуватися з лікарем. Деякі препарати можуть не поєднуватися між собою. Не менш важливим нюансом є психологічний стан малюка. Він повинен комфортно себе почувати як вдома, так і в колективі, в садку необхідно попередити вихователів, щоб вони змогли допомогти дитині в разі нападу. Епілепсія має хронічний перебіг і може торкнутися будь-якої людини, незалежно від віку і статі. Повністю позбавитися від неї не вийде, але при дотриманні схеми лікування і корекції способу життя з’явиться можливість забути про її нападах.