Пошкодження хребетного мозку — явище нераспространенное, тому як саме він знаходиться під надійним захистом м’язового корсету і кісток хребта. Однак в медицині зустрічаються випадки такої неприємності, як розрив спинного мозку, який загрожує масою негативних наслідків для здоров’я і життєдіяльності людини. Патологія може закінчитися інвалідністю, так як в процесі розриву втрачається чутливість і моторика області, яка знаходиться нижче вогнища ураження. При цьому пацієнт має ясністю розуму і тверезим свідомістю, його можуть відвідувати несподівані напади гіпертензії, параліч або арефлексія. Є шанс виправити будь-яку ситуацію, якщо вчасно оцінити всю серйозність проблеми і своєчасно почати діагностику і лікування. У разі ігнорування проблеми, людина може запустити необоротний процес наслідків. Спочатку патогенезу відмирають безпосередньо ущемлені і уражені клітини, тільки потім, внаслідок нестачі кисню — сусідні з ураженої областю. Саме тому, відтермінувавши лікування розриву, можна отримати несприятливий прогноз лікарів в подальшому.
Причини і наслідки
Така неприємність може виникнути лише згодом серйозної травми, коли навантаження на хребет настільки велика, що він з нею впорається не в силах. Причинами розриву можуть стати:
- Падіння. Внаслідок умисного падіння або нещасного випадку можна не розрахувати сили і пошкодити хребет, хребет. Дуже часті випадки падіння з висоти особливо в літній період в процесі активного відпочинку. Чи не дотримуючись елементарних заходів безпеки, відпочиваючі в пошуках екстремальних розваг, використовують тарзанки, скелі, урвища для стрибків у воду. Подібні захоплення можуть закінчитися переломом і в кращому випадку обмежитися накладанням гіпсу або шини;
- Автокатастрофи, травми внаслідок спортивних заходів, боротьби. На дорогах і спортивних аренах подібні ситуації не дивина. Дуже часто відчайдушні і зневажливі дії закінчуються не найкращим чином, оскільки можуть залишити людину інвалідом;
- Побутові травми, нещасні випадки. Це може бути вдома або на вулиці, і ніхто не застрахований від таких випадковостей. У зимовий період багато людей страждає під час ожеледиці, в основному люди похилого віку, реабілітація та відновлення спинного мозку яких значно затягується в силу віку.
Іноді пошкоджується всього пара клітин спинного мозку, функції яких досить швидко підхоплюють сусідні сегменти, розподіляючи навантаження рівномірно. Але зустрічаються випадки руйнування провідних шляхів, які з’єднують різні фрагменти мозку воєдино, забезпечуючи їх взаємодія і ефективне функціонування. Внутрішні системи будуть продовжувати виконувати свою роботу, проте людське тіло такої можливості не матиме через спинального шоку, що виникає внаслідок розриву. Іноді ці зв’язки настільки порушуються, що результат лише один — летальний.
Симптоматика
Головний і єдиний симптом ушкодження спинного мозку — спинальний шок. Внаслідок його появи відключається не тільки уражена область хребта, але і порушується робота все організму і життєзабезпечуючих систем. Серцебиття і вентиляція легенів відбувається автономно. Спрогнозувати тривалість подібного стану неможливо, проте в медицині подібні випадки розглядають як ризик нетривалої життєдіяльності організму. І навіть для тих, кому вдається вибратися з цього стану, передрікають нетривалу і повну негативних наслідків життя, адже ускладнення для організму можуть бути фатальними.
Спинальний шок: що це
У цьому стані мозок просто відключається, автономна робота серця і легенів допомагає людині підтримувати організм і життєдіяльність. Раніше спинальний шок розцінювався в медицині, як смертний вирок, лікування з цього стану було неможливим, не було ніяких способів і засобів для виходу з нього.
