Стареча сенільний деменція: симптоми і лікування

 
 
 

  • 5 Лікування, профілактика
  • Чого може боятися стара людина? Смерті — навряд чи. Є в цьому віці речі, набагато страшніше, ніж смерть, а саме старече недоумство. На жаль, майже завжди стара людина залишається в свідомості. Багато з них так і живуть, усвідомлюючи у себе наявність цієї хвороби.
    Починаючись такими симптомами, як порушення когнітивних функцій, сенільного недоумство на пізніх стадіях призводить до повного руйнування особистості і характеру хворого. Які причини старечої деменції? Скільки триває та чи інша стадія захворювання? Чи можна запобігти цій хворобі? Що для цього треба робити? Чи існує ефективне лікування сенільний деменції?

    Що це таке?

    До групи деменций в психіатрії відносять різноманітні органічні синдроми захворювань головного мозку, набутого характеру. Як правило, стареча деменція має незворотний характер, тому лікування захворювання тільки підтримує.
    Стареча сенільний деменція: симптоми і лікування Зазвичай вона проявляється такими ознаками і симптомами, як:

    • ушкодження когнітивної сфери;
    • зниження загального рівня інтелекту;
    • зниження рівня мислення;
    • погіршення пам’яті;
    • втрати кмітливості;
    • зниження рівня суджень, загальної здатності до навчання;
    • порушення навичок розмовної мови, рахунку, письма.

    Ці симптоми зазвичай яскраво виражені, вони викликають порушення професійної і соціальної діяльності. Повноцінна картина хвороби також включає в себе такі симптоми, як порушення критичності і специфічні особистісні зміни. Хоча іноді деменція може діагностуватися навіть у дітей, більшість видів деменций виникає у дорослих, переважно в літньому віці. А одна з форм деменцій так і називається — старече недоумство.
    Сенільного недоумство розвивається у старих і людей похилого віку. Скільки відсотків населення страждає від цього захворювання? Близько п’яти відсотків людей старше 65-ти років страждають вираженою деменцією. Ще 10% літніх осіб мають легку ступінь старечої деменції, а близько 6% старих людей мають незначні симптоми хвороби. З віком зростання захворюваності на це захворювання збільшується. Так, у людей старше вісімдесяти років, хвороба діагностується в п’ять разів частіше, ніж у сімдесятирічних. Сьогодні сенільного слабоумство стало значною проблемою охорони здоров’я через збільшення числа старих людей. У МКБ 10 захворювання «сенільний деменція» відноситься до виду органічних психічних розладів.

    Причини виникнення

    Стареча сенільний деменція: симптоми і лікування Сенільний деменція є органічним придбаним захворюванням психіки. Зазвичай ця хвороба розвивається внаслідок загального патологічного старіння організму і нервової системи. Крім цього, розвиток старечого недоумства можуть викликати такі причини:
    НаследственностьВ -В сенільного слабоумство виникає набагато частіше у родичів хворого, ніж у іншого населення.
    Важкі соматичні хвороби -В сенільний деменції часто сприяють такі причини, як вікова недостатність імунітету, що призводить до руйнівних змін в ЦНС.
    Атрофія мозгаВ -В деменцію супроводжують такі симптоми, як зменшення обсягу мозку, витончення звивин, внутрішня гідроцефалія, сенільні бляшки.

    Симптоми

    Зазвичай старече слабоумство починає проявлятися у віці від 65 до 85 років, але трапляються варіанти більш раннього або більш пізнього початку. Класичний початок непомітне, повільне, з виникненням змін у характері. На початковій стадії старечої деменції індивідуальні особливості психіки сильно загострюються, а потім згладжуються.
    Таке патологічна зміна рис особистості називається сенильной психопатизацией особистості. Всі хворі сенільним недоумством однакові за характером. Їх відрізняють такі симптоми, як егоцентризм, черствість, скупість, безцільне збиральництво. Місце минулих інтересів займають найпростіші потреби: значно посилюється апетит, проявляється специфічна вікова гіперсексуальність. Іноді це проявляється в спробах розтління неповнолітніх.
    Хворі перебувають у похмурому і дратівливому настрої, що змінюються тупий безпечністю або ейфорією. У таких старих відзначається хворі метушливість, неохайність, безпорадність в життєвих справах, вони нездатні до самообслуговування. Часто відзначається сильний розрив між найсильнішим розпадом психіки і хорошою фізичною формою. Уже на першій стадії хвороби виникають наростаючі ознаки порушення інтелектуальної сфери, пізніше досягають рівня маразму, повного розладу психіки.

