Якщо вагітній жінці ставиться діагноз ожиріння, то вона відноситься до групи підвищеного ризику. У разі коли зайва вага був ще до зачаття, то ожиріння при вагітності посилюється. У цей період гормональні зміни провокують розвиток жирової тканини.
Ожиріння і вагітність протікають рівномірно, вага жінки збільшується поступово. Щоб зменшити ймовірність утворення зайвої ваги, варто звернути увагу на причини появи захворювання. 
Причини виникнення
Думка про те, що зайві кілограми впливають тільки на зовнішність і є косметичним дефектом, помилково. Ожиріння в € ‘це хвороба, яка пов’язана з порушенням обміну речовин, що характеризується надлишком жирової тканини в організмі. Як і інші захворювання, ожиріння має стадії ремісії і рецидиву (загострення). Жінки страждають ожирінням частіше за чоловіків. Хвороба розвивається внаслідок наступних чинників:
- спадковість — успадковується не саме повнота, а схильність до повноти, якщо зайва вага у обох батьків, то, ймовірність того, що захворіє дитина близько 70%, коли один з батьків схильний до недугу, то діти схильні в 50% випадків, а при здорових батьках ризик всього 9%;
- неправильне харчування (газовані напої, фаст-фуди, велика кількість цукру в меню);
- малорухливий спосіб життя, коли перевага віддається транспорту, а не пішим прогулянкам, сидяча робота;
- переїдання;
- порушення з боку ендокринної системи.
Намагайтеся менше вживати солодкого
У людей, які в дитинстві мали надлишкову вагу, ймовірність носити зайві кілограми в дорослому віці вище.
Порушення
Ожиріння призводить до порушень з боку головного мозку. Гіпоталамус в € ‘це невелика частина головного мозку розміром з мигдаль. Незважаючи на маленький розмір, функцій у цієї ділянки багато.
До них відносять:
- регуляція голоду і спраги;
- терморегуляція;
- статевий потяг.
А також він бере участь у виробленні гормонів гіпофіза і впливає на нервову та ендокринну системи організму.
Отже, внаслідок переїдання порушується робота гіпоталамуса, людина перестає адекватно сприймати почуття голоду, апетит збільшується. В цьому випадку організм отримує більше енергії, яка не витрачається. Надлишок невитраченою енергії залишається у вигляді жирових запасів.
Проблеми вагітності при зайвій вазі
У жінок, що мають зайву вагу, є проблеми, пов’язані з дітонародженням. Безпліддя стосується частіше жінок із зайвою вагою, ніж мають нормальну вагу тіла. У більшості випадків доктора ставлять завдання перед майбутньою мамою — схуднути. 
Ожиріння одна з причин жіночого безпліддя
Ожиріння порушує здатність організму жінки до формування яйцеклітин. При ожирінні зачаття, виношування дитини і пологи нерідко супроводжуються ускладненнями. До основних ускладнень, викликаним ожирінням під час вагітності можна віднести:
- гестоз — це токсикоз, який проявляється в другій половині вагітності і характеризується значними порушеннями в роботі життєво важливих органів і систем. При важкій формі в € ‘прееклампсії спостерігається підвищений артеріальний тиск, порушення зору, велика кількість білка в сечі;
- гестаційний діабет (діабет вагітних) — є результатом різких гормональних змін. Плацента виробляє певні компоненти, що заважають правильно засвоювати інсулін, як наслідок виникають порушення концентрації глюкози в крові вагітної;
- гиперкоагуляция — підвищене згортання крові небезпечна тромбоутворенням, плацентарної недостатністю, затримкою розвитку плода;
- невиношування;
- переношування;
- артеріальна гіпертонія — підвищений артеріальний тиск при вагітності збільшує ймовірність передчасних пологів. Артеріальна гіпертензія одна з причин смертності серед вагітних жінок;
- порушення в роботі серцево-судинної системи. Робота серця розрахована в основному на постачання кров’ю не жирових тканин. При ожирінні серцю доводиться збільшувати кількість ударів і об’єм крові за один удар, щоб забезпечити і зайві жирові тканини.
Серцевий м’яз не може пристосуватися до прискореного режиму роботи, виникають порушення в роботі серця (гіпертрофія міокарда, збільшення лівого передсердя). 
Ступені ожиріння
У Росії для розрахунку нормальної ваги використовується формула Брока, яка виглядає так: МТ = Р — 100 де МТ — маса тіла, Р — зростання в сантиметрах. Якщо зростання становить 160 см, ідеальна вага при цьому повинен складати 60 кг. Ступеня надмірної ваги визначають:
- перша ступінь — перевищення МТ на 30%;
- друга ступінь — МТ знаходиться в межах від 30 до 50%;
- третя ступінь — перевищення МТ від 50 до 100%;
- четверта ступінь — результат знаходиться в межах МТ від 100%.
При вагітності організм жінки посилено набирає вагу, це вважається нормою, тому що зростає не тільки дитина, але і плацента, збільшується кількість навколоплідних вод. Жирова тканина на животі потовщується, так як це захист плода від зовнішніх факторів і В «кладоваяВ», яка може стати в нагоді в разі нестачі поживних речовин. 
Лікарі не рекомендують набирати велику вагу при вагітності і ретельно стежать за цим показником. Нормальною вважається надбавка ваги від 8 до 12 кілограм за всю вагітність. А якщо жінка має зайві кілограми, то надбавка у вазі повинна становити не більше 5- 6 кг.
Різкі стрибки ваги можуть виникнути через зайвої рідини в організмі, що часто призводить до набряків. Ожиріння часто викликає задишку, збільшує навантаження на хребет і як наслідок з’являються болі в спині. Ще одним неприємним наслідком може стати зниження еластичності тканин і поява геморою.
При ожирінні тільки I ступеня вже виникають умови для розвитку патологій у плоду. При ожирінні II ступеня ускладнення вагітності виникають у 70- 80% жінок. При III і IV ступенях наслідки зайвої ваги впливають на розвиток вагітності у 100% жінок.
Жінки з ожирінням під час постановки на облік у зв’язку з вагітністю проходять тест на стійкість до глюкози (пероральний глюкозотолерантний тест). Таке обстеження виявляє порушення обміну вуглеводів у вагітних жінок. Тест визначає, як добре жіночий організм регулює рівень глюкози в крові. 
Показник оцінюється через одну годину після прийому всередину 50 грам глюкози. Якщо виявляються порушення, лікар може рекомендувати особливу дієту, а у важких випадках призначити уколи інсуліну.
Знаходження під лікарським наглядом допоможе уникнути багатьох серйозних наслідків при вагітності з надмірною вагою. Полегшити стан в деякій мірі допоможуть:
- коригування харчування;
- регулярні фізичні навантаження (піші прогулянки, легка гімнастика з м’ячем);
- зниження стресу.
Ожиріння при вагітності
Зниження ваги під час вагітності
Зайва старанність в зниженні ваги при вагітності може завдати шкоди майбутній дитині, тому всі рішення варто узгодити зі своїм лікуючим лікарем.
Знизити вагу при вагітності складно, варто дотримуватися деякі рекомендації щодо правильного харчування:
- прийом їжі необхідно розділити на 6- 8 разів в день;
- прибрати з ужитку жирну і гостру їжу (майонези, солодкі газовані напої);
- істотно обмежити вживання солі, так як вона сприяє затримці води в організмі;
- обмежити вживання здобної солодкої випічки, цукерок, цукру, варення;
- можна влаштовувати розвантажувальні дні (кисломолочний, овочевий, фруктовий);
- вживання вуглеводів повинно становити не менше 100 грамів на добу (круп’яні каші, фрукти, овочі);
- білки в кількості 150 грам в день (м’ясо, молочні продукти, яйця), повинні бути в щоденному раціоні;
- голодування при вагітності заборонено, так як в організмі жінки утворюються шкідливі продукти обміну речовин — кетони. Вони викликають порушення в розвитку плода.
Продукти багаті на білок
Вагітним жінкам, у яких зайву вагу, необхідно зменшити загальну кількість калорій приблизно на 10%, але не більше. В іншому разі не буде вистачати живильних речовин, необхідних для розвитку плода.
Важливо пам’ятати, що харчуватися при вагітності потрібно не за двох, а для двох. Тобто збільшувати кількість не їжі, а вітамінів і мікроелементів, необхідних для повноцінного росту і розвитку плода.
Методика проведення розвантажувальних днів
Розвантажувальні дні вагітним з проблемою ожиріння можна влаштовувати кілька разів на тиждень. Приклади того, як харчуватися в розвантажувальні дні:
- сирний день: розділити 400 грам знежиреного сиру на весь день; пити можна 2- 3 склянки чаю без цукру (можна з лимоном) або відвару шипшини. Краще починати саме з цього дня, так як сир більш ситний продукт порівняно з фруктами і овочами;
- салатний день: салат з півтора кілограмів сирих овочів (салату, капусти, огірків, редиски, моркви) з додаванням рослинної олії або двома ложками сметани;
- огірковий день: півтора кілограма свіжих огірків розділити на весь день; випивати дозволяється 2 склянки чаю без цукру;
- яблучний день: розділити прийом півтора кілограмів сирих або печених яблук на весь день, випивати рекомендовано 2 склянки чаю без цукру;
Для точного контролю ваги необхідно регулярне зважування. Для зручності слід вести календар, в якому вказувати зміни маси тіла.
Вага при вагітності
Фізична активність при вагітності
Окрім дотримання дієти, важливо збільшувати рухову активність. Фізичні вправи активізують обмін речовин, підвищують енерговитрати, і, як наслідок, прискорюють розщеплення зайвого жиру.
Майбутній мамі потрібно багато відпочивати, але не можна зводити до нуля фізичні навантаження. На останніх місяцях складно проявляти активність. Часом важко виконувати навіть найпростіші справи.
Але не варто відмовлятися від щоденних піших прогулянок на свіжому повітрі. Під час ходьби тренуються м’язи ніг, преса, організм насичується киснем. Чим більше в організмі кисню, тим інтенсивніше проходять процеси, в тому числі і обмін речовин.
Під час нескладних фізичних вправ тканини збагачуються киснем, підтримується потрібний тонус м’язів. Це допомагає поліпшити еластичність, запобігти розриви. Пологи — це серйозна і важка робота жіночого організму, і для успішного результату потрібні сильні м’язи. Багато клінік практикують лікувальну фізкультуру для вагітних, фітнес, аквааеробіку. Заняття проводяться під наглядом фахівця. 
Фізичні навантаження при вагітності
Існує багато комплексів вправ для різних триместрів, з урахуванням терміну вагітності. Лікувальною фізкультурою можна займатися і вдома. Але перш ніж починати виконання вправ самостійно, слід пройти навчання.
Щоб фізичне навантаження принесла користь, варто дотримуватися таких правил:
- гімнастику краще робити вранці, через 15 години після першого прийому їжі;
- спочатку тривалість занять повинна бути не більше 15 хвилин, потім час можна збільшити до 45 хвилин;
- навантаження підвищувати поступово і переходити від легких вправ до складних;
- рівномірно напружувати м’язи корпусу тіла і кінцівок;
- дотримуватися рівне дихання;
- чергувати вправи на черевну стінку з вправами на інші частини тіла.
Безумовно, лікувальна фізкультура при вагітності приносить велику користь. Але є і протипоказання для її проведення:
- підвищена температура;
- серцево-судинні захворювання в стадії загострення;
- запальні процеси в організмі;
- плацентарний передлежання;
- загроза викидня;
- підвищений артеріальний тиск;
- маткові кровотечі;
- тонус матки.
Пологи у жінок з надмірною вагою
Найчастішими ускладненнями у породіль з надмірною вагою бувають передчасне витікання навколоплідних вод і слабка пологова діяльність.
При надмірній вазі та ожирінні I ступеня в більшості випадків складнощів не виникає, жінки народжують самостійно. Такий результат можливий, якщо вагітність велася правильно, розміри таза жінки і плоду відповідають нормі і дозволяють провести фізіологічні пологи.
При першого ступеня ожиріння родова діяльність практично не знижена, і жінка може народити сама без наслідків для себе і дитини, уникаючи кесаревого розтину. 
Операція по проведенню кесаревого розтину
Буває, що під час проведення природних пологів, лікарі використовують тактику активного ведення, тобто стимулюють родову діяльність за допомогою медикаментів. Проводиться стимуляція на терміні не пізніше 39 тижні, так як у повних породіль є схильність до переношування, і, як наслідок, народжуються великі діти, виникають травми дитини і матері.
При ожирінні другого ступеня ризик хірургічного втручання збільшується, і є ймовірність накладання акушерських щипців. Така ситуація може виникнути через те, що при ожирінні знижуються функції головного мозку в тій частині, яка стимулює родову діяльність.
Ожиріння може стати причиною переношування. Звідси виникає кисневе голодування плода, а це вже вимагає оперативного втручання. Показаннями для кесаревого розтину є ризик інсульту, підвищена ймовірність маткової кровотечі.
Коли ризик ускладнень підвищений, кесарів розтин є оптимальним рішенням. Близько 20% жінок із зайвою вагою народжують за допомогою кесаревого розтину. При проведенні оперативного втручання знижуються ризики для здоров’я дитини і самої жінки. Однак при надмірній вазі можуть початися запальні процеси на швах, і загоєння їх займає більш тривалий період.
Оскільки у жінок з надмірною вагою є ризик розвитку цукрового діабету після пологів і після закінчення періоду грудного вигодовування, їм необхідно здавати кров, щоб дізнатися рівень цукру в крові.
Жінкам, які страждають ожирінням, народження дитини не протипоказане, але необхідно здійснювати постійний контроль ваги, перебувати під наглядом гінеколога, ендокринолога і відповідально ставитися до всіх рекомендацій і вказівок лікарів.
Відео: Чим небезпечний зайву вагу при вагітності?
custom_block (9
Загрузка...