Докладне вивчення симптоматики, причинно-наслідкового зв’язку дає можливість вибудувати чіткий план дій по оперативної допомоги. Проводитися спеціальна електрична імпульсна терапія для підтримки в тонусі м’язів, виключаючи атрофування і повне знерухомлення. Але для того, щоб уникнути посилення симптоматики, подібну терапію використовують не відразу, а лише через деякий час. Після відходу спинального шоку, організм людини розділяється на дві складові: свідомо керовану і автономну. З цього моменту починаються реабілітаційні заходи і відновлення функціонування всього організму.
Діагностичні заходи
Спочатку діагностики повинен пройти нейрохірургічний огляд фахівцем, який повинен оцінити стан пацієнта і дати прогноз. Далі досліджується стан хребта, виявляється основне вогнище ураження, прогнозується ступінь тяжкості патології і тривалість такого процесу. За допомогою люмбальної пункції вимірюється показник лікворного тиску, що дуже важливо в процесі дослідження розриву. Так само робиться рентген, щоб за знімком з’ясувати відхилення в процесі будови і функціональності. За необхідності можуть виконувати ликвородинамические проби, миелографию і др.діагностіческіе методики.
Лікування
Лікування даної травми повинно починатися негайно з першої ж хвилини ураження мозку, так як даний патологічний процес розвивається дуже швидко, а наслідки його не тільки болісні, але і небезпечні для життя людини. Тільки при прийнятті оперативних заходів є шанс зберегти рухливість і не залишитися в інвалідному кріслі, адже нервові клітини ураженої області відмирають кожну секунду, а відновити і немає ніякої можливості. Внаслідок розриву спинного мозку все, що знаходиться нижче ураженої ділянки, припиняє свою роботу. Органи, що розташовуються в цій галузі майже неможливо відновити. Саме тому лікування починають з великих доз різних препаратів, що сприяють штучної підтримки функцій і життєзабезпечуючих процесів потерпілого організму, далі йде екстрене оперативне втручання. В ході операції хірург видаляє всі частинки, що травмують уражену ділянку мозку, відновлює втрачене кровопостачання. Всі заходи проводять дуже швидко для ефективності процесу.
Відновлювальні заходи
В ході відновлення необхідно відновити втрачені раніше функції організму, запустити роботу всіх життєзабезпечуючих систем, повернути працездатність м’язів. Відновлювальний період починається з моменту відходу спинального шоку, однак нервові клітини відновлення починають раніше. Шанс на те, що відновляться втрачені функції органів, розташованих нижче ураженої області, є, але тільки якщо розрив був неповним. Якщо ж травма була серйозною, то шансів на повне відновлення немає. Відновлювальні заходи можуть затягнути на довгий час, так як цей процес вимагає тривалості і терпіння, адже нервові відростки піддаються відновленню дуже повільно. Лише після перших кількох місяців буде видно перші результати, до людини почнуть повертатися загублені функції, чутливість і контроль над деякими процесами в організмі. Все, що не відновиться в цей період або не почне проявлятися, можна вважати назавжди втраченим. Термін відновлення в середньому становить близько півтора років. Якщо ж з пацієнтом стався повний розрив мозку, можна і не розраховувати на відновлення, втішаючи надіями близьких. Будь-яка терапія в даному випадку буде безсила в боротьбі за здоров’я людини. Багато з функцій будуть назавжди втрачені і якщо протягом 2 років вони себе не проявлять, боротися за них немає сенсу. Людина, швидше за все, буде інвалідом, тому необхідно максимально ефективно скоординувати дії щодо протистояння застою крові і появі пролежнів. Для цього використовують спеціальні вправи або гімнастику. У деяких випадках чутливість і рухливість кінцівок; не повертається з вини неефективних реабілітаційних заходів. Тому важливо донести пацієнту, що він повинен сконцентрувати всі свої сили для боротьби за здорове майбутнє, прикладаючи зусилля, не пропускаючи заняття лікувальною фізкультурою, виконуючи всі приписи лікарів. В іншому ж випадку, ні медикаментозна терапія, ні фізіологічна не дадуть результатів, що призведе до атрофії м’язів і повного знерухомлення. <iframe width=»500″ height=»375″ src=»https://www.youtube.com/embed/oArJrGhcJ94?feature=oembed» frameborder=»0″ allowfullscreen />
Загрузка...