  • Стареча сенільний деменція: симптоми і лікування Порушення памяті.В Сильно пошкоджена механічні властивості пам’яті, розлади запам’ятовування різко виражені. Така амнезія призводить до дезорієнтації в просторі, в часі. Пропадає орієнтація в особистості, людина перестає впізнавати себе в дзеркалі, не може згадати своє ім’я, свій вік, професію. Ці прогалини в пам’яті підміняються вигаданими спогадами;
  • Порушення сприйняття, уваги. Порушується активну увагу. Сприйняття стає нечітким, розпливчастим;
  • Порушення мислення та речі.В Проблеми узагальнення, а також абстрагування, які поступово приводять до неможливості зрозуміти самих прості питання. Мова розбудовується, поступово перетворюючись в порожню балаканину. Порушення розуміння мови, а також її смислове збіднення, є явними показниками сенильного недоумства;
  • Порушення навичок письма і читання. При старечої деменції відзначаються певні розлади навичок письма і читання. Першими погіршуються такі навички: довільного листа, розуміння змісту прочитаного;
  • Порушення сну. Для такої деменції властиво перекручення сну: денний багатогодинний сон поєднується з безсонням і безглуздими ходінням по ночах, метушливістю. Відзначаються нічні епізоди плутаного стану розуму зі спробами відходу з будинку;
  • Сенільні псіхози.В У більшості хворих спостерігається проста форма старечої деменції — без психотичних розладів. Але у десяти відсотків хворих на ранніх стадіях хвороби трапляються психози (так зване психотичний слабоумство). Симптоми сенильних психозів: марення пограбування, переслідування, збитку або отруєння; різноманітні галюцинації; конфабуляции.
  • У міру розвитку хвороби психотическая симптоматика бідніє, а потім зовсім зникає.
     
     
     
    Стареча сенільний деменція: симптоми і лікування Старече слабоумство являє певну небезпеку як для самої людини, так і для його оточення. Скільки відомо випадків, коли хворі заповнювали житло газом або здійснювали ненавмисні підпали! Іноді хворі доживають до останньої стадії — старечого маразму. Така людина повністю байдужий і нерухомий, весь час знаходиться в позі ембріона, закритий для спілкування і будь-якого контакту. Збережені тільки життєво-важливі потреби.
    Скільки часу триває хвороба? Це захворювання летально. Від появи перших ознак старечої деменції до смерті проходить від двох до десяти років.

    Діагностика і диференційний діагноз

    Підставою для діагнозу старечої деменції є зростаюче збіднення психіки, за кілька років приводить хворого до необоротного недоумства. Крім цього, при комп’ютерній томографії знаходять ознаки дифузної атрофії мозку, або гідроцефалії.
    Діагностичні критерії для постановки діагнозу старечої деменції такі: розлади спостерігаються більше півроку, а вираженість симптомів призводить до порушень професійної, соціальної та повсякденній діяльності хворого. Крім цього, у хворого відзначається наявність ясного свідомості і відсутність неорганічних психічних розладів і станів, які можуть викликати зниження інтелекту (наприклад, депресія, загальмованість через специфічний медикаментозного лікування).

