Порушення кровообігу, що викликає загибель клітин і тканин головного мозку, відомо в медицині, як інсульт. Для людського організму це серйозний удар, який викликає порушення деяких функцій. Догляд за хворими після інсульту дуже складний процес. У домашніх умовах забезпечити якісний догляд можливо, але це вимагає великих зусиль, фінансових витрат і вільного часу.
Особливості домашнього догляду
Стежити за хворим, які перенесли інсульт, слід цілодобово. Не можна відлучатися більш, ніж на 30 хвилин, але краще не відлучатися з квартири зовсім. Турботу про хворого після інсульту можна поєднувати з роботою на дому, розділити обов’язки по часу між усіма домочадцями. Як правило, всі люди, які перенесли інсульт, страждають не тільки фізично, а й психологічно.
Коли людину паралізує, він схильний гостро відчувати свою безпорадність і звинувачувати себе в тому, що доставляє незручності рідним. У такій ситуації важливо підтримати хворого і не допускати появи суїцидальних думок. Паралізовані можуть відмовлятися від їжі, що лікарі пояснюють спробою людини позбавити близьких від необхідності догляду за собою і суїцидальних позивом.
Доглядають за лежачими пацієнтами повинні володіти початковими медичними навичками. Перш ніж взяти на себе турботу про людину після інсульту, слід вивчити основи першої допомоги і тонкощі по догляду. Крім того, обов’язково потрібно отримати консультацію лікаря, де хворий перебував на стаціонарному лікуванні.
Приміщення, в якому знаходиться лежачий хворий, який переніс інсульт, має бути чистим. Вологі прибирання необхідно проводити кожні 2-3 дні. Провітрювати приміщення слід 5-6 разів на добу. Також слід регулярно витирати пил і міняти постільну білизну в міру необхідності.
Що необхідно купити
Догляд за хворим після інсульту суттєво полегшує сучасне обладнання. Виробники медичної техніки пропонують широкий вибір виробів, які призначаються для догляду за лежачими хворими. Деякі вироби мають високу ціну, їх можна взяти на прокат або пошукати продаж б /у моделей.
Один з необхідних предметів вдома, де відбувається відновлення хворого після інсульту, спеціальна функціональне ліжко. Вона являє собою металеву конструкцію, що складається з двох або трьох рухомих секцій. Кожну секцію можна опускати або піднімати, змінюючи положення тіла хворого. Це позбавляє від необхідності переміщати людини власними силами, коли він захоче сісти або лягти.
Купівля функціонального ліжка може бути дуже витратною, але вона істотно полегшує догляд за лежачим хворим після інсульту. Також моделі оснащені поручнями, які не дадуть людині впасти. Крім того спеціальне пристосування зверху дозволяє людині, використовуючи руки самостійно сісти або піднятися. При тимчасовій втраті рухливість навіть невелика самостійність дій дає позитивний психологічний ефект.
Існують і інші засоби, що допомагають у догляді за хворими, які перенесли інсульт:
- Бактерицидний випромінювач. Використовується для дезінфекції повітря в приміщенні. Завдяки захисному корпусу і будова, випромінювачі можна використовувати в присутності людей.
- Протипролежневий матрац. Спеціальна конструкція медичних матраців розроблена таким чином, щоб у лежачого хворого не з’являлися пролежні на тілі.
- Підгузки для дорослих. Дуже часто лікарі констатують нетримання сечі у пацієнтів після інсульту. Це пов’язано з тим, що некроз клітин і тканин головного мозку впливає на м’язовий тонус. Деякі сфінктери тіла можуть не функціонувати належним чином.
- Ванночка для миття голови в ліжку в положенні лежачи. Компактний прилад полегшує гігієнічний догляд за лежачими хворими.
- Ходунки. Прилад може знадобитися для відновлення рухових функцій.
- Крісло-туалет на коліщатках. Спеціальний туалет дозволяє хворому самостійно сидіти, завдяки підтримуючим поручнів і не використовувати підгузники.
Боротьба з ускладненнями
Перш ніж, зважитися обладнати свій будинок для особливих потреб близької людини, слід проконсультуватися з лікарем і дізнатися, як доглядати за хворим після інсульту. Також можна подивитися навчальне відео або відвідати спеціальні курси. Догляд за лежачим хворим передбачає постійний контроль за його станом і попередження утворення пролежнів. Внаслідок тривалого лежання в місцях найбільшого тиску утворюється омертвіння тканин.
Для запобігання утворення пролежнів у хворого після інсульту використовуються наступні метод догляду:
- Кожні 2-3 години необхідно міняти положення людини. Функціональна ліжко дозволяє робити це легко і швидко, а протипролежневі матрац при цьому полегшує навантаження на тіло. При відсутності спеціального обладнання пацієнта просто перевертають і використовують додаткові подушки для зручності.
- Під час регулярних гігієнічних процедур слід уважно оглядати шкірний покрив лежачого пацієнта.
- Шкіру людини, який постійно знаходиться в лежачому положенні необхідно обробляти антисептичними засобами, щоб запобігти розмноженню бактерій.
- За допомогою подушок або спеціальних гумових кіл можна зменшити тиск на деякі частини тіла.
- Хворому слід робити масаж і спеціальну гімнастику в положенні лежачи. Особливостям процедур можна навчитися самостійно або запросити фахівця для виконання ЛФК лежачому пацієнту.
Інша небезпечна проблема, яка може загрожувати людині після порушення кровообігу головного мозку, тромбоемболія. Особливо важливо уникати закупорки артерій тромбом у пацієнтів, інсульт яких спочатку був викликаний тромбом. Адже це означає, що у нього вже є схильність до тромбозів. Профілактичні заходи проводяться тільки після консультації з кваліфікованим лікарем. Це може бути прийом спеціальних препаратів, що знижують в’язкість крові, вправи ЛФК, використання компресійного білизни тощо.
Тривале лежання в ліжку негативно діє на легені і викликає якийсь застій, які може обернутися розвитком пневмонії. Для людини, який переніс гостре порушення кровообігу головного мозку, інші серйозні захворювання погіршують загальний стан здоров’я. Слід проводити спеціальну дихальну гімнастику, повертати хворого на бік і ін.
Правобічний параліч
В цьому випадку пошкоджено ліву півкулю, яке відповідає за мовні навички та сприйняття інформації. Людина стає пасивним і страждає порушеннями мови пам’яті. Іноді пацієнт не дізнається своїх рідних і сприймає їх, як чужих людей. Часто після інсульту хворому складно розуміти фрази і окремі слова, а також формулювати власні думки в пропозиції.
З людиною необхідно постійно спілкуватися і вести розмови. У розмові слід використовувати прості слова і зачіпати теми, знайомі хворому, що переніс інсульт. У спілкуванні допомагає використання міміки і жестів, що дозволяє задіяти різні частини головного мозку. Це полегшить пацієнтові сприйняття і прискорить відновлення мовних функцій. Для підбору спеціальних вправ можна проконсультуватися з логопедом, які мають досвід з відновленням хворих після інсульту.
Лівобічний параліч
Якщо при інсульті постраждала ліва частина тіла, це означає, що порушення кровообігу торкнулося права півкуля мозку. У хворих часто зустрічається порушення рухових функцій і частковий параліч тіла. Часто боляче не може зрозуміти і усвідомити фізіологічних порушень, що виникли в результаті інсульту.
Порушення сприйняття простору після інсульту виражається в нездатності оцінити реальний розмір предметів і відстань до них. Ліжко з хворим розміщують в кімнаті такі чином, щоб в поле зору правого ока були двері. Так як функціонує сторона тіла права, то всі необхідні для пацієнта предмети розташовують праворуч (тумбочка, книги та ін.). Порушення координації рухів хворого вимагає фізіологічних вправ.
Особливості спілкування
Догляд за хворим, які перенесли інсульт може бути виснажливим. Але слід давати зрозуміти пацієнтові, що стежити за ним занадто важко. Психологічна складова реабілітаційних заходів дуже важлива. Необхідно дати людині відчути самостійність, обладнавши поруч з ліжком тумбочку з необхідними речами. Наприклад, стакан для пиття з трубочкою, магнітофон з аудіокнигами і ін.
Позитивний ефект на хворого надає спілкування з родичами. Можна залучити до сімейних заходів всіх членів сім’ї, і обов’язково дітей. Обговорення простих повсякденних справ дає людині, що переніс інсульт відчуття участі в суспільному житті. Якщо стан хворого важкий, не можна залишати його одного на ніч. Можливо, доведеться встановити цілодобове чергування.
Для надання допомоги людині після інсульту в домашніх умовах необхідно багато сил і часу. Але тільки якісна допомога і турбота близьких людей може зробити благотворний вплив на організм і стати стимулом для відновлення життєвих функцій. Як свідчить медична статистика реабілітаційні заходи допомагають відновити фізіологічні наслідки інсульту частково або повністю.