Пролактин — це лактотропного гормон, який контролює статеву систему, процес вагітності і пологів, а також лактацію-вироблення грудного молока. Перед тим, як піти на аналіз, необхідно дізнатися, як правильно здавати пролактин, інакше результати будуть неточними і доведеться перездавати кров ще раз. Але кому і для чого лікарі призначають цей аналіз і про що можуть сказати його результати?
Навіщо потрібно здавати цей аналіз
Пролактин виробляє передня частка гіпофіза. На сьогоднішній день всі функції цієї речовини до кінця не вивчені, проте встановили, що він безпосередньо пов’язаний з дітонародженням. Гормон відповідає ще й за зростання і розвиток грудних залоз, протоки і часточки, а також за перетворення молозива в зріле молоко. Крім цього, рецептори пролактину виявляються в багатьох органах, однак їхня функція там ще не з’ясована.
Зазвичай аналіз крові на пролактин показаний жінкам, але є приписи і для представників сильної статі. Призначення для цього найчастіше дається ендокринологом, гінекологом, андрологів, а також терапевтом. Кров на пролактин призначають жінкам з наступних причин:
- Зростання грудей;
- Порушення в менструальному циклі;
- Лікування гормональними препаратами;
- Діагностика гіпофіза на наявність пухлин;
- Виділення із сосків (галакторея);
- Проблеми із зачаттям, можливе ендокринне безпліддя;
- Брак грудного молока при годуванні;
- Переношування вагітності.
Чоловіки здають кров на вміст пролактину, коли їх турбує:
- Зниження статевого потягу;
- Недостатня кількість або відсутність сперматозоїдів;
- Гипогонадизм (дисфункція яєчок);
- безпліддя;
- імпотенція;
- Збільшення розмірів грудей.
Крім цих ознак, спостерігаються загальні скарги пацієнтів на часті переломи кісток, карієс, головний біль, тривалу депресію, погіршення зору, набір ваги. Здавати аналіз необхідно тим людям, які перенесли операцію з видалення гіпофіза і знаходяться на гормональних препаратах, що заміщають його.
Норми пролактину в крові:
- Для жінок — 45-49 нг /мл;
- Для чоловіків — 25-17 нг /мл;
Потрібно мати на увазі, що норми пролактину у жінок, які виношують дитину зовсім інші, ніж у інших, число може коливатися від 32 до 318 нг /мл, в залежності від триместру. Це кількість потрібно для вироблення естрогену, який позитивно впливає на перебіг вагітності. Шалені мами в нормі повинні мати від 100 нг /мл. Таке високе значення пояснюється тим, що крім вироблення молока, в цей період пролактин захищає жінку від вагітності, адже організм ще не готовий до неї. Сповільнюється вироблення гормону ФСГ, овуляція не настає, з цієї ж причини менструація не приходить протягом першого півроку лактації.
Знижений рівень гормону спостерігається у хворих з дисфункцією гіпофіза, крововиливом в тканину головного мозку, а також у жінок, переношує вагітність, і через дії деяких лікарських препаратів.
Підвищення кількості пролактину відбувається через порушення функцій щитовидної залози, гіпоталамуса, ураженнях печінки, ниркової недостатності, аутоімунних захворюваннях, зайвого вмісту вітаміну В6.
Підвищений рівень пролактину виявляється у хворих аденомою гіпофіза. Діагностика пухлини проводиться за допомогою магнітно-резонансної томографії або комп’ютерної томографії головного мозку, а також при рентгені черепа.
Необхідно дізнатися, як же правильно здати аналіз на пролактин, і як підготуватися до аналізу.
Що потрібно при підготовці
Як і більшість аналізів на гормони, здача крові на вміст пролактину вимагає особливої підготовки, тому що рівень цієї речовини в крові змінюється, в залежності від впливу зовнішніх факторів. Як правильно здавати аналіз потрібно з’ясувати заздалегідь.
До аналізу на пролактин підготовка починається за 24 години, тому що саме в цей період слід утримуватися від статевих контактів, інакше рівень гормону сильно зросте і результати будуть недостовірними. За добу до дослідження також потрібно повністю виключити вживання алкоголю і фізичні навантаження. Чи вплине на результат і перегрів, а також переохолодження організму, тому гарячу ванну, похід в лазню або сауну варто відкласти на інший час. До факторів, що впливає на результат аналізу також відносяться сильні емоційні стреси. Тривалість їх впливу на гормональний рівень доходить до 3-4 днів. Не слід здавати аналіз при загостреннях хронічних захворювань і навіть при застуді. Найкраще, якщо на момент здачі крові пацієнт буде добре себе почувати і буде емоційно врівноважений. Прийом гормональних препаратів (за погодженням з лікарем) краще тимчасово припинити.
Напередодні ввечері не вживати їжу, що містить білок (м’ясо, молочні продукти, бобові та ін.). Хорошим рішенням буде легка вечеря, що складається з овочів. Необхідно добре виспатися, при цьому проспати не менше 7-8 годин. Недолік сну підвищує рівень пролактину.
Дії пацієнта в день дослідження
Вироблення гормону найбільш яскраво проявляє себе в фазі швидкого сну і вранці, тому здавати кров краще вранці. Оптимальний час між 8 і 10 годинами, при цьому прокинутися потрібно за 3 години до початку дослідження. Кров здають натщесерце, не можна не тільки їсти і пити, але навіть чистити зуби. Для пацієнтів, що палять перерва повинна бути хоча б 1-2 години. Останній прийом їжі повинен бути мінімум 8 годин тому. Роздратування сосків може призвести до стрибка гормону, вплинути може навіть туге нижню білизну, тому краще одягнути щось вільне, що не стягуюче груди. Перед тим, як увійти в лабораторний кабінет потрібно посидіти хвилин 10-15 заспокоїтися, привести серцевий ритм в норму (особливо, якщо перед цим довелося піднятися по сходах або швидко йти).
В які менструального циклу найкраще здавати аналіз на пролактин? Лікарі радять здавати на 3-5 добу від початку менструації, або на 23-26 день циклу (в тому випадку, якщо його тривалість становить 29 днів). Для найбільш точних результатів аналізу після завершення грудного вигодовування має пройти не менше 7 діб від останнього прикладання до грудей.
Вимоги для того, як здавати пролактин чоловікам, такі ж, як і для жінок. Виняток становить день дослідження-можна вибрати будь-який, головне-слідувати рекомендаціям. Дотримуючись цих нескладних правил, можна бути впевненим в точності результатів рівня пролактину в крові. Якщо будуть виявлені невеликі відхилення від норми, лікар може призначити повторне дослідження.
Рівень гормону пролактину впливає на багато важливих процесів в організмі як жінок, так і чоловіків. Порушення його синтезу веде до ожиріння, порушення обмінних процесів, зниження імунітету, безпліддя, нестачі грудного молока. Тому дуже важливо знати, як правильно здавати на пролактин, щоб отримати точний діагноз і, як можна швидше, почати лікування. Особливо це стосується жінок, адже наступного разу можна кров на цей гормон можна буде здати тільки через місяць, виходячи з менструального циклу.