Папілома являє собою різновид доброякісних пухлин, що розвиваються з епітелію (шару клітин, які вистилають поверхню шкіри або слизових оболонок). Існують види папілом, з якими багато хто знайомий не з чуток, наприклад бородавки. Утворюється пухлина в разі потрапляння в організм вірусу папіломи людини (ВПЛ). Вивчено близько 100 типів папіломавірусів.
Які бувають папіломи за зовнішнім виглядом і локалізації
Папілома являє собою отграниченную від здорової шкіри щільну або м’яку на дотик пухлина на тонкій довгій або короткій ніжці (рідше — на широкій основі). Діаметр новоутворення від 1 мм до 1-2 см, іноді більше. Поверхня нерівна, зерниста, нагадує цвітну капусту або півнячий гребінець. Папілома шкіри може мати різне забарвлення — від білої до брудно-коричневого, на слизовій вона безбарвна або перлинно-біла.
Які за розміром і виду бувають папіломи, залежить від типу ВПЛ і локалізації пухлини.
Вульгарні
Просту (вульгарну) папілом ще називають бородавкою. Це ущільнення з ороговілої поверхнею, яке може розташовуватися на шкірі будь-якій частині тіла, але частіше — на долонях, пальцях, колінах. 
Бородавка може бути єдиною, або з’являються кілька елементів. Можливо злиття новоутворень на шкірі. Початковими симптомами (свербіж, почервоніння, поколювання) хворі нехтують і помічають вже розрісся вузлик з шорсткою поверхнею. Провокує появу вульгарною бородавки 2 тип ВПЛ.
Гострі
Кондиломи — гострі папіломи, які відносяться до різновиду онкогенних. Це невеликі сосочкові новоутворення на шкірі і слизових статевих органів. Кілька типів ВПЛ можуть вражати організм і жінок, і чоловіків. Локалізуються кондиломи в області вульви, піхви, шийки матки або головки статевого члена у чоловіків. Можливе ураження ВПЛ сечівника (уретри), сечоводів, області анального отвору, слизової оболонки ротової порожнини. 
Гострі кондиломи з’являються групами і швидко прогресують. Зараження відбувається тільки статевим шляхом. Особливу небезпеку кондиломатоз представляє для вагітних жінок, тому що великий ризик інфікування новонародженого. Кондиломи можуть рецидивувати навіть після комплексного лікування. Ускладнюють ситуацію захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).
Плоскі
Плоскі (як і вульгарні) — це типи папілом з низькою онкогенної небезпекою. Плоскі новоутворення виникають при впровадженні 102849 штамів ВПЛ. Ці нарости зустрічаються на обличчі, верхній частині тулуба, на руках і на стегнах. 
Плоска папілома трохи піднята над поверхнею шкіри, має тілесну або світло-коричневе забарвлення. Форма новоутворень може бути округлої або з нерівними краями. Поверхня виглядає щільною, але не має ороговілих клітин. Плоскі папіломи безболісні, але косметичний дефект може викликати дискомфорт.
Підошовні
Хворобливість і незручність при ходьбі доставляють підошовні бородавки. На початковому етапі розвитку це плоске, по кольором не відрізняється від шкіри новоутворення. 
Відрізнити подошвенную бородавку від мозолів просто — цей вид папілом не має шкірного малюнка. Розвиваючись, наріст стає грубим і шорстким через ороговілих нашарувань і тромбірованних капілярів. Місця розташування підошовних папілом — ті частини стопи, які піддаються тиску і тертя.
Ниткоподібні
Ниткоподібні папіломи (акрохорди) — це утворення на шкірі, якими найчастіше страждають люди похилого та старечого віку. Локалізація пухлинних наростів — шкіра навколо очей, шия, пахвові і пахові області. 
На початку процесу папілома має довгу тонку ніжку, освіту м’яке, потім воно ущільнюється, розростається і набуває жовтуватий відтінок. Цей різновид папілом часто діагностується у пацієнтів з поліпами прямої кишки.
Різновиди за способом зростання
У місці проникнення ВПЛ утворюються різні папіломи, які відрізняються за зовнішнім виглядом, швидкості росту, локалізації на шкірі або слизовій. Підошовні бородавки відрізняються глибоким проростанням в товщу шкірних покривів і мають корінь. Плоскі папіломи поширюються в шарах епідермісу. У вигляді сосочків виростають ниткоподібні, пальцевидні і генітальні папіломи. Папіломи, розростаючись на слизових оболонках ротової порожнини, гортані, порожнини носа і трахеї, викликають порушення фонації і дихання.
Класифікація за онкогенности
Папілома відноситься до доброякісних новоутворень. Однак кожен штам ВПЛ несе в більшій чи меншій мірі загрозу переродження доброякісної пухлини в злоякісну. Класифікація передбачає визначення трьох рівнів онкоризику: високий, середній і низький. Виділяють різновиди папілом, які мають високу ступінь онкоризику. Вони виникають при впровадженні небезпечних штамів ВПЛ (наприклад, 161831 333545 52). Папіломавіруси, що мають середній рівень небезпеки, — 203035 525358. Низький рівень ризику — у типів ВПЛ 61142 44. Щодо безпечними вважаються штами 1-5710 121720-24. Це визначення умовно, оскільки в ході наукових досліджень типи можуть змінювати групу.
Способи потрапляння вірусу в організм
Папіломавірусом вражені від 70 до 90% людей. Вірус циркулює в крові, нічим себе не проявляючи, доки не додасться важливий фактор — зниження імунного захисту. Імунна система страждає через стреси, вживання наркотиків і алкоголю, куріння, незбалансоване харчування, нестачі вітамінів, перенесених інфекційних захворювань, хронічних хвороб. 
Вірус нестійкий у зовнішньому середовищі і передається при безпосередньому контакті. Зараження відбувається побутовим способом внаслідок зневаги правил користування громадськими місцями та використання чужих засобів особистої гігієни, шляхом статевим, а також від матері до новонародженого під час пологів. Проникненню вірусу папіломи в організм сприяють мікротравми. Також причинами виникнення ВПЛ можуть бути незахищений статевий контакт і часта зміна статевих партнерів.
Діагностика папіломи
Діагностикою папілом займаються дерматологи і венерологи. Часто буває потрібна консультація гінеколога або уролога. Необхідно терміново звертатися до лікаря, якщо є підозри в доброякісності папіломи. Лікар візуально визначить вид новоутворення і використовує лабораторні методи діагностики (аналізи крові, сечі, мазка).
Під час планового профілактичного огляду гінеколог може виявити кондиломи в піхву або на шийці матки. Новоутворення в уретрі, сечовому міхурі, нирках визначаються на УЗД. При видаленні папілом проводиться біопсія — гістологічний аналіз для визначення онкогенного ризику. Хвороби шкіри необхідно діагностувати і лікувати своєчасно. Це запобіжить переродження новоутворення.
Як позбутися від папілом
Лікування папілом завжди комплексне та індивідуальне. Лікар враховує стан імунної системи, наявність супутніх захворювань, аналізує результати лабораторних досліджень. Медикаментозна терапія залежить від різновиду освіти. Противірусні препарати пригнічують розмноження ВПЧ. Застосування імуномодуляторів підвищить захисну функцію організму. Доктор призначить лікування під контролем лабораторних показників. Показані курси вітамінотерапії. Використовують кислотні та лужні засоби, мазі для зовнішнього застосування. Способи хірургічного лікування відрізняються різноманітністю, існують щадні методи видалення новоутворень. Нарости на шкірі і слизових піддають кріодеструкції — короткочасного низькотемпературного впливу рідким азотом. Папілома миттєво заморожується, потім руйнується і відмирає. Можливо видалення пухлин лазером, радіохвилями та електрострумом (електрокоагуляція). У разі переродження (малігнізації) папіломи проводять висічення ураженої зони скальпелем. В результаті комплексного лікування активність папіломавірусу знижується, але вірус не знищується. Тому необхідно спостерігатися у фахівця.
Чим небезпечне самостійне лікування
Не рекомендується самостійне видалення бородавок, оскільки це може викликати ускладнення — інфікування, хімічні опіки і кровотеча. І якщо таким способом намагаються очистити обличчя і область шиї, це може привести до косметичних дефектів. Травмовані папіломи швидше перероджуються в злоякісні пухлини. Папіломавірус відноситься до умовно-патогенних, але на тлі зростання новоутворень і їх трансформації в онкогенні можуть розвинутися передракові стани і рак. У 85-95% жінок з дисплазією шийки матки виявлений ВПЛ. Самолікування затягує процес. Несвоєчасне звернення до лікаря ускладнює лікування — буде упущено час, яке так важливо для виявлення онкологічного захворювання.
Попередити розвиток раку шийки матки допоможе вакцинація, після якої в організмі виробляються антитіла до онкогенних типів ВПЛ 61116 18. При плануванні вагітності жінкам рекомендується пройти обстеження на наявність папіломавірусу і інфекцій сечостатевих органів. Вірусна інфекція у жінок може спровокувати ускладнення в період вагітності і пологів.
Загрузка...
