Гормональний фон відображає стан здоров’я пацієнта. При найменших підозрах на збої в роботі ендокринної системи слід пройти медичне обстеження і здати всі необхідні тести. Для отримання максимально достовірної інформації про стан здоров’я слід знати, як правильно здавати аналізи на гормони щитовидної залози. Підготовка до дослідження не менш важлива, ніж дії лаборанта і оснащеність лабораторії сучасним обладнанням при проведенні тесту.
Коли призначається аналіз
Оцінити функціонування ендокринної системи допомагає аналіз крові з вени пацієнта. Це тестування дозволяє виявити порушення гормонального фону і поставити правильний діагноз. Надлишок або дефіцит гормонів супроводжується низкою характерних симптомів, але частіше дослідження проводиться в профілактичних цілях.
Лікар рекомендує пацієнту здати аналізи на гормони щитовидної залози в наступних випадках:
- Втрата волосся, облисіння.
- Порушення сну, безсоння.
- Підвищена стомлюваність, зниження концентрації і когнітивних здібностей.
- Підозра на пухлину гіпофізу.
- Ожиріння, набір або втрата ваги без видимих причин.
- Збільшення щитовидної залози в розмірах, болючі відчуття при пальпації шиї.
- Поява зоба.
- Захворювання серцево-судинної системи (аритмія, різкі скачки артеріального тиску та ін.). Аналіз призначається при відсутності ефекту від стандартних методів лікування.
- Захворювання печінки (цироз та ін.).
- Діагностика системних аутоімунних захворювань (артрит, червоний вовчак, дерматит и та ін.).
- Порушення потенції, зниження сексуального потягу у чоловіків.
- Порушення менструального циклу, затримка місячних і повна відсутність виділень.
- Підозра на безпліддя у чоловіків і жінок. При цьому інших захворювань, що впливають на репродуктивну функцію, не спостерігається.
- Гормональні дослідження проводяться при плануванні сім’ї та в кожному триместрі вагітності.
- Оцінка ефективності гормональної терапії. Дослідження проводиться кілька разів за час терапії на розсуд лікаря.
- У дітей аналіз проводиться при вираженій затримці розумового, фізичного або емоційного розвитку.
При виявленні характерних симптомів і клінічних показників, здавати аналізи на гормони щитовидної залози потрібно якомога швидше. Направити на здачу крові може ендокринолог, імунолог, кардіолог, гінеколог, терапевт або інший фахівець. Аналіз проводиться для виявлення надлишку (гіпертиреоз) або дефіциту (гіпотиреоз) гормонів щитовидної залози.
Норма показників
Для кожного гормонального показника існує своя встановлена норма. Відхилення показників від норми може бути викликано фізіологічними або психологічними факторами. Концентрація речовин залежить від віку пацієнта і наявності чи відсутності хронічних захворювань і патологій. Медицина визначає наступні гормони, що виробляються щитовидною залозою.
Тироксин (Т4 вільний і зв’язаний) вважається основним гормоном щитовидки. Його концентрація залежить від віку, для дорослих норма становить 9- 22 пмоль /л. Після 45 років показник поступово знижується. Речовина відповідає за нормальну роботу печінки.
Трийодтиронин або Т3 забезпечує кисневий обмін між органами і тканинами, регулює дію нервової системи. зниження показника спостерігається у жінок в процесі вагітності і літніх пацієнтів. Норма гормону для дорослих знаходиться в межах 26- 57 пмоль /л. Дефіцит гормону спостерігається при патологіях серцево-судинної системи і печінки.
Антитіла до ТПО беруть участь в синтезі гормонів і діяльності імунної системи. При надмірній кількості антитіл до ТПО організм атакує власні клітини. Показник використовується для діагностики системних аутоімунних захворювань, хвороби Грейвса та ін. Нормальний показник антитіл до ТПО не повинен перевищувати 20 МО /л.
Антитіла до ТГ є маркером для діагностики онкологічних захворювань. Концентрація речовини вказує на наявність або відсутність пухлини щитовидної залози. У дітей антитіла до ТГ можуть використовуватися для діагностики аутоімунних захворювань. У дорослих показник використовується при підозрі на запалення щитовидної залози, токсичного зобу. Надлишок антитіл у вагітних підвищує ризик відхилень в роботі щитовидки у новонародженого. Максимально допустимий показник становить 411 МО /л.
