Скільки часу робиться аналіз на сифіліс

Сифіліс є заразним і найпоширенішим венеричним захворюванням. У хворого спостерігаються висипання, виразки та подальше поразку спинномозкової рідини і внутрішніх органів. При перших симптомах хвороби слід негайно звернутися до лікаря і здати кров на аналіз. Як і скільки робиться аналіз на сифіліс , Залежить від типу дослідження, оснащеності лабораторії спеціальним обладнанням і кваліфікації медпрацівників.

Коли необхідно дослідження

Здавати аналіз на сифіліс припадає, практично кожній людині, незалежно від насиченості сексуального життя. Тест є обов’язковим при медичних обстеженнях, які зачіпають різні сторони суспільного життя. Напрямок від лікаря не слід розглядати, як підозра на хворобу.

Коли слід здавати кров на сифіліс:

• При плануванні вагітності або постановці на облік
• Перед хірургічним втручанням
• Перед здачею донорської крові
• Для допуску до роботи в деяких професіях (общепит, військовослужбовці, медпрацівники та ін.)
• Дозвіл на заселення в гуртожиток
• Дослідження крові дітей, народжених від хворих матерів
• Випадкові сексуальні зв’язки
• При наявності клінічних симптомів (висипання, виразки на поверхні рота і губ або статевих органів)
• Як повторного тесту після позитивного першого аналізу
• Після закінчення медикаментозного лікування

Виявити сифіліс в пробі крові зазвичай можна через 1 місяць після можливого зараження. При виявленні симптомів сифілісу, анонімне дослідження зразка крові може видати гінеколог, уролог, дерматолог, стоматолог, проктолог або терапевт. При своєчасному виявленні сифіліс, як правило, повністю виліковується.

Специфічні (трепонемні) тести

Аналізи направлені на визначення в крові специфічних антитіл, що виробляються при зараження сифілісом. Існує кілька способів тестування: реакція зв’язування комплементу з трепонемним антигеном (РСКт), реакція іммобілізації трепонем (РІБТ), реакція імунофлюоресценції (РІФ), реакція пасивної гемаглютинації (РПГА), імуноферментний аналіз (ІФА) і імуноблотинг. Аналізи крові здаються натщесерце.
РСКт-тест проводиться на основі зв’язування трепонемная антигену (реакція Вассермана). Чутливість методу складає близько 80%. Сьогодні РСКт-тест слабо поширений і застосовується лише в деяких лабораторіях.
ІБТ-тест є найпопулярнішим способом діагностики, але проводиться не раніше, ніж через 25-3 місяці після можливого зараження. Достовірність результату становить 99%. Перед процедурою не можна їсти протягом 8 годин і вживати алкоголь протягом 24 годин. Для аналізу використовується венозна кров, а результат представляється у відсотках іммобілізації. Показник вище 50% вважається позитивним на сифіліс.
РИФ-тест особливо актуальний для виявлення хвороби на ранніх стадіях. Дослідження проводиться через 15-2 місяці після передбачуваного зараження. Для проведення тесту дозволяється використовувати кров з пальця або вени. Можливий хибнопозитивний результат при вагітності або пошкодженнях сполучної тканини.
РПГА-тест проводиться вже через 4 тижні після передбачуваного зараження. Залежно від того, який спосіб використовується в лабораторії, для аналізу підходить венозна або капілярна кров. РПГА-тест може бути хибнопозитивним при мононуклеозі, пошкодженнях сполучних тканин або після тривалого лікування сифілісу. Лабораторне дослідження проводиться досить швидко, і результат може бути відомий вже через годину. Однак деякі лабораторії проводять термінові аналізи.
ІФА-тест широко поширений і може застосовуватися для визначення сифілісу через 3 тижні після передбачуваного зараження. Часто використовується для підтвердження діагнозу після проведення неспецифічного аналізу. Дослідження дозволяє встановити стадію захворювання і підтвердити наявність сифілісу з ймовірністю 98%.
Імуноблотинг сучасний спосіб дослідження крові на можливе зараження сифілісом. За точністю Імуноблотинг поступається РПГА-тесту. Використовується, як правило, для визначення захворювання у новонароджених.

Неспецифічні (нетрепонемні) тести

Аналіз на сифіліс за клінічними показаннями починається, як правило, з неспецифічних досліджень: реакція зв’язування комплементу з кардіоліпіновим антигеном (РСКк), реакція мікропреципітації (РМП), тест швидких плазмових реагинов (RPR) і проба з толуїдиновим червоним. Нетрепонемні методи дослідження представляють собою експрес-аналіз, що виявляє характерний осад в пробі крові.

