Організму людини для нормальної життєдіяльності необхідна присутність певних вітамінів і мікроелементів. При нестачі їх оптимальної кількості виникають численні патологічні процеси, одним з яких є В12 фолиеводефицитная анемія.
Що являє собою захворювання
В12 фолиеводефицитная анемія є захворювання, що входить в групу мегабластних анемій і характеризується зниженням продукції ДНК в організмі пацієнта. Такий процес сприяє порушенню процесу поділу на клітинному рівні. В даному випадку це — клітини кісткового мозку, шкірних покривів, слизових оболонок і шлунково-кишкового тракту. 
Крім діагностування анемії у пацієнта — зниженого кількості присутніх еритроцитів і гемоглобіну, можуть бути виявлені і інші патологічні процеси, такі як недостатня кількість кров’яних пластинок і моноцитів. Вітамін B12 бере активну участь в утворенні активної фолієвої кислоти в організмі пацієнта, яка використовується в створенні тимідину.
Поступово такого роду недостатність в організмі пацієнта здатна привести до негативного впливу на нервову систему. Такий вплив пов’язано також з тим, що знижений присутність вітаміну не може повністю засвоюватися в організмі пацієнта, а, отже, організм не отримує оптимальну кількість поживних речовин, які допомагають правильному функціонуванню всього організму. Вона може виникнути і у самих маленьких пацієнтів, які годувати штучним шляхом або за допомогою козячого молока.
Подібного роду анемія відома протягом жодного десятка років. Саме тоді була виявлена його основна функція — активний синтез ДНК не тільки кровотворних клітин, але і тих, які відносяться до шлунково-кишковому тракту. Ще однією важливою функцією є активізація діяльності фолієвої кислоти в організмі людини.
Причини виникнення захворювання
В даний час існує певна кількість факторів, що впливають на активний розвиток даного різновиду анемії в організмі пацієнта. До основних з них слід віднести незбалансоване харчування (в організм разом з продуктами харчування надходить недостатня кількість мікроелементів), порушення процесу всмоктування певного набору вітамінів і мікроелементів в області кишечника, в також можливе їх підвищений витрачання.
До додаткових факторів слід віднести:
- зміна функціональності внутрішньої секреції внаслідок атрофії слизової через вплив певних причин, наприклад, спадкової схильності і впливу токсичних елементів на організм пацієнта;
- відсутність рецепторів через ураження всіх відділів шлунково-кишкового тракту і в результаті діагностування у пацієнта новоутворень пухлинного типу в області тонкої кишки;
- виявлення в організмі паразитів гельминтозной природи, які поглинають все корисні вітаміни і мікроелементи;
- порушення працездатності підшлункової залози.
У більш рідкісних випадках на виникнення анемії можуть вплинути: виявлення у пацієнта в організмі нервової анорексії (в даному випадку пацієнт навмисно відмовляється від прийому їжі), вікові особливості, надмірне вживання алкогольної продукції, а також період виношування дитини. Не виключається виникнення дефіциту ще і в результаті повного виключення з раціону продуктів харчування тваринного походження.
Симптоматичні ознаки
Як і будь-яке інше захворювання, нестача в організмі вітаміну В12 і фолієвої кислоти характеризується присутністю в організмі пацієнта певних симптомів. В даному випадку ознаки захворювання максимально схожі з тими, які відносяться до недокрів’я. До найбільш розповсюджених відносяться:
- постійне відчуття втоми навіть після тривалого відпочинку;
- можливе потемніння в очах;
- періодична зміна показників артеріального тиску;
- зміна процесу дихання — виникнення перепочинок;
- поява головних болів, можливо запаморочення;
- порушення серцевого ритму;
- зміна зовнішнього вигляду шкірних покривів — спостерігається їх блідість або поява незначної желтушности;
- згубний зміна (розпухання) мовної порожнини;
- в результаті проведення ультразвукового дослідження виявляється збільшення розмірів окремих внутрішніх органів, наприклад, печінки і селезінки;
- освіту отечностей на нижніх кінцівках.
Не виключається присутність проблем зі сном, і виявлення больового синдрому невралгічного характеру у більш зрілих пацієнтів. Що стосується нервової системи пацієнта, то вона також піддається певним змінам: виникнення патологічних процесів спинного мозку, слабкістю в м’язах, не виключаються різного роду депресивні стани, погіршення пам’яті або всілякі розлади психічного характеру. При виникненні тих чи інших ознак захворювання, організм отримує можливість підлаштуватися під всі ці зміни, тим більше, що швидкість їх виникнення досить знижена.