Антитіла до рецептора ТТГ надають стимулюючу або гнітючий вплив на функціонування ендокринної системи. Найчастіше дослідження проводиться для визначення ефективності лікування захворювань щитовидної залози. Показник в нормі не повинен перевищувати 15 МО /л.
Приготування до дослідження
Перед тим як здавати кров для дослідження, слід підготувати організм до тесту. Підготовка до аналізу досить проста, але вимагає уважності відповідального ставлення. Тест проводиться відразу для декількох показників, на основі клінічної картини, наприклад ТТГ і Т4 або на ТТГ і тиреотропні гормони. Кожен показник залежить від впливу зовнішніх факторів.
Як же правильно здати аналіз на гормони щитовидної залози:
- Гормональні дослідження здаються сутра натщесерце. Увечері рекомендується легка вечеря, вранці перед аналізом можна тільки звичайну воду. Заборони на вживання інших продуктів немає.
- Фаза менструального циклу не впливає на гормони щитовидки.
- Підготовка до аналізу включає в себе відсутність фізичних навантажень. Спортивні тренування, фітнес, пробіжки, генеральна прибирання або допомога друзям з переїздом доведеться відкласти до отримання результату аналізу на гормони.
- Не можна здавати кров на гормони щитовидної залози після переохолодження або перегріву організму. Прийом гарячої ванни, візит в сауну і довгі прогулянки на морозному повітрі виключаються.
- Психоемоційні потрясіння і стрес спотворюють результати аналізу на гормони щитовидної залози. За 1-2 дні до здачі крові слід по можливості виключити негативний тиск на нервову систему.
- За кілька днів до тесту слід припинити прийом лікарських препаратів. Точні рекомендації дає лікуючий лікар. У деяких випадках гормональну терапію не переривають.
- У день аналізу на гормони щитовидної залози не можна проходити інші процедури. Гормональні показники може спотворити рентгенографія, ультразвукове обстеження, крапельниці та ін.
- Перед тим, як здати зразок крові на ТТГ і інші показники, слід заспокоїтися, нормалізувати дихання і пульс.
Особливості тесту
Правила проведення дослідження чітко регламентовані. Зараз існує 3 покоління реагентів, за допомогою яких проводиться визначення рівня гормонів. Перше покоління в сучасних лабораторіях вже не використовується. Друге покоління аналізаторів включає в себе імуноферментний аналіз. Точність проведених досліджень в цьому випадку залишає бажати кращого. При цьому вартість аналізу залишається досить високою. Аналізатори третього покоління найсучасніший і точний спосіб визначення рівня гормонів в організмі пацієнта.
Аналіз крові на гормони щитовидної залози можна здавати в будь-якій районній поліклініці або приватній лабораторії. Але краще віддати перевагу лабораторії оснащеної найсучаснішим обладнанням. На бланку з результатом аналізу вказується спосіб дослідження. Незвично низька ціна на проведення гормонального тестування повинна насторожити, можливо, таким чином лабораторія економить на якості досліджень.
Практичні поради
Перед тим, як здавати аналізи на гормони щитовидної залози, слід обговорити всі тонкощі дослідження з лікуючим лікарем. Пацієнт повинен бути зацікавлений в отриманні корисної інформації про стан власного здоров’я.
Існують деякі правила по обстеженню гормонального фону:
- Коли здавати рекомендують Т4 і Т3 загальні або вільні, швидше за все, лабораторія або лікар намагається збільшити витрати на дослідження. Зазвичай досліджується один з цих показників.
- Аналіз на тиреоглобулін практично ніколи не призначається при первинному огляді пацієнта. Це специфічний і точний аналіз зазвичай використовується для визначення рівня гормону при раку щитовидної залози. При медогляді цей показник збільшує вартість обстеження.
- Концентрація антитіл до ТПО визначається один раз, ефективність лікування з цього показником не відстежується. У разі повторного призначення аналізу слід з’ясувати у лікуючого лікаря, для чого проводиться дане дослідження.
Дослідження зразка крові дозволяє виявити порушення в роботі ендокринної системи. Здавати аналізи на гормони щитовидної залози лікарі радять щорічного, в рамках повного медичного обстеження. При наявності захворювань ендокринної системи перевіряти рівень гормонів. Підготовка до дослідження грає важливу роль для діагностики та отримання достовірних даних про здоров’я пацієнта.