Стрептококовий фарингіт — В це захворювання, спровоковане бактеріальними інфекціями і супроводжується запальним процесом лімфоїдної тканини . Найчастіше патологія зустрічається у дітей до 15 років. При залученні в процес запалення гланд хвороба отримала назву тонзилофарингіт.
Механізм розвитку
Зараження інфекцією виникає в результаті безпосереднього контакту з мікроорганізмами . Існує кілька шляхів пронікновеніяВ возбудітеляВ в організм людини:
- повітряно-крапельний шлях інфікування діагностовано у 80% всіх випадків;
- харчової спосіб зараження. Мікроорганізми проникають в травну систему разом з неякісними продуктами харчування;
- крім того, заразитися можна при безпосередньому контакті з предметами побуту;
- внутрішньоутробний шлях зараження. Передача інфекції виникає від жінки до плоду при проходженні родових шляхів;
- відсутність елементарної санітарної обробки під час лікувальних маніпуляцій отримало назву медичного способу проникнення інфекції.
Після впровадження мікроорганізмів в слизові поверхні глотки відбувається розвиток патогенної мікрофлори, при цьому хворий відчуває легке нездужання. Стрептокок приступає до активного розмноження в горлі, в результаті чого виділяються мікроорганізми, які можуть перейти на оточуючих людей.
ІсточнікомВ стрептококкаВ завжди виступає людина. Приблизно в 50% випадків бактерії виявляються у всіх членів сім’ї. Саме тому при виявленні потенційних джерел захворювання проводиться терапія за все близького оточення.
Інкубаційний період інфекції триває 2-4 дня . Під час гострої стадії у пацієнтів спостерігається велике скупчення збудників в області горла і носових ходів. Якщо не провести антибактеріальну терапію, стрептококи здатні зберегтися в верхніх відділах органів дихання протягом багатьох тижнів і навіть місяців після проходження симптомів.
Причини
Найчастіше інфекцію провокує збудник streptococcus pyogenes групи А .
РазвітіюВ патології сприяють:
- негативні звички, зокрема, тютюнопаління;
- тривалі дієти;
- ослаблена імунна система;
- хронічна втома;
- психічне виснаження;
- інтенсивні фізичні навантаження.
Стрептококовий фарінгітВ може утворитися також з таких причин:
- часте переохолодження;
- вдихання запиленого або загазованого повітря.
Хронічну форму хвороба набуває при недостатньо яку виявив лікуванні , А також при систематичному роздратуванні горла.
Симптоми
Ознаки хвороби розвиваються стрімко, і зазвичай проходять самостійно протягом 1 тижня .
Симптоми стрептококковогоВ фарінгітаВ утворюються після завершення інкубаційного періоду. Найчастіше хворого турбують такі прояви:
- підвищена температура, більш 38В ° С, можлива поява ознобу;
- хворобливість при ковтанні їжі;
- почервоніння гланд і задньої поверхні глотки. Горло стає набряклим зі збільшеними фолікулами;
- на поверхні мигдалин може виявитися жовтий, білий або сіруватий наліт розміром до 5 мм;
- відсутність апетиту;
- кашель;
- Загальна слабкість;
- больові симптоми в голові;
- в дитячому віці патологічний процес супроводжується болями в животі, блювотними позивами, нудотою .
Крім того, можливе збільшення лімфовузлів і виникнення скарлатиноподібної висипу.
Ускладнення
При зараженні фарингіт необхідно пам’ятати про можливі ускладнення. При відсутності антибіотикотерапії або несвоєчасному перериванні лікування можуть розвинутися негативні наслідки.
До гнійних ускладнень можна віднести:
- синусит;
- запалення лімфовузлів ;
- отит;
- гнійно-некротичні процеси кісток;
- запальні хвороби суглобів;
- абсцес.
Паратонзіллярний абсцес найчастіше вимагає оперативного втручання. При цьому у хворого можуть виникнути характерні симптоми: набряк горла, гарячковий синдром, а також сильний біль під час прийому їжі.
Неправильне лікування може призвести до переходу стрептококової інфекції в хронічну стадію. Найчастіше таке виникає, коли гострі симптоми зникають, і людина помилково вважає себе видужалою. Однак збереглися бактерії здатні завдати шкоди організму і дати про себе знати пізніше. Згодом хвороба може ускладнюватися появою тонзиліту, ларингіту, гаймориту, а також поліпами в носі.