Не завжди перераховані вище ознаки проявляються в повному складі. Як правило, вони поодинокі і дають про себе знати вже після того, як захворювання почало активно розвиватися. Таким чином, при діагностуванні подібного роду анемії, впливу піддається наступна тріада: кров, шлунково-кишковий тракт і нервова система. Перебіг захворювання супроводжується ремісією і рецидивами.
Діагностичні заходи
Перераховані вище симптоматичні ознаки свідчать про те, що організм пацієнта необхідно ретельно обстежити щодо В12 дефіцитних станів. Спочатку дії проводяться з метою можливого виявлення анемії, які включають в себе:
- здача загального аналізу крові — характеризується зниженим присутністю еритроцитів і гемоглобіну;
- біохімічний аналіз крові — виявляється підвищений вміст білірубіну.
Подібного роду результати можуть свідчити про присутність в організмі інших патологічних процесів. З цієї причини пацієнтові призначається процедура з узяття спинного мозку для подальшого дослідження. В даному випадку результати свідчать про присутність мегапобластов. Одночасно з цим проводиться фіброгастроскоп з метою оцінювання загального стану слизової оболонки шлунка. В даному випадку вона схильна до атрофированию.
Перш ніж лікуючий лікар визначить остаточний діагноз, йому необхідно отримати максимальну інформацію щодо способу життя пацієнта, харчування, симптоматики та результатів лабораторних досліджень. При проведенні тих чи інших способів діагностування важливо враховувати, що деякі з них мають певні недоліки. Так, наприклад, мікробіологічний метод передбачає отримання лише приблизних результатів.
Способи лікування захворювання
Що стосується лікування В12 фолиеводефицитной анемії, то в більшості випадків терапія має на увазі застосування медикаментозних препаратів, таких як вітамін В9 причому дозування визначається лікарем індивідуально, залежно від особливостей організму пацієнта.
В окремих випадках призначаються цианокобаламин за допомогою введення. У момент проведення терапевтичних заходів важливо враховувати і дотримуватися певних принципів:
- організм пацієнта повинен отримати певну кількість вітамінів, щоб їх вистачило не тільки для загальної функціональності, але і для поповнення втрачених запасів;
- поповнення запасів повинно здійснюватися регулярно і своєчасно;
- виключити і при необхідності запобігати розвитку стану анемії.
При необхідності пацієнту можуть бути призначені препарати з підвищеним вмістом заліза. У крайніх випадках можливе переливання крові. Це має місце бути при виявленні певних відхилень в організмі пацієнта: кисневого голодування, енцефалопатії, серцевої недостатності, а також при виникненні підозр щодо коми, яка представляє собою серйозну смертельну небезпеку щодо життя пацієнта.
Одночасно з цим можуть бути призначені препарати, дія яких спрямована на усунення гельмінтів, причому дозування залежить від різновиду виявляються паразитів. До додаткових методів слід віднести хірургічне втручання (при діагностуванні раку шлунка) і приведення в норму мікрофлори кишечника.
На окрему увагу заслуговує терапія, спрямована на відновлення функціональності шлунково-кишкового тракту не тільки за допомогою лікарських препаратів, а й розроблення спеціальної дієти, причому входять до неї продукти харчування повинні мати в своєму складі велику кількість вітаміну В12. Його присутність в оптимальній кількості спостерігається в петрушці, апельсинах, шипшині (переважно відварі) і чорній смородині.
Проведення терапевтичних заходів передбачає вирішення наступних завдань:
- приведення в норму тих функцій організму, які були схильні до руйнування;
- надходження в організм оптимальної кількості вітамінів і мікроелементів, які беруть активну участь в процесі кровотворення і розвитку окремих елементів крові;
- запобігання ускладнень будь-якого різновиду анемії.
Працездатність використовуваної терапії визначається за допомогою виявлення певної позитивної динаміки в організмі пацієнта. В даному випадку виявляється різкий ретикулоцитоз після проведення декількох ін’єкцій, відновлення всіх показників, що входять в аналіз крові протягом 1-2 місяців і усунення порушень неврологічного характеру після півроку.
Що стосується профілактичних заходів, то в даному випадку вона залежить від наявності супутніх патологій в організмі пацієнта. Якщо таких немає, то можна обмежитися правильним і збалансованим харчуванням. При необхідності лікарем можуть бути призначені таблетовані засоби, до складу яких входить цианокобаламин.
Таким чином, важливо регулярно проводити контролювання вітамінного складу крові. Це необхідно в першу чергу для того, щоб запобігти не тільки виникнення, а й подальший розвиток численних захворювань в організмі пацієнта. При виявленні наведених вище симптоматичних ознак. Слід негайно проконсультуватися з фахівцем.
Загрузка...
