Вазомоторний риніт розвивається на тлі зниження м’язового тонусу кровоносних судин, які розташовуються у слизовій носа. Це патологія розвивається внаслідок алергії або нейровегетативних порушень. Часто нежить набуває хронічного характеру і важко піддається медикаментозної терапії. Тому пацієнтам рекомендують лікування вазомоторного риніту лазером.
Що таке лазеротерапія
Лазерна терапія — це альтернативний інноваційний метод усунення хвороб з використання оптичного випромінювання. Лазер є джерелом інфрачервоних або червоних променів, які подаються в постійному або імпульсному режимі. Є різні класи приладів, які забезпечують подачу хвиль певної довжини, поляризацію, стабільність фази випромінювання.
У клінічній практиці лазі використовують для таких цілей:
- вплив на патологічний осередок і навколишні його тканини;
- стимуляція рефлексогенних зон;
- вплив на рухові нерви і акупунктурні точки.
При усуненні хронічного нежитю існує 2 техніки. Стабільна методика — випромінювач світла нерухомо встановлюється на слизову оболонку і контактує з нею протягом всієї процедури. Лабільна техніка — лазер під час лікувального сеансу переміщують по запаленої поверхні. Опромінюється площа умовно поділяють на поля. За одну маніпуляцію впливають на 3-5 полів. Рух лазером роблять повільно, по спіралі, від країв уражених тканин до центру.
При важких формах патології, коли слизова набрякла, спостерігається виражена гіпертрофія, що утрудняє дихання, використовують лазер високої потужності, який функціонує як скальпель (безкровно січуть видозмінені тканини).
Пучки світла малої потужністю не розсікають епітелій. Їх мета — нагрівання і випаровування патологічної слизу.
Переваги методики
Лазер — це перспективний напрямок в лікуванні нежиті. Це малоінвазивна процедура. Після неї на тканинах залишається мінімальна кількість рубців, які самостійно розсмоктуються за короткий час. Безконтактний спосіб мінімізує травматизацію слизової.
У деяких пацієнтів терапевтичний ефект спостерігається вже після першого сеансу.
Лазеротерапія покращує такі показники:
- знімає запалення і набряклість;
- зменшує вплив алергенів;
- стимулює регенерацію (відновлення) тканин;
- нормалізує обмінні процеси;
- сприяє виведенню токсинів з патологічного вогнища;
- стимулює внутрішньоклітинні процеси;
- покращує мікроциркуляцію в слизовій;
- коригує захисну функцію епітелію.
Залежно від того, наскільки глибоко випромінювання проникає в тканини, підвищується здатність тканин споживати кисень. Випромінювання діє бактеріостатично на патогенну мікрофлору, зупиняє її зростання і розвиток. Це виключає приєднання інфекції при лікуванні вазомоторного риніту лазером. У тканинах, що межують із запаленням, стимулюється продукування фібробластів (клітини сполучної тканини) і формується грануляція (поступове відновлення миготливого епітелію).
Показання та підготовка до процедури
Лазерне лікування риніту призначають в разі відсутності позитивних результатів від застосування фармакологічних препаратів. Основне показання до проведення сеансів — тривалий, минаючий нежить протягом 6-12 місяців. 
Додаткові причини, при яких необхідна процедура:
- низький тонус судинної сітки підслизових тканин;
- постійний вплив алергену;
- звикання до фармакологічних препаратів.
Перед лазерною терапією призначають профілактичний медикаментозний курс з метою зменшення основних хронічних симптомів хвороби:
- гіперемія і запалення слизової;
- підвищена ексудація;
- набряки і утруднене носове дихання;
- свербіж, подразнення.
Пацієнтам в обов’язковому порядку роблять риноскопию — огляд носових ходів за допомогою спеціального дзеркала (носорасшірітеля).
Також призначають рентген носа і придаткових пазух. За свідченнями можуть провести комп’ютерну томографію.
Техніка проведення маніпуляції, реабілітація
При безконтактному впливі лазера лікування проводиться в амбулаторних умовах. Пацієнт приходить в призначений час. Лікар оглядає слизову і приступає до виконання маніпуляції. При цьому хворий знаходиться в положенні сидячи. Необхідно надіти спеціальні затемнені окуляри для захисту кришталика очей. Місцеве знеболювання не потрібно.
На апарат генерації світлового потоку надаватися спеціальна лор-насадка (світловод), яка забезпечує доступ до будь-якого місця в носових ходах. Вихідний промінь спрямовують до місця запалення. Тривалість дії на одну точку не більше 1 хв. Один сеанс при вазомоторний риніті, що охоплює всю необхідну площу ніздрі, триває від 8 до 16 хв. Час визначає лікар в залежності від віку і ступеня тяжкості запального процесу.
Для одного курсу лікування необхідно пройти від 8 до 12 сеансів. Щоб сформувався стійкий терапевтичний ефект і скоротилося число рецидивів при хронічному нежитю, потрібно провести 3 курси з інтервалом 2 і 6 місяців.
Спеціальних реабілітаційних заходів після безконтактного використання лазера не потрібно. Відразу ж після процедури пацієнт може повертатися до звичайного режиму дня. Методика не впливає на загальний стан, не знижує фізичну активність і працездатність.
Якщо вазомоторний риніт супроводжується підвищеною гіпертрофією слизової, утворення поліпів у носі, аденоїдами у дітей, то в цьому випадку використовують лазерний скальпель. Пацієнту роблять місцеву анестезію Лідокаїном і тонко січуть розрослися ділянки епітелію.
Така процедура безкровна, так як лазер, впливаючи на капіляри і дрібні кровоносні судини, споює їх. Тому носових кровотеч під час лікування не буває. Маніпуляція проводиться в умовах стаціонару. Після спостережень протягом 2-3 годин пацієнта виписують.
Для того щоб слизова швидко відновилася, протягом 10 днів ніс зволожують спеціальними розчинами на основі морської солі. Регулярно проводять санацію, промивають ходи і очищають їх від утворилися серозних кірочок.
Чи не рекомендують відвідувати сауну або лазню, в зимовий час довго перебуває на морозному повітрі.
Протипоказання до проведення терапії
Лікування носа лазером безпечно як для дорослих, так і для дітей. Але існують стану, при яких тимчасово процедура протипоказана.
Чи не призначають інфрачервоне теплове опромінення при гострих станах, які супроводжуються підвищенням температури тіла до 38В ° C і більше.
Тимчасово лікування не проводять жінкам на всіх термінах вагітності. Якщо у пацієнта виявлено онкологічне захворювання, то лазер протипоказаний.
У деяких випадках процедуру не проводять при захворюваннях легенів в гострій стадії, туберкульозі.
Лазеротерапія носа з успіхом застосовується в отоларингологічній практиці. Вартість процедури залежить від методики, виду апарату, тривалості сеансу. В середньому ціна за одну процедуру при лікуванні вазомоторного риніту становить 5-6 тис. Руб. Своєчасне лікування вазомоторного нежиті є профілактикою багатьох захворювань внутрішніх органів і систем.
Загрузка...