З негнійних наслідків стрептококкового фарингіту можна відзначити ревматическую лихоманку, імунозапальні патології нирок, токсичний шок і інші серйозні захворювання.
Діагностика
Виявлення захворювання має проводитися в умовах медичного закладу. Після візуального огляду глотки лор-лікар призначає такі діагностичні заходи:
- мікробіологіческуюВ діагностікуВ мазка з задніх стінок глотки, яка дозволяє виявити збудника в 99% випадків;
- експрес-тест, здатний показати результат за 5-10 хвилин ;
- іммуносерологіческое обстеження.
Лікування
Принципи терапії стрептококового фарингіту, включають в себе:
- антибактеріальну терапію;
- застосування вітамінів;
- прийом десенсибилизирующих ліків;
- місцеву дезінфекцію ротової порожнини .
Антибіотики
Основними цілями антібактеріальногоВ леченіяі є:
- придушення збудника;
- попередження утворення ускладнень;
- зменшення ймовірності зараження оточуючих людей.
Ефективним засобом для знищення стрептококової інфекції є пеніциліни. Найбільш популярним препаратом вважається Амоксициллин .
Оптимальним рішенням може стати комбінований підхід. Для цього застосовуються засоби Аугментин і Амоксиклав: по 1 г двічі на день. Залежно від віку дітям призначають 250-500 мг 2 рази на день, протягом 1 тижня. Крім того, можуть застосовуватися антибіотики широкого спектру дії.
При непереносимості пеніцилінових антибіотиків лікарем призначаються цефалоспаріни: Цефиксим, Цефтибутен, а також ліки з групи макролідів: еритроміцин, азитроміцин, кларитроміцин.
Терапія повинна становити не менше 10 днів до повного знищення збудника . Якщо симптоми зберігаються протягом трьох діб від початку прийому антибактеріального препарату, його необхідно змінити на інший.
Симптоматичне лікування
Для зняття гострих симптомів призначаються полоскання антисептиками і бактерицидними засобами: хлоргексидин, хлорофіліпт, Мірамістином, а також місцеве зрошення гланд і горла аерозолями Гексорал, Ингалипт, Биопарокс . Полоскання здійснюють якомога частіше, до 5 разів на день. Для профілактики синуситу носоглотку можна промивати розчином солі.
Щоб зменшити гарячковий синдром і полегшити біль в горлі, застосовують нестероїдні протизапальні засоби. У дитячому віці перевагу віддають парацетамол і ібупрофен.
Крім того, хороший ефект показав місцевий антимікробний порошок Стрептоцид. У перші дні захворювання уражені області горла необхідно обробляти ліками кожні 3 години.
У профілактичних цілях, а також для виключення розвитку ревматизму, застосовується Ацетилсаліцилова кислота по 1 таблетці тричі на день, протягом 7 днів .
Антигістамінні засоби
Такі ліки допоможуть усунути місцеву набряклість і знизити сенсибілізацію організму, що виникає у вигляді реакції на застосування антибіотиків .
Найбільш часто призначають:
- супрастин;
- діазолін;
- Кетотифен.
Препарати приймають по 1 таблетці двічі на день, протягом 5 днів .
Додаткові рекомендації
У перші дні патології хворому рекомендовано дотримуватися постільного режиму, пити більше води, вживати протерту їжу кімнатної температури :
- Для підтримки імунної системи застосовують вітамінно-мінеральні комплекси, наприклад, Аскорутин і глюконат кальцію. Це допоможе зміцнити стінки капілярів.
- Для захисту мікрофлори кишечника використовують кошти Лінекс, Хілак форте, Бифидумбактерин.
Профілактика
Основний профілактикою стрептококкового фарингіту є ретельна гігієна рук . Це найкращий засіб захистити себе і дітей від зараження. 
Крім того, при кашлі та чханні необхідно прикривати рот рукою: так можна виключити інфікування оточуючих людей.
Кожному зараженому слід:
- використовувати індивідуальні засоби гігієни, виключити користування загальними столовими приборами і посудом ;
- уникати переохолодження в холодну пору року;
- уникати або обмежити час перебування в громадських місцях і транспорті;
- ретельно обробляти продукти харчування.
Варто пам’ятати, що часті стреси і інтенсивні перевантаження є сприятливими факторами для розвитку інфекційного фарингіту. Не слід забувати і про збалансоване раціоні, багатому вітамінами. Це допоможе підтримати стан імунної системи на належному рівні. Міцний імунітет здатний протистояти захворюванням набагато більше.
Загрузка...