    Диференціація

    При постановці діагнозу старече слабоумство треба диференціювати від неорганічних розладів психіки, а також інших органічних синдромів.
    Псевдодеменція.В Диференціальна діагностика між деменцією і депресивними розладами є досить складною. Деменція часто супроводжується розладом депресивного кола, яке називають псевдодеменцией.
    Відмінності цих захворювань:
    Відмінності
    Деменція
    Псевдодеменція
    Початок
    Дефіцит інтелекту передує депресії.
    Симптоми депресії передують когнітивному дефіциту.
    Прояв симптоматики
    Применшення або заперечення когнітивного дефіциту, хворий змінює тему розмови.
    Скарги на зниження інтелекту і пам’ять, В «застрявання» на таких скаргах.
    У
    Зовнішній вигляд, поведінка
    Неохайність, надмірна жартівливість або апатичність, байдужість, Емоції лабільні або пригнічені. Можуть бути катастрофічні реакції.
    Повільність або ажитація, хворий не буває ейфорічним, жартівливим. Немає справжніх катастрофічних реакцій.
    У
    Відповіді на питання
    Ухильні, висловлюються з гнівом, або хворий їх ігнорує.
    Уповільнені, або хворий відповідає: В «Не понімаюВ».
    У
    Виконання інтелектуальних завдань
    Повністю порушено.
    Бідне і непослідовне через порушення пам’яті, або хворий не бажає робити зусилля.
    Крім цього, деменцію треба відокремлювати від таких захворювань:
    Стареча сенільний деменція: симптоми і лікування ДелірійВ -В буває складно відрізнити від старечої деменції. Однак, марення і галюцинації характерні скоріше для делірію, ніж для недоумства. А ось розлад психіки органічного характеру протягом кількох місяців, скоріше є недоумством, ніж делирием.
    Сімуляція.В Люди, що симулюють втрату пам’яті, часто роблять це досить грубо. При деменції порушення пам’яті наступають раніше, ніж буде втрачена орієнтування в особистості, а запам’ятовування останніх подій порушено перш, ніж спогади про далеке минуле.
    Шізофренія.В Це захворювання завжди пов’язане з сенсорними порушеннями. Хронічна форма захворювання може бути пов’язана з розладами інтелекту.
    Звичайне старіння. Для нього також характерно зниження швидкості мислення і утруднене запам’ятовування нового матеріалу. Але такі зміни не заважають старій людині вести нормальне життя.

    Лікування, профілактика

    Прогноз старечої деменції дуже несприятливий. Ця хвороба закінчується глибоким недоумством, маразмом, а потім загибеллю хворого через вісім-десять років після прояву первинних ознак. Чим пізніше починається старече слабоумство, тим краще. Якщо хвороба починається пізніше 85 років, то прогресування відбувається набагато повільніше, такі хворі живуть довше.
    Хворі постійно потребують догляду, дієтичного харчування, рухової активності. Також треба контролювати поведінку таких хворих, тому що вони здатні на небезпечні для себе чи інших вчинки.

    Ефективного лікування сенільний деменції досі не розроблено. Зупинити руйнує психіку і особистість хворого процес лікарям поки не вдається. Старече слабоумство класифікується як незворотний синдром.
    Фармакотерапія показана для зняття симптомів депресії, тривоги, ажитації, агресії, імпульсивності, параноїдальних ідей, безсоння. Зазвичай хворі вимагають стаціонарного лікування лише при гострих психозах або серйозних поведінкових розладах. Для підтримки життєзабезпечення застосовують лікування, яке спрямоване на підтримку життєво важливих функцій. Також можна використовувати ліки, які спеціалізуються на корекції вікових проблем, і вітаміни.
    Лікування сенильной атрофії здійснюється ноотропні ліками, але, як правило, вони малоефективні. Для корекції і лікування розладів сну призначають слабкі снодійні препарати. Для лікування старечих психозів використовують м’які антидепресанти або слабкі нейролептики. Транквілізатори призначаються для лікування цього захворювання рідко, оскільки старі люди зазвичай не дуже добре переносять їх.
    Психосоціальна підтримка: В включає в себе фінансову підтримку, а також рекомендації лікарів. Такому хворому треба перебувати в тихій обстановці зі звичними подразниками. Нові або складні ситуації, всяка зміна традиційного укладу життя (наприклад, відправка хворого в лікарню), сприяє збільшенню його психічного і фізичного стану, наближаючи летальний результат.
    Хворі таким видом деменції є непрацездатними, також вони недієздатні, потребують постійного догляду. Якщо людина в стані старечого недоумства вчинить злочин, його визнають неосудним.
    Ефективних заходів для профілактики цього захворювання також немає. Невелике профілактичне значення відводиться ефективної своєчасної терапії соматичних патологій у старих людей.
    Старече слабоумство вимагає великого терпіння оточуючих і близьких людей хворої людини. На жаль, ця хвороба незворотна, вона завжди закінчується тільки летальним результатом.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector