Щитовидка є найбільшою, вагою близько 20 грамів і обсягом не більше 18 см3 ендокринну залозу в формі метелика, що охоплює трахею. Вона відрізняється не тільки габаритами, але і набором життєво важливих функцій, за здійснення яких відповідають гормони щитовидної залози. Високоактивні речовини призначені, щоб регулювати діяльність всіх органів і систем організму людини. Розглянемо докладніше, які гормони виробляє щитовидна залоза, і які обов’язки покладені на цей головний ендокринний орган.
Гормони щитовидної залози
Перш за все, важливо знати які гормони виділяє щитовидна залоза. У ній повинні вироблятися йодтироніни, що виступають в якості основного сховища йоду. Йодовмісні гормони щитовидної залози називаються тироксин Т4 трийодтиронін Т3 дийодтиронин Т2 монойодтіронін Т1. Їх вироблення покладено на сферичні А-клітини фолікулів щитовидки. Управляється їх синтез за допомогою тиреотропного речовини (ТТГ) — це основний гормон щитовидної залози, який виробляється в гіпофізі суто для її функціонування.
Гормони Т1 Т2 Т3 і Т4 мають сильну хімічної схожістю, відрізняє їх чисельність іонів йоду в молекулах, що відображено в позначенні. Кожна молекула трийодтиронина містить три атома йоду, тироксину — чотири, дійодтіроніна — дві, а монойодтіронін відповідно одну. Саме ці гормони щитовидної залози регулюють енергетичний обмін, який використовується для підтримки життєдіяльності всього організму в перебуванні спокою.
Ще щитовидною залозою здійснюється виділення поліпептидного гормону кальцитоніну, який бере участь в регуляції кальцієвого обміну і формуванні кісткової системи. У непростому процесі відкладення кальцію в кістках одночасно з кальцитонином беруть участь паратгормон, кальцитріол (вітамін D) і ще ряд речовин. На відміну від паратгормону, що підсилює концентрацію кальцію в крові, кальцитонін збільшує відкладення кальцію в кісткових балках і регулює його рівень і фосфору.
Тиреокальцитонін можуть синтезувати не тільки ендокринні залози (тимус, паращитовидні), серед яких основна відповідальність за його виробництво покладено на щитовидку, а й інші органи, наприклад, легкі, кишечник і інші. Кальцитонін має складну хімічну будову, що включає 32 ланцюга амінокислот. За його освіту відповідають парафолікулярние С-клітини щитовидки нейроендокрінного походження.
Механізм формування гормонів щитовидної залози
Регуляція секреції гормонів, формування і виділення в кровотік іодсодержащіх високоактивних речовин виробляється гіпофізом, за участю тиреотропина, без якого неможливе виробництво і тироксину. Наступною важливою задачею ТТГ виступає роль цієї речовини в зростанні щитовидної залози. Потужність виділення в русло крові ТТГ координується гіпоталамусом, від якого залежить синтез ТРГ (тиреотропин рилізинг гормон). Отже, формування гормонів щитовидної залози підпорядковане непростому, багаторівневому механізму.
Синтез гормонів щитовидної залози відбувається завдяки такому мінералу, як органічний йод. В результаті попадання в організм йодидов (атомів йоду) вони, переміщаючись з кровотоком, доставляються білком переносником в щитовидку, діяльність якої контролюється ТТГ. Там відбувається органіфікації йодидов, тобто їх окислення. Далі, після йодування тирозину в молекулі тиреоглобуліну і його конденсації, виконується перенос тиреоглобуліну в колоїд фолікула. Потім настає протеоліз тиреоглобуліну з формуванням Т4 і Т3 після чого відбувається процес взаємного проникнення молекул, іменований дифузією, Т4 і Т3 в русло крові.
Призначення гормонів щитовидної залози
Всі вироблені активні речовини щитовидною залозою, такі як гормони ТТГ, Т3 і Т4 відрізняються від інших елементів ендокринної системи тим, що впливають не локалізовано, зокрема, на клітки-мішені підконтрольного органу. А всеосяжно, тобто на всі органи, м’які тканини і системи людського організму. Розглянемо, на чому позначаються гормони ТТГ, Т3 Т4 щитовидної залози. Їх функції дуже важливі і різноманітні.
Вплив гормонів щитовидної залози на організм:
Правильна діяльність щитовидної залози в сукупності з гіпофізом і залозами — це гарантія повноцінного метаболізму в організмі і його швидкості, а також внутрішнього гомеостазу. Коли відбувається порушення злагодженості роботи і вироблення покладеної норми гормонів, то це неминуче відбивається на здоров’ї людини. Якщо присутній брак гормонів щитовидної залози, обмін речовин сповільнюється.
Часто це відхилення проявляється стрімким і необгрунтованим, в плані кількості прийому їжі, набором ваги, який до всього іншого складно піддається ліквідації. Недостатність щитовидки зазвичай заповнюється аптечними препаратами, що містять йод в легко засвоюваній формі і в потрібній кількості. І на додаток продуктами харчування багатими йодом, такими як морепродукти, водорості, морська сіль і інші.
Дія гормонів щитовидної залози безпосередньо впливає на стан імунітету. Захисної системи, яка відображає всі несприятливі удари як зовні як попадання патогенів, так і зсередини у вигляді аутоімунних реакцій організму. Обумовлено це тим, що перш, ніж проникнути в структури тіла, все інфекції потрапляють спочатку в щитовидку.
При виникненні аутоімунних захворювань спостерігається та ж послідовність — хвороботворні мікроорганізми проходять через щитовидну залозу. Тому при частих захворюваннях потрібно обов’язково переконатися в здоровому функціонуванні цього органу.
Велика роль щитовидки і для репродуктивної системи у жінок. При нормалізації менструацій обов’язково потрібно впевнитися, чи не є проблеми циклу наслідком неправильної роботи даного ендокринного органу. При вагітності і після пологів бажано уважно стежити, щоб показники гормонів ТТГ щитовидної залози залишалися завжди в нормі.
гормонів щитовидної залози і патології при відхиленнях від норми
Аналіз крові на складові щитовидки визначає їх кількісний рівень. Стан норми гормонів щитовидної залози називається еутиреозу. Змінюється рівень гормонів щитовидної залози при підвищенні провокує гіпертиреоз або тиреотоксикоз, а при зменшенні — гіпотиреоз. Гормональний збій в бік збільшення або зниження в потоці крові контролюють основні гормони ТТГ, Т3 Т4 щитовидної залози. Їх норма повинна складати для тиреотропного гормону 016- 406 мМО /л, для трийодтиронина — від 24 до 57 нмоль /л, для тироксину — від 114 до 22 нмоль /л і для кальцитонина — від 54 до 27 пмоль /л.
Надлишок (гіпертиреоз) тиреоїдних гормонів щитовидної залози:
- Гіпертермія, яка виражається в епізодичному, але досить стійкому збільшенні температури тіла до критичних показників.
- Зниження маси тіла при стабільному раціоні.
- Різкі сплески емоційної і рухової активності, які проявляються у вигляді надмірної збудженості, агресивності. На більш пізніх стадіях з боку ЦНС простежується зниження пам’яті та інтелекту.
- Збій серцевої діяльності, що порушує серцевий ритм. Через гіпертонусу судин відбувається підвищення кров’яного тиску і виражена тахікардія.
- Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, що виявляється розладом органів травлення.
- Тремор верхніх кінцівок.
Показниками підвищеного рівня компонентів щитовидної залози виступають ТТГ, Т3 і Т4. При гіпертиреозі коефіцієнт тироксину і трийодтироніну підвищується, а тиреотропного гормону — знижується. Залежно від коливання співвідношень титрів між цими гормонами, лікар ендокринологи ставить відповідний діагноз.
Дефіцит (гіпотиреоз) тиреоїдних гормонів щитовидної залози:
- Гіпотермія, що виявляє себе в стабільному зниженні температури тіла нижче нормальної.
- Збільшення ваги тіла при звичайному раціоні.
- В’янення і сухість шкірних покривів, ламкість нігтів.
- Патологічні процеси видільної системи, які виражаються в набряклості обличчя і кінцівок.
- Знижується тиск (гіпотонія), і з боку серця спостерігається брадикардія.
- Збої в біологічному ритмі — вночі спостерігаються труднощі з засинанням, а вдень супроводжує мляве стан.
Причиною такого стану може бути нестача йоду або речовин, що беруть участь в синтезі гормону. Додатково до всього винуватцями ендокринного збою бувають патогени, що заважають повноцінному синтезу гормонів щитовидної залози. Також прийом деяких специфічних медикаментозних препаратів, видалення щитовидки або недостатня кількість ТТГ. Мікседема є небезпечним станом для дорослих. Але ще з великою шкодою для здоров’я пов’язаний гіпотиреоз, коли він виникає в дитячому віці. Тому як може провокувати розумову, фізичну і психічну відсталість різного ступеня тяжкості.
Аналіз на гормони щитовидки
Дослідження гормонів для щитовидної залози є визначення кількісного вмісту тиреоїдних гормонів ТТГ, Т4 Т3. Аналіз крові на гормони щитовидної залози проводять синхронно з аналізом на антитіла до тіреопероксізаде (ТПО), щоб отримати повномасштабну клінічну картину.
Таблиця гормонів щитовидної залози ТТГ для жінок.
Найменування
Нормальне значення
Інтерпретація
ТТГ
04- 39 мкМЕ /мл
Збільшення — первинна стадія гіпотиреозу або вторинна ступінь тиреотоксикозу.
Зменшення — первинна або вторинна стадія гіпертиреозу.
Т3
261- 568 пмоль /л
Гіпотиреоз або тиреотоксикоз.
Т4
9- 20 пмоль /л
Антитіла
(АТ-ТПО)
до 30 МО /мл
негативний показник
Аутоімунні патології, тиреодит післяпологовий.
30- 100 МО /мл
прикордонний індикатор
більше 100 МО /мл
позитивний ефект
Антитіла
(АТ-ТГ)
до 100 мед /л
Аутоімунні захворювання.
Тиреоглобулін
“2 нг/мл” тиреоидэктомия
Підвищення — підгострий тиреодит.
< 50 нг/мл” норма
< 70 нг/мл” дефицит йода
Визначається в ході проведення дослідження індикатор активних речовин щитовидної залози, залежний від приналежності до чоловічої або жіночої статі і від віку. Референсні значення можуть коливатися протягом доби (циркадний ритм). Так, насиченість тиреотропним гормоном гіпофіза крові зафіксована у вечірній і нічний час. А концентрація гормонів щитовидки тироксину і трийодтироніну найбільш виражена вранці.
Отримавши аналіз крові, де показники незначно відхилені від норми, спочатку потрібно врахувати особливості клімату, пори року, індивідуальні властивості організму, вікові та статеві ознаки і інші, що мають відношення до обстеження відомості.