РСКк, також відома як реакція Вассермана, проводиться через 6 тижнів після передбачуваного зараження. Чи можна з упевненістю ставити діагноз по РСКк, залежить від наявності антитіл. Слабоположітельная реакція (В «+ В» або В «++ В») може розцінюватися як хибнопозитивна.
РМП або МР-тест може виявити хворобу через 4 тижні після контакту з хворим. Для проведення тесту використовується капілярна кров. Готовий позитивний аналіз не є точним підтвердженням діагнозу. У разі позитивної реакції призначають додаткові дослідження.
RPR-тест є методом експрес-діагностики з високою ймовірністю отримання достовірного результату. Готуватися до взяття крові слід за 1 день, повністю відмовившись від алкогольних напоїв і жирної їжі. Для повного підтвердження позитивного результату, лікар може рекомендувати повторне дослідження.
Проба з толуїдиновим червоним часто застосовується для визначення ефективності призначеного лікування. Для первинного діагностування застосовується рідко. Тест показує наскільки зменшилася або збільшилася в результаті рецидиву кількість антитіл. Після закінчення медикаментозного курсу лікування тест може проводитися кілька разів, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення прийому препаратів.

Підготовка до дослідження

Для отримання максимально достовірного результату досліджень, слід знати, як здати аналіз на сифіліс. Незалежно від того, звідки беруть кров, пацієнту слід підготуватися. Може використовуватися як венозна, так і капілярна кров. Лікарі рекомендують дотримуватися деяких загальних рекомендацій перед здачею аналізу.

• Кров здають натщесерце, рекомендується утримуватися від прийому їжі слід не менше 8 годин до здачі крові.
• Протягом години до забору крові не слід палити.
• За добу до дослідження виключають жирні страви та алкогольні напої.
• Після прийому антибіотиків повинно пройти не менше тижня.

Кров з пальця або вени повинна братися в лабораторних умовах кваліфікованим фахівцем. Помилки в процесі забору або проведення досліджень можуть вплинути на правдивість результатів. В такому випадку необхідно зробити повторне дослідження.

Молекулярне дослідження

Полімеразна ланцюгова реакція або ПЛР-тест, є новітнім, точним і дорогим способом дослідження крові. Під час дослідження в зразку визначається наявність ДНК збудника захворювання. Результат ПЛР-тесту може бути готовий вже через 5 годин після забору крові. При використанні молекулярної діагностики, пацієнтові не доводиться гадати, скільки буде робитися аналіз на сифіліс, і достовірний результат. ПЛР-тест дозволяє виявити наявність всього декількох молекул ДНК збудника. При правильному проведенні процедури достовірність результату наближається до 100%. Зважаючи на високу вартість аналізу і складності тесту не всі лабораторії можуть надати послуги молекулярної діагностики.

Результати і достовірність досліджень

 Хибнопозитивна або помилково негативні реакція на сифіліс можлива за певних умов. Як правило, неточні результати складають 5% від загальної кількості аналізів, проведених лабораторіями. Псевдонегативну реакція можлива, коли в крові міститься надто мало антитіл (ранній чи пізній сифіліс). Можливо, призначення додаткових досліджень. Псевдопозитивну реакцію може викликати ряд факторів.

• Цукровий діабет
• Алкогольна або наркотична залежність
• Захворювання серцево-судинної системи (інсульт та ін.)
• Інфекційні хвороби (туберкульоз, гепатит та ін.)
• Наявність пухлин, в тому числі доброякісних
• Недавня вакцинація або прийом антибіотиків
• Вагітність
• Аутоімунні системні захворювання (артрит, вовчак та ін.)

У деяких випадках при наявності явних клінічних симптомів сифілісу, але отриманні кількох негативних аналізів крові, лікар може призначити дослідження спинномозкової рідини. Для отримання максимально достовірного результату слід повідомити лікаря про перенесені захворювання та прийнятих лікарських препаратах. У цьому випадку лікар зможе розрахувати, скільки днів слід почекати перед аналізом.
В першу чергу пацієнтів цікавить, скільки роблять аналіз на сифіліс і коли можна повчити результат. Залежно від типу дослідження, лабораторії, оснащені сучасним обладнанням, видають результати аналізу досить швидко. РИФ-проба може бути готова вже через добу, інші дослідження крові займають від 2-х до 4-х днів. При велику завантаженість лабораторії час на проведення діагностики збільшується на кілька днів. Районні поліклініки, як правило, надають результати аналізів через 1-2 тижні.