Супрапателлярний бурсит колінного суглоба — симптоми і лікування

Поширені методи лікування бурситу

Народні методи усунення патології

Клінічна картина патології

Супрапателлярний бурсит, зовнішні прояви

У колінному суглобі є структура, що забезпечує амортизацію рухів і захист суглоба. Вона називається надколенником, по латині це слово звучить В «patellaВ». Також навколо суглоба є оболонка, яка називається сумкою, або бурсою. При запаленні такої сумки, розташованої біля надколінка, розвивається супрапателлярний бурсит колінного суглоба.

Суть патології

Супрапателлярний бурсит — це запальний процес, локалізований в сумці, навколишнього суглоб. Захворювання виникає у людей, що мають підвищене навантаження на коліно. Найчастіше зустрічається у чоловіків.

Супрапателлярний бурсит, зовнішні прояви
Супрапателлярний бурсит виникає внаслідок ураження суглобової сумки, розташованої вище надколінка. Іноді його називають препателлярним. Розрізняють ще дві найбільш часто зустрічаються різновид хвороби:

• Інфрапателлярний — уражається сумка, розташована під надколенником;
• Кіста Беккера, або гусячий (анзеріновой) бурсит — страждає сумка в підколінної ямці.

Запальний процес може бути серозним або гнійним, протікати гостро або хронічно. За МКБ 10 патологія має таку класифікацію:

• Препателлярний бурсит — М70.4;
• Інші бурсити — М70.5.

Причини

До причин виникнення бурситу відносять:

• Удари коліна;
• Розтягнення та розриви зв’язок;
• Поранення коліна з попаданням мікробної флори;
• Аутоімунний процес в організмі;
• Тривалі і важкі навантаження на кінцівки.

Привертають до розвитку хвороби надмірна вага, запальні і дегенеративні захворювання колінного суглоба, ендокринна патологія.

Клінічна картина

Симпоми і лікування супрапателлярного бурситу колінного суглоба залежать від форми захворювання — серозна або гнійна.
При серозної формі патології спостерігаються такі симптоми:

• Сильний біль в коліні, що підсилюється при здійсненні рухів, ходьбі;
• Обмеження рухів у колінному суглобі, викликане набряком;
• Почервоніння і припухлість шкіри над коліном;
• Пульсація запальної ділянки при обмацуванні.

Гнійна форма супроводжується такими ж симптомами, але є ще ознаки загальної інтоксикації у вигляді нездужання і лихоманки. Скупчення гною в суглобової сумці виглядає, як велика пухлина на коліні, що досягає десятка сантиметрів в діаметрі. Нерідко збільшуються регіонарні лімфатичні вузли — підколінні і пахові.

Клінічна картина патології
Залежно від стадії захворювання змінюється вираженість симптоматики. При гострому бурситі супрапателлярной сумки болю мають колючий або розпираючий характер, високу інтенсивність. При підгострій або хронічній формі біль ниючий або тягне, малоинтенсивная, але постійна.

Діагностика

Діагностика бурситу колінного суглоба полягає у визначенні характерних симптомів і підтвердження їх за допомогою рентгенологічного дослідження і пункції. Якщо хвороба має інфекційну природу, загальний аналіз крові зафіксує ознаки запалення.
На рентгенівському знімку при бурситі колінного суглоба визначається розширення суглобової сумки і скупчення в ній рідини. Також можна візуалізувати набряк м’яких тканин.

Пункція колінного суглоба з забором рідини застосовується для визначення виду патології. Лабораторне дослідження отриманої рідини дозволяє виявити збудника, який став причиною запалення. Таким же чином визначається чутливість збудника до антибіотиків.

Диференціальна діагностика

Супрапателлярний бурсит потрібно відрізняти від інших видів патології, а також від синовіту коліна .
Синовит і супрапателлярний бурсит — близькі за походженням захворювання. Різниця між ними в тому, що при синовите запалюється внутрішня оболонка суглоба, розташована між хрящами. Бурсит ж — це запалення зовнішньої оболонки. Синовит відрізняється менш вираженою симптоматикою, коліно може виглядати практично здоровим, порушена тільки рухова функція.
Інфрапателлярний бурсит колінного суглоба також відрізняється слабко симптоматикою. Для нього характерне незначне набрякання колінного суглоба, утруднення при ходьбі, швидка стомлюваність.
При кісті Беккера визначається невелика припухлість в підколінної ямці. Людину турбує підвищена стомлюваність при ходьбі, нерізкі болі.

Методи лікування

Що таке супрапателлярний бурсит коліна і як його лікувати, може сказати тільки лікар. Лікування вимагає комплексного підходу, застосовуються медикаментозні і немедикаментозні методи, хірургічне втручання. Призначається легкоусвояемая дієта, збагачена вітамінами. Принципи лікування різних видів бурситу не відрізняються.

поширені методи лікування бурситу

Медикаментозне лікування

Медикаментозне лікування супрапателлярного бурситу колінного суглоба проводиться різними групами лікарських засобів:

• При гнійної формі патології обов’язково призначення антибіотиків — Флемоксин, Амоксиклав, Вільпрафен, курс лікування становить 7-10 днів;
• Для усунення набряку призначають діуретики — Фуросемід або Верошпирон;
• При будь-якій формі бурситу показано призначення протизапальних і знеболюючих препаратів — Ібупрофен, Диклофенак;
• Для поліпшення кровообігу призначають Пентоксифілін;
• Захист хрящової тканини забезпечується прийомом хондропротекторів — артрит, Терафлекс.

Тривалість медикаментозної терапії визначається формою захворювання і виразністю симптомів.

Немедикаментозні методи

Фізіотерапевтичні процедури призначають при серозному бурситі. Лікування проводиться після стихання симптоматики і направлено на прискорення відновлення суглоба:

• електрофорез;
• магнітотерапія;
• Парафінові і озокеритові аплікації;
• УВЧ.

Процедури проводять курсом по 10-15 сеансів. Фізіопроцедури сприяють поліпшенню кровообігу в хворому суглобі, прискорюють розсмоктування рідини.
Лікування бурситу колінного суглоба народними засобами повинно бути погоджено з лікарем. Ці методи застосовуються тільки при неінфекційної формі захворювання. Використовують різні компреси, ванночки і розтирання:

• Компрес з листя алое. Кілька листя рослини подрібнюють і накладають кашку на хворе коліно. Фіксують тканиною, тримають протягом 2-3 годин;
• Жменя хвойних голок заливають окропом і настоюють протягом 30 хвилин. Потім виливають настій в таз з водою і стають туди колінами. Ванночку беруть 10-15 хвилин;
• 10 грам вазеліну змішують з декількома краплями ефірного масла евкаліпта. Втирають в хворий суглоб двічі в день.

Для прискорення одужання п’ють напій з медом і коренем імбиру.
Для відновлення рухової функції призначають масаж і лікувальну гімнастику. Ці методи починаються після основного лікування і усунення гострої симптоматики.

Народні методи усунення патології

Операція

Хірургічне втручання застосовується в основному при інфрапателлярном бурсите. Для видалення запальної рідини і гною проводять пункцію суглоба або артроскопію. Після евакуації рідини суглобову порожнину промивають розчинами антисептиків. При необхідності встановлюють на кілька днів дренаж.

Прогноз

При своєчасному зверненні за медичною допомогою вилікувати бурсит досить просто. Але несвоєчасно призначене і неповноцінне лікування може призвести до розвитку ускладнень. Гнійний бурсит може перейти у флегмону м’яких тканин. Неповне видалення рідини з суглоба сприяє розвитку суглобової контрактури — його часткової або повної нерухомості. Не до кінця проведене лікування призводить до формування хронічного запалення.
Бурсит колінного суглоба зустрічається нечасто, але вимагає уважного підходу до діагностики та лікування. Щоб уникнути розвитку патології, необхідно обмежити навантаження на суглоб, користуватися спеціальними наколінниками, уникати травм і запалень суглоба